Позвонки и их соединения. Позвонки и их соединения Columna vertebralis
Скачать 1.78 Mb.
|
Позвонки и их соединенияColumna vertebralis1. vertebra cervicalis – C 1-7 2. vertebra thoracica – Th 1-12 3. vertebra lumbalis – L 1-5 4. os sacrum – S 5 (sinostosis) 5. os coccygis – Co 3-5 (sinostosis) Vertebra thoracica12 грудных позвонков входят в состав осевого скелета. Они образуют срединную часть задней стенки грудной клетки, к ним прикрепляются 12 ребер. Vertebra lumbalisПоясничные позвонки более массивные, образуют срединную часть задней стенки брюшной полости Sacrum, coccygisКрестец и копчик образуют заднюю стенки таза, где находятся органы мочевой пузырь, прямая кишка, внутренние половые органы. Cоединения тел позвонковМежду телами грудных и поясничных позвонков находятся межпозвонковые диски (discus intervertebralis) Центральная часть диска называется студенистое ядро (nucleus pulposus). Оно состоит из хрящевой ткани, под влиянием толчка сжимается, а после прекращения давления принимает первоначальную форму. Это обеспечивает аммортизационную функцию позвоночного столба. Периферическая часть диска называется фиброзное кольцо (anulus fibrosus). Оно состоит из волокнистой соединительной ткани, волокна которой идут преимущественно циркулярно. Это позволяет выдерживать давление со стороны студенистого ядра, когда оно расширяется при давлении. Сверху и снизу диск покрыт замыкательной пластинкой из гиалиной хрящевой ткани Сверху и снизу диск покрыт замыкательной пластинкой из гиалиновой хрящевой ткани. Эта пластинка обеспечивает рост позвонка в высоту, а также питание диска за счет диффузии из сосудов тела позвонка. Кровеносные сосуды непосредственно в межпозвоночный диск не проходят. При длительном вынужденном положении тела стоя или сидя, при неправильном положении тела при поднятии тяжестей возникает чрезмерное давление на межпозвоночный диск. Фиброзное кольцо постепенно изменяет свою структуру и начинает выпячиваться в определенном направлении. Это называется протрузия ( protrusio). Поднятие тяжестейРазрыв фиброзного кольца приводит к выпадению части пульпозного ядра на периферию диска и называется грыжей межпозвоночного диска. Это приводит к усилению болей, нарушению движений и, как правило, лечится оперативным путем. Наиболее опасны дорсальная протрузия (protrusio dorsalis) и форминальная (protrusoi foraminalis). Дорзальная протрузия ведет к сдавлению содержимого позвоночного канала (спинного мозга и его оболочек). Фораминальная направлена с сторону foramen intervertebralis и ведет к сдавлению ствола спинномозгового нерва, ганглия дорсального корешка, кровеносных сосудов. SindesmosisКроме хрящевых пластинок (sinchondrosis), тела позвонков соединяются между собой связками (sindesmosis). -ligamentum longitudinale anterius идет по передней поверхности тел позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах. ligamentum longitudinale posterius соединяет позвонки от шейного до поясничного отдела и идет по задней поверхности их тел. Задняя связка ограничивает перегиб позвоночника вперед. Она менее широкая, чем передняя связка, также сдерживает деформацию межпозвоночных дисков. Ligamentum flavumВ дорсальной части дужки соседних позвонков соединяются между собой короткими желтыми связкам (Ligamentum flavum). Они образованы преимущественно эластическими волокнами, желтоватый цвет эластических волокон соединительной ткани дает название этим связкам. При сгибании туловища эти связки способны значительно растягиваться (в несколько раз). При разгибании они укорачиваются до первоначальной длины, не образуя складок (свойство эластичности). Таким образом, они помогают глубоким мышцам спины совершать разгибание туловища. Отростки позвонковНа дугах позвонков располагается 7 отростков: 1 proceccus spinosus (остистый отросток), располагается в сагиттальной плоскости по срединной линии. Между остистыми отростками соседних позвонков протягиваются ligamenta interspinalia, развитые сильнее в поясничном отделе. Кзади надостистые связки переходят в непарную ligamentum supraspinale, которая идет по вершинам всех остистых отростков в виде тяжа. Все связки, соединяющие остистые отростки, ограничивают сгибание позвоночного столба. 2 processus transversus находятся во фронтальной плоскости справа и слева. Между поперечными отростками позвонков - межпоперечные связки (ligamenta intertransversaria). При сокращении мышц эти связки ограничивают наклоны туловища в стороны. Остистые и поперечные отростки служат для прикрепления связок, а также глубоких мышц спины, которые разгибают позвоночник, а также обеспечивают вертикальное положение туловища своим длительным тоническим напряжением. Суставные отростки соседних позвонков образуют друг с другом articulationes intervertebralis (межпозвоночные суставы). Эти суставы плоские, многоосные, комбинированные (левый с правым и верхний с нижним). Межпозвоночные суставы дают возможность совершать следующие движения: - вперед и назад (сгибание и разгибание) - наклоны туловища в стороны (приведение и отведение) - круговое движение (коническое) - торзионное движение (скручивание) - пружинящее движение Копчик соединяется с верхушкой крестца при помощи симфиза. Это полупрерывное соединение при помощи хряща, в котором имеется маленькая щель. Также хрящ может присустствовать между 1ым и 2-ым копчиковыми позвонками. Остальные позвонки копчика синостозируют. Полупрерывное соединение копчика позволяет ему отклоняться вперед и назад. Особенно важное значение это имеет у женщин при родах. Также крестец и копчик соединяются между собой прочными связками, которые позволяют фиксировать копчик при сидячем положении. |