Главная страница

Posobie_po_lechebnomu_massazhu_-_Dunaev (Автосохраненный). Пособие по лечебному массажу Учебное пособие. Всероссийское общество слепых (вос)


Скачать 415.4 Kb.
НазваниеПособие по лечебному массажу Учебное пособие. Всероссийское общество слепых (вос)
Дата22.10.2020
Размер415.4 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаPosobie_po_lechebnomu_massazhu_-_Dunaev (Автосохраненный).docx
ТипПособие
#144928
страница58 из 78
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   78

Виды рефлекторных изменений в тканях, анализ и выявление рефлекторных изменений Рефлекторные изменения в коже


рефлекторные изменения в виде кожной гипералгезии впервые были обнаружены

и описаны русским учёным г.а. захарьиным, а позднее английским учёным Г. гедом. проявление висцеро-кожного рефлекса наблюдается при заболеваниях внутренних органов. в настоящее время зоны кожной гипералгезии принято называть зонами захарьина- геда. под влиянием патологических импульсов, исходящих из больного внутреннего органа, в коже возникают зоны гипералгезии. у здоровых людей эти зоны совершенно безболезненны. Для выявления зон кожной гипералгезии нужен раздражитель такой силы, который у здорового человека не вызывает болевых ощущений. зоны захарьина- геда располагаются в пределах кожных сегментарных зон, связанных рефлекторно с больным внутренним органом. зоны захарьина- геда имеют определённые границы. в зоне кожной гипералгезии не все участки одинаково болезненны. есть участки, где боль выражена сильнее. Такие участки называются максимальными болевыми точками. например, при холецистите наблюдаются зоны кожной гипералгезии справа в области сегментов д6- д10. при стенокардии кожная гипералгезия наблюдается на груди слева и по внутренней поверхности левой руки. при воспалении поджелудочной железы кожная гипералгезия наблюдается в сегментах д7- д9 слева. проявления висцеро-кожного рефлекса используют для диагностики заболевания. клинические наблюдения показали, что при поражении определённого участка кожи могут возникнуть рефлекторные изменения в определённом внутреннем органе, сегментарно связанном с этим участком кожи. так, например, при гнойнике на коже на участке кожных сегментов д7- д8 слева у пациента наблюдаются боли в желудке, а при ожоговых рубцах в области сегментов д12- л1- боли в мочевом пузыре. таким образом, нервные импульсы, возникающие в кожных рецепторах во время массажа определённых сегментарных зон, можно направлять по рефлекторной дуге в определённый внутренний орган. значит, кожно-висцеральный рефлекс следует использовать с лечебной целью. зоны кожной гипералгезии обнаружатся, если по коже лёгким прикосновением проводить штрихи тупой иглой или пальцем. границы этих зон определяют, собирая кожу в складку. максимальные болевые точки выявляют прикосновением к коже металлическим или пластмассовым шариком диаметром 5- 10 милиметров. когда шарик попадает в максимальную точку, у пациента возникает ощущение острой боли в месте прикосновения шарика. повышенную сухость или влажность кожи определяют пальпаторно, а вазомоторную рефлекторную реакцию- визуально (покраснение или побледнение определённого участка кожи).

Рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани


рефлекторные изменения могут быть в виде мягких или плотных припухлостей,

втяжений или вдавлений. мягкие припухлости возникают при острых заболеваниях, а плотные- при хронических. исследователи объясняют возникновение мягких припухлостей возбуждением симпатических нервов, а плотных- возбуждением парасимпатических. Изменения соединительной ткани обусловлены тоническими расстройствами коллагеновых волокон. Немецкие врачи лейбе и дикке впервые обнаружили рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани при заболеваниях сосудов, суставов и внутренних органов. и на основании исследований предложили свою методику соединительнотканного массажа. при рефлекторных изменениях в подкожной соединительной ткани нарушается эластичность, подвижность кожи и других тканей. при этом изменяется и рельеф кожной поверхности, так как подкожная соединительная ткань тесно связана с кожей своими коллагеновыми и эластичными волокнами. кожа в местах рефлекторных изменений в подкожной соединительной ткани кажется напряжённой и туго натянутой. Напряжённая соединительная ткань оказывает сопротивление массирующим пальцам. они как бы "застревают" в ней и с трудом продвигаются вперёд. здоровая подкожная соединительная ткань не оказывает сопротивления массирующим пальцам. при массаже в местах с напряжённой соединительной тканью у пациента возникает боль на месте штриха, проведённого рукой массажиста, появляется полоса гиперемии различных оттенков от красного до красно-коричневого. красно-коричневый цвет обычно наблюдается в максимальных точках. рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани возникают в пределах сегментарной зоны, рефлекторно связанной с больным внутренним органом. эти изменения выявляют пальпаторно при напряжённой мускулатуре. при расслабленных мышцах невозможно чётко ощутить пальцами подкожную соединительную ткань потому, что она сливается с мышечной массой. если при пальпации смещать кожу в участках с напряжённой соединительной тканью, то пациент ощущает острую боль, как будто царапают ногтем или режут ножом. можно обнаружить участки с напряжённой соединительной тканью, производя глубокое плоскостное поглаживание ладонной поверхностью выпрямленных второго, третьего, четвёртого пальцев вдоль кожной сегментарной зоны от периферии к позвоночнику. у здорового человека при этом под кончиками пальцев руки массажиста будет возникать небольшой кожный валик. у больного в местах с напряжённой соединительной тканью валик не образуется. поглаживание надо производить с умеренной силой давления.
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   78


написать администратору сайта