4.5. Практическая Первая помощь при ожогах. Практическая работа Тема Первая помощь при ожогах и тепловом ударе Цель
 Скачать 27.01 Kb.
|
|
Практическая работа Тема 4.5. Первая помощь при ожогах и тепловом ударе Цель: систематизировать и закрепить знания о первой помощи при ожогахХод работы: Задание 1. Изучить материал предложенного теоретического материала и учебного фильма. Задание 2. На основе просмотренного фильма составить памятки первой помощи при следующих ожогах А) химический ожог кислотами; Б) химический ожог щелочами; В) химический ожог фосфором; Г) химический ожог негашеной известью; Д) электроожог; Е) термический ожог. Задание 3. На основе теоретического материала составить памятку первой помощи при солнечном (теплом) ударе Выполненные работы присылаются на электронную почту Ekaterina-safronova-lisa@mail.ru Теоретический материал: Первая помощь при ожогах Ожоги — это повреждения, вызванные термическим действием высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток) или едких химических веществ (крепкие кислоты, щелочи). Термические ожоги возникают чаще в быту при пользовании неисправными нагревательными приборами, но они могут носить и массовый характер, например при пожарах, катастрофах, авариях. Особенно опасны ожоги, нанесенные открытым пламенем, когда поражаются верхние дыхательные пути и значительная часть тела. Чем обширнее ожог, тем тяжелее общее состояние пострадавшего и хуже прогноз. В зависимости от глубины поражения тканей различают ожоги: I степени, когда на обожженном месте имеется покраснение и чувствуется боль; II степени, когда на месте ожога появляются пузыри; III степени, характеризующиеся омертвением верхних слоев кожи; IV степени, когда поражается не только кожа, но и ткани: сухожилия, мышцы, кости. Ожоги любой степени площадью более 30 % поверхности тела опасны для жизни. Чтобы быстрее определить процент обожженной поверхности, используется правило ладони: сколько ладоней (площадь ладони равна примерно 1,2 % площади поверхности тела) уложится в область ожога, столько процентов и составляет обожженная поверхность тела пострадавшего. Если обожжены части тела целиком, можно использовать и правило девяток, считая, что площадь головы и шеи, каждой верхней конечности составляет по 9 % поверхности тела; передняя, задняя поверхности туловища, каждая нижняя конечность — по 18 %, промежность и ее органы — 1 %. Оказание первой медицинской помощи при ожогах начинается с тушения воспламенившейся одежды. С этой целью пострадавшего нужно облить водой, а если воды нет, набросить на него одеяло, пиджак или пальто, чтобы прекратить доступ кислорода. Затем обожженную часть тела освобождают от одежды. Если нужно, ее разрезают; приставшие к телу части одежды не срывают, а оставляют на месте, обрезая ткань вокруг. Нельзя срезать и срывать пузыри, образующиеся на коже. При обширных ожогах пострадавшего после снятия одежды лучше всего завернуть в чистую простыню. Далее необходимо принять противошоковые меры и отправить пострадавшего в лечебное учреждение. При ожогах отдельных частей тела кожу вокруг ожога нужно протереть спиртом, одеколоном, водой, а на обожженную поверхность наложить сухую стерильную повязку. Смазывать обожженную поверхность жиром или какой-нибудь мазью не следует. При ожогах I степени страдает только наружный слой кожи — эпителий. Установить эту степень нетрудно. У пострадавшего наблюдаются покраснение, отек, припухлость и местное повышение температуры кожи. На покрасневшую кожу накладывают марлевую повязку, смоченную спиртом. Жжение и болезненность сначала несколько усилятся, но вскоре боль стихнет. При ожогах II, а тем более III и IV степени пострадавшего после оказания ему первой помощи следует немедленно направить в лечебное учреждение. Химические ожоги являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми. Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию, коагуляции белков и их обезвоживанию, поэтому наступает коагуляционный некроз тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глубжележащие ткани. Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвение тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа. Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений. Первая помощь заключается в: немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие; нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой) или мыльным раствором; нейтрализации остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты; наложении асептической повязки на пораженную поверхность; приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости. Ожоги фосфором обычно бывают глубокими, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть. Первая помощь при ожогах фосфором заключается в: немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой; очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета; наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди; наложении асептической повязки; приеме пострадавшим обезболивающего средства. Исключите наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора. Первая помощь при воздействии высоких температур – тепловом ударе Обморок — внезапная, кратковременная потеря сознания. Обмороку предшествует обморочное состояние (тошнота, головокружение, потемнение в глазах). При обмороке пострадавшего следует уложить на спину с несколько опущенной головой, расстегнуть стесняющую одежду, создать приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, приложить грелку к ногам. Когда пострадавший очнется, можно дать ему горячий кофе. Солнечный и тепловой удары. Признаки: вначале сильная головная боль, слабость, прилив крови к голове, шум в ушах, тошнота, головокружение, жажда, синюшность лица, одышка, пульс 120-140 ударов в минуту, температура тела повышается до 40 °С. Кожа пострадавшего горячая и покрасневшая, зрачки расширены. У пострадавшего появляются судороги, галлюцинации, бред. Состояние быстро ухудшается, и он может погибнуть в течение нескольких часов от паралича дыхания и остановки сердца. Первая помощь: пострадавшего перенести в прохладное место, в тень, снять с него одежду и уложить, несколько приподняв голову, на голову и область сердца прикладывать холодные компрессы или поливать холодной водой. Если сознание не потеряно, надо обильно поить холодными напитками. Для возбуждения пострадавшему давать нюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. При нарушении дыхания или остановке сердца — немедленно проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Вопросы для самоконтроля 1. Что такое ожоги? 2. Какие виды и степени ожогов различают? 3. Для каких целей используют «правило ладони»? 4. Что делать, если загорелась одежда на человеке? 5. В чем заключается первая медицинская помощь при ожогах I степени? 6. Какова особенность оказания первой медицинской помощи при ожогах II, III и IV степени? |