3 практическая работа бжд. Практическая работа 3 Оказание доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях

• Название: Практическая работа 3 Оказание доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях
• Дата: 25.01.2022
• Размер: 87.5 Kb.
• Имя файла: 3 практическая работа бжд.doc
• Тип: Практическая работа; #341924

ФГБОУ ВО «МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕНИ Н.П. ОГАРЕВА»

ИНСТИТУТ МЕХАНИКИ И ЭНЕРГЕТИКИ

Кафедра “Безопасность жизнедеятельности”

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА № 3

Оказание доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях

Выполнила: студентка МГУ им. Огарева 109 группы Бакоян Амина Жораевна

Проверил: Калачин Сергей Викторович

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. 
   Основные принципы оказания первой помощи?
   

Существуют следующие основные принципы оказания первой помощи при неотложных ситуациях:

– осмотр места происшествия;

– эвакуация из опасной зоны (прекращение воздействия повреждающего фактора);

– осмотр пострадавшего и оказание первой помощи. При осмотре устанавливают жив он или нет, определяют вид и тяжесть травмы, и на основании осмотра определяют способ и последовательность оказания первой помощи;

– вызов скорой помощи и организация транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение;

– проведение вторичного осмотра пострадавшего и при необходимости оказание помощи при выявлении других проблем.

Порядок вышеуказанных мер по оказанию помощи определяется конкретной ситуацией!

Оказывающий помощь должен четко и быстро отличить потерю сознания от смерти. При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи и, прежде всего к оживлению.

Признаками жизни являются:

– наличие сердцебиения;

– наличие пульса в артериях;

– наличие дыхания;

– наличие реакции зрачков на свет: если осветить глаз пучком света (например, фонариком), зрачок сузится – положительная реакция; при дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрыть глаз рукой, затем быстро отвести руку в сторону.

2. 
   Первая помощь – это немедленная помощь, оказываемая пострадавшему до прибытия скорой помощи
   

3. 
   Что такое шок?
   

Это критическое состояние, при котором система кровообращения не в состоянии снабжать все органы насыщенной кислородом кровью, например, в случае большой потери крови или при тяжелой форме аллергической реакции.

4. 
   Простейшие приемы реанимации?
   

• 
  Провести сердечно-легочную реанимацию до появления признаков жизни:
  

давить руками на грудину пострадавшего

• 
  сделать искусственное дыхание «рот ко рту», «рот к носу» или с использованием устройства для искусственного дыхания
  

5. 
   Чем отличается клиническая смерть от биологической?
   

Клиническая смерть – кратковременная (3 – 6 мин) переходная стадия между жизнью и смертью, когда дыхание, сердечная деятельность и рефлексы отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холодные. В этот период еще возможно восстановление жизненных функций при помощи реанимации. В более поздние сроки наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, истинную.

Биологи́ческая смерть (или истинная смерть) представляет собой необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях (см. смерть). Со временем меняются возможности медицины по реанимации умерших пациентов (клиническая смерть). Поэтому признаки биологической смерти на каждом этапе развития медицины уточняются. К ранним признакам биологической смерти относятся: Помутнение и высыхание роговицы глаз (симптом плавающей льдинки). 15-20 минут.

6. 
   Перечислите признаки жизни.
   

Признаками жизни являются:

– наличие сердцебиения;

– наличие пульса в артериях;

– наличие дыхания;

– наличие реакции зрачков на свет: если осветить глаз пучком света (например, фонариком), зрачок сузится – положительная реакция; при дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрыть глаз рукой, затем быстро отвести руку в сторону.

7. 
   Признаки биологической смерти?
   

Ранние признаки биологической смерти

Ранние признаки проявляются в течение 60 минут с момента умирания. Рассмотрим их:

• 
  При надавливании или световом раздражении отсутствует реакция зрачков.
  
• 
  На теле появляются треугольники высохшей кожи (пятна Лярше).
  
• 
  При сдавливании глаза с двух сторон зрачок принимает вытянутую форму из-за отсутствия внутриглазного давления, которое зависит от артериального (синдром кошачьего глаза).
  
• 
  Радужная оболочка глаза теряет первоначальный цвет, зрачок мутнеет, покрываясь белой пленкой.
  
• 
  Губы приобретают бурый цвет, становятся морщинистыми и плотными.
  
• 
  Появление вышеописанных симптомов указывает на то, что проводить реанимационные мероприятия бессмысленно.
  

Поздние признаки биологической смерти

• 
  Трупное охлаждение – диагностируют тогда, когда температура тела упала до температуры воздуха. Скорость остывания тела зависит от температуры окружающей среды, в среднем понижается на 1°С в час.
  

Достоверные признаки биологической смерти

Достоверные признаки биологической гибели позволяют констатировать кончину. К данной категории относятся явления, которые носят необратимый характер, то есть совокупность физиологических процессов в клетках тканей.

• 
  Высыхание белочной оболочки глаза и роговицы.
  
• 
  Зрачки широкие, не реагируют на свет и прикосновение.
  
• 
  Изменение формы зрачка при сдавливании глаза (признак Белоглазова или синдром кошачьего глаза).
  
• 
  Понижение температуры тела до 20 °С, а в прямой кишке до 23 °С.
  
• 
  Трупные изменения – характерные пятна на теле, окоченение, высыхание, аутолиз.
  
• 
  Отсутствие пульса на магистральных артериях, нет самостоятельного дыхания и сердечных сокращений.
  
• 
  Пятна гипостаза крови – бледн..ые кожные покровы и сине-фиолетовые пятна, исчезающие при надавливании.
  
• 
  Трансформация трупных изменений – гниение, жировоск, мумификация, торфяное дубление.
  

При появлении вышеописанных признаков реанимационные мероприятия не проводятся.

8. 
   Дать определение аспирации.
   

Аспирация – попадание в дыхательные пути и легкие крови, рвотных масс, слюны и прочих инородных веществ при вдохе.

9. 
   Виды кровотечений?
   

Кровотечения бывают 3-х видов: капиллярные, венозные и артериальные. Капиллярные кровотечения бывают даже при незначительном ранении. Такое кровотечение легко остановить: во-первых, кровь движется по капиллярам медленно, во-вторых, давление невысокое. При свертывании крови образуется сгусток, который не смывается кровью, а закупоривает просветы поврежденных капилляров.

10. 
    Перечислите способы проведения искусственного дыхания?
    

Искусственное дыхание можно проводить двумя способами: «рот в рот» или «рот в нос» (применяется в случае, если рот сильно поврежден и не открывается). Обеспечить проходимость дыхательных путей (запрокидыванием головы и выдвиганием челюсти), зажать ноздри пострадавшего и плотно обхватить своими губами его рот. Приготовиться сделать два выдоха в легкие пострадавшего.

11. 
    Виды ожогов?
    

Ожоги различаются по вызвавшим их причинам и глубине проникновения: первой степени (поверхностные), второй степени (умеренно глубокие), третьей степени (глубокие) и четвертой степени (обугливание). Чем глубже ожог, тем выше степень его тяжести.
Ожоги первой степени.

Ожог первой степени затрагивает лишь верхний слой кожи. Кожа становиться покрасневшей и сухой, обычно болезненной. На месте ожога может быть припухлость. Ожоги первой степени обычно заживают в течение 5 – дней, не оставляя рубцов.

Ожоги второй степени.

При ожоге второй степени повреждаются оба слоя кожи – эпидермис и дерма. К этой степени относятся ожоги, вызванные воздействием высокой температуры или сильным солнечным воздействием, а также химические ожоги. Кожа становится покрасневшей, покрывается волдырями, которые могут вскрываться. Из волдырей вытекает прозрачная жидкость, что делает кожу мокрой. Обожженная кожа может выглядеть пятнистой. Подобные ожоги обычно болезненны и зачастую сопровождаются припухлостью поврежденной области. Заживление обычно происходит через одну – две недели.

Ожоги третьей и четвертой степени.

Ожоги третьей и четвертой степени разрушают оба слоя кожи и глубоко расположенные ткани – нервы, кровеносные сосуды, жировую и мышечную ткань. Ожоги могут появиться при воздействии очень высокой температуры, пламени, а также электрического тока или удара молнии. При ожогах третьей степени кожа имеет желто-коричневый окрас. Кожа при ожогах четвертой степени выглядит обуглившейся (черной) или восково-белой. Эти ожоги обычно менее болезненные, так как при этом происходит повреждение нервных окончаний кожного покрова. При обширных ожогах создается угроза жизни пострадавшего из-за потери жидкости, что приводит к шоковому состоянию. Также вероятно проникновение инфекции. При ожогах третьей и четвертой степени на теле остаются грубые рубцы и требуется пересадка кожи.

12. 
    Что такое вывих?
    

Вывих – смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе.

13. 
    Дать определение иммобилизации?
    

Иммобилизация – использование шины или другого материала для обеспечения неподвижности травмированной части тела.

14. 
    Гипотермия – это …?
    

Гипотермия – угрожающее жизни состояние, которое развивается при резком падении температуры тела в результате длительного пребывания на холоде.

15. 
    Что такое искусственная вентиляция легких?
    

Искусственная вентиляция легких – способ поддержки дыхания у пострадавшего, у которого самостоятельное дыхание отсутствует.

16. 
    Обморок – это …?
    

Обморок – потеря сознания, вызванная временным сокращением притока крови к мозгу.

17. 
    Основные приемы оказания первой помощи при отравлении?
    

Следуйте основным принципам оказания первой помощи при любой неотложной ситуации, связанной с отравлением.

Опросите пострадавшего или свидетелей и постарайтесь выяснить:

• какой вид отравляющего вещества был принят,

• в каком количестве,

• как давно.

Если ядовитое вещество неизвестно, соберите небольшое количество рвотной массы для последующей медицинской экспертизы.

18. 
    Основные приемы оказания первой помощи при переломах?
    

Первая помощь при закрытых переломах

   Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего. Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение. В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге. Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед. Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

   Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку. Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута. При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности обломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

19. 
    Основные приемы оказания первой помощи при кровотечении?
    

При любой ситуации придерживайтесь принципов оказания первой помощи. Убедитесь, что из раны не торчат инородные предметы.

1. Наложите на рану стерильную тампон-повязку или чистую ткань. Попросите пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой. Если это невозможно, то сделайте это сами. Не теряйте времени, стараясь промыть рану.

2. Приподнимите поврежденную конечность. Поврежденная часть по возможности должна находиться выше уровня сердца.

3. Положите пострадавшего на спину.

4. Наложите давящую повязку:

полностью забинтуйте поврежденное место, накладывая бинт спирально;

завяжите или закрепите бинт пластырем или булавкой;

если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью.

При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми, за исключением тех случаев, когда их бинтование необходимо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Если пальцы на руке или ноге начинают холодеть, неметь или изменять цвет, слегка ослабьте повязку. Помните, что при неправильном использовании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечности.

5. Примите противошоковые меры

приподнимите ноги пострадавшего,

поддерживайте нормальную температуру у тела у пострадавшего. Накройте его одеялом или пальто,

успокойте пострадавшего,

следите за его признаками жизни,

вымойте руки сразу же по окончании манипуляции,

даже если кровотечение остановлено, пострадавший должен обязательно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

20. 
    Основные приемы оказания первой помощи при поражении электрическим током?
    

Окажите также специальную помощь:

1) никогда не приближайтесь к пострадавшему от электрошока, если вы не уверены, что источник питания отключен. Если на месте происшествия вы обнаружили упавшие провода линии электропередач, подождите прибытия пожарной команды или бригады электриков. Если оголенный провод находится на корпусе автомобиля, посоветуйте людям оставаться в машине;

2) при проведении первичного осмотра внимательно наблюдайте за признаками нарушения дыхания или внезапной остановки сердца;

3) во время проведения вторичного осмотра не забудьте осмотреть выходную рану: всегда ищите два ожога. Наложите стерильную повязку на место ожога;

4) пострадавший от удара молнией может также иметь переломы, включая перелом позвоночника, поэтому его не стоит передвигать. Ожоги представляют собой менее серьезную проблему.

21. 
    Основные приемы оказания первой помощи при ожогах?
    

Даже после устранения причины ожога мягкие ткани продолжают тлеть некоторое время, приводя к еще большим повреждениям. Охлаждение помогает предотвратить образование волдырей при небольших ожогах и уменьшить повреждение тканей при более серьезных.

Не пытайтесь судить о тяжести ожога по тому, насколько сильна боль, которую испытывает пострадавший, так как в результате ожога могут быть повреждены нервные окончания. В большинстве случаев при ожогах требуется врачебный осмотр. Немедленно вызывайте скорую помощь, если ожог:

• вызывает затруднение дыхания,

• затрагивает не одну часть тела,

• затрагивает голову, шею, кисти рук, ступни или половые органы,

• имеет место у ребенка или престарелого человека,

• вызван химическими веществами, произошел в результате взрыва или воздействия электрического тока.

Оказание первой помощи при ожогах первой и второй степени

Немедленно охладите место ожога холодной, но не ледяной водой, опустив пораженную поверхность в воду или поливая этот участок струей воды. Никогда не используйте лед. После охлаждения накройте пораженную область чистой влажной салфеткой, чтобы предотвратить попадание инфекции, воздуха и для облегчения боли.

Не прокалывайте волдыри, так как целостность кожи защищает от проникновения инфекции. Если волдыри лопнули, обработайте поврежденную поверхность, как в случае раны: промойте водой с мылом и наложите стерильную повязку.

Оказание первой помощи при ожогах третьей и четвертой степени

Следуйте основным принципам оказания первой помощи.

1. Вызовите скорую помощь;

2. Следите за проходимостью дыхательных путей. Ожоги вокруг рта или носа могут указывать на повреждение дыхательных путей и легких. При подозрении на ожог дыхательных путей или легких постоянно наблюдайте за дыханием (при ожоге дыхательные пути могут отекать, вызывая нарушение дыхания у пострадавшего);

3. Проверьте, нет ли каких-либо дополнительных признаков, указывающих на ожоги. Учитывайте и другие травмы полученные пострадавшим, особенно, если они были вызваны взрывом или ударом электрического тока;

4. Приложите к обожженной поверхности мокрое полотенце или какую-либо ткань. Следите, чтобы этот компресс оставался холодным, периодически поливая его холодной водой, иначе он быстро нагреется или высохнет;

5. Ожоги могут привести к шоковому состоянию. Попросите пострадавшего прилечь, при условии что он не испытывает затруднений с дыханием. Пострадавший от ожога обычно испытывает озноб. Поддерживайте постоянную температуру его тела. Если ожоги обширны, не пытайтесь охладить всю пораженную поверхность сразу, так как это может привести к общему понижению температуры тела пострадавшего. Вы можете охладить часть обожженной поверхности, прикрыв остальную часть чистой тканью. В таблице 3 приводится сводная информация по оказанию помощи при ожогах.

22. 
    Как проверить наличие дыхания у пострадавшего?
    

Для определения наличия дыхания откройте дыхательные пути, приложите ваше ухо ко рту пострадавшего и наблюдайте за признаками дыхания зрительно, на слух и осязательно. Наблюдайте за движением грудной клетки и живота пострадавшего.

ЛИТЕРАТУРА

1. 
   Богоявленский И. Ф. Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций / И. Ф. Богоявленский. – 3-е изд., перераб. и доп. – СПб. :«ОАО Медиус», 2005. – 312 с.
   
2. 
   Долин П. А. Действие электрического тока на человека и первая помощь пострадавшему / П. А. Долин. – М. : Энергоатомиздат, 2000. – 140 с.
   
3. 
   Каверина К.П., Простейшие приемы реанимации / К. П. Каверина, А. Ю. Аксельрод – М. : Медицина, 1981. – 24 с.
   
4. 
   Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве. – М. : Изд-во НЦ ЭНАС, 2001. – 80 с.
   
5. 
   Первая медицинская помощь: Справочник / Сост. Ю.С. Тюра. – Харьков : ФОАНО-Единорог, 2001. – 384 с.
   
6. 
   Учебник для подготовки санитарных дружин и санитарных постов. Под ред. А. Ф. Решетова. – М. : Медицина, 1981. – 216 с.
   

7. https://school.kontur.ru

8. https://m.ilive.com.ua

9. http://kamcod.ru

10. https://49.mchs.gov.ru