Вопрос. доп вопросы. Правила диетотерапии при гб диетическое питание при гипертонии должно опираться на ряд принципов уменьшение энергоценности рациона для снижения веса
 Скачать 26.83 Kb.
|
|
Введение инсулина Собираем кожу первым и вторым пальцами в треугольную складку основанием вниз. Держа иглу срезом вверх, вводим ее быстрым движением под углом 90° в основание складки на всю длину. Освобождаем левую руку, отпускаем складку и медленно вводим инсулин. После введения ждем 10 секунд и быстрым движением извлекаем иглу. Правила диетотерапии при ГБ Диетическое питание при гипертонии должно опираться на ряд принципов: уменьшение энергоценности рациона для снижения веса; соблюдение режима 4-5 разового питания, исключая большие приемы пищи; снижение калорийности рациона; ограничение употребления животных жиров, содержащих холестерин и насыщенных жирными кислотами; повышение содержания аскорбиновой кислоты, витамина Р, рибофлавина, тиамина, никотиновой кислоты; исключение продуктов и блюд, возбуждающих сердечно-сосудистую систему: крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, кофе, крепкий чай; питание, обогащенное магнием и калием; ограничение продуктов, вызывающих усиленное газообразование и вздутие кишечника: бобы, газированные напитки и т.п.; профилактика больших нагрузок на почки: ограничение мяса, рыбы, грибов, пряностей, щавелевой кислоты, эфирных масел; ограниченное количество жидкости; метод приготовления вторых блюд: отваривание, на пару, запекание или легкое обжаривание. Продукты, которые нельзя употреблять гипертонику: Мясные крепкие бульоны, жирная свинина, сало, студень, копчености, маргарин. Жареное и острое. Алкоголь. Соленая пища. Соль задерживает воду в организме (употреблять 3-5 г соли в день). Сладкое и мучное. От таких продуктов быстро увеличивается вес, что вредно для гипертоника. Полезные продукты при гипертонии: несоленая рыба. молочные продукты с пониженной жирностью. овощи, фрукты и ягоды. Из овощей особо полезны кабачки, топинамбур, тыквы, печеный в кожуре картофель, свекла. Топинамбур регулирует обмен веществ. Свекла понижает давление, растворяет кровеносные сгустки, чистит стенки сосудов, должна присутствовать в меню больного гипертонией каждодневно. Лимон, клюква, шиповник, калина также способствуют понижению давления. морепродукты. Например, морская капуста снижает уровень холестерина и защищает сосуды от склероза. крупы. Особенно греча. растительное масло. Самое полезное - льняное. хлеб грубого помола с отрубями. сухофрукты. Предпочтительнее чернослив и курага. Индивидуальный аэрозольный ингалятор Правила пользования: Встряхнуть ингалятор Снять защитный колпачок Повернуть ингалятор дном вверх Сделать полный выдох через сомкнутые губы Плотно обхватить мундштук ингалятора губами Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство. При этом должно возникнуть ощущение, что лекарство не осталось во рту, а попало в бронхи Задержать дыхание на 5-10 сек. Сделать спокойный выдох Надеть на ингалятор защитный колпачок Техника пользования небулайзером Во время ингаляции пациент должен находиться в положении сидя, не разговаривать и держать камеру небулайзера вертикально. Перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата. Аптечная упаковка с лекарственным веществом должна храниться в холодильнике в тщательно закрытой упаковке. Препарат используют в течение 2 недели после того, как упаковка была открыта. Использовать в качестве растворителя стерильный физиологический раствор (не использовать в домашних условиях кипяченую воду), для заправки ингаляционного раствора - стерильные иглы и шприцы. Рекомендуется использовать объем наполнения небулайзера 4 мл; первоначально в камеру небулайзера заливается физиологический раствор, а затем добавляется необходимая доза препарата. При лечении глубоких отделов дыхательных путей во время ингаляции стараться дышать глубоко, медленно, через рот (особенно важно при использовании маски), стараться задерживать дыхание на 1-2 секунды перед каждым выдохом (это часто не осуществимо у тяжелых больных, им рекомендуют дышать спокойно). При заболеваниях глотки, гортани, трахей интенсивно вдыхать аэрозоль через рот, после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 секунды, затем сделать полный выдох через нос. При заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки необходимо использовать маску или носовые канюли, вдох и выдох необходимо делать через нос, дыхание спокойное, желательно поверхностное, без напряжения. Продолжать ингаляцию, пока в камере остается жидкость (обычно около 5-10 мин), в конце ингаляции Ингалятора слегка поколачивать небулайзер для более полного использования лекарственного препарата и к остаточной жидкости добавить 1-2 мл физиологического раствора, после чего продолжить ингаляцию. После ингаляции стероидных препаратов и антибиотиков необходимо тщательно полоскать рот. Рекомендуется прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры. Нельзя полоскать глотку растворами антисептических средств. Ингаляция проводятся не ранее чем 1-1,5 часа после приема пищи и физической нагрузки. До и после ингаляций в течении 1 часа запрещается курение. После ингаляции промывать небулайзер чистой, по возможности, стерильной водой, высушивать, используя салфетки. После каждого применения небулайзер нужно отсоединить от компрессора и разобрать. Остатки лекарства удалить. Все части, которые были в контакте с пациентом или лекарственным препаратом промывать чистой горячей водой. Дезинфекцию проводят в домашних условиях 2 раза в неделю с помощью кипячения, в условиях стационара - в соответствии с гигиеническими требованиями. Перед применением все части небулайзера должны быть сухими. Для этого их следует протереть после мытья мягкой салфеткой, не оставляющей волокон. Частое промывание небулайзера необходимо для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения. Сбор мокроты на общий анализ Диета при ХСН Основные принципы лечебного питания при ХСН: Ограничить употребление соли до 2гр./день, а при сильных отеках и застоях жидкости – полностью исключить; Ограничить употребление жидкости до 0,8-1 литра в день; Рекомендуются частые приемы пищи небольшими порциями (5-5 раз в день); Ввести в рацион продукты, усиливающие мочегонное действие. Базируясь на этих принципах, докторами была разработана «Диета №10», по которой разрешается употребление ряда продуктов, не вредящих здоровью. Например, нежирное мясо (курица, индейка), супы (овощные, вегетарианские, молочные), рыба (судак, щука, карп, навага, треска), белковый омлет (не более 4-5 яиц в неделю), гарниры из овощей (картофель, цветная капуста, помидоры, свежие огурцы, тыква), фрукты, ягоды, фруктовые соки (кроме, виноградного сока). Ограничить: блюда из фасоли, гороха, бобов, редиса, виноградный сок- все эти продукты вызывают вздутие кишечника. Не рекомендуется употребления в пищу следующих продуктов: Крепкий чай, кофе, какао; Жирная рыба; Свинина, сало, бараний и говяжий жир; Копченые и пряные продукты (корейка, колбаса, сосиски, сардельки, различные соусы; Консервы; «Крепкие» мясные и рыбные бульоны; Алкоголь; Жареные и острые продукты. Диета при язве желудка и ДПК Заключается в соблюдении режима питания: человек должен питаться небольшими порциями 4-5 раз в день исключая острую, солёную, жареную, копченую пищу. Всю еду нужно варить или готовить на пару. Не злоупотреблять острым, жареным, копчёным и солёным. Также важно питаться регулярно, не пропуская приёмы пищи, чтобы не допустить обострения. Алкоголь противопоказан при любом заболевании ЖКТ. Продукты, от которых лучше отказаться: сдобная выпечка, чёрный хлеб, помидоры, кофе, крепкий чай, свиное сало, бараний жир, маргарин, шоколад. В рацион можно включить: пшеничный подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, несдобное печенье, молочные супы, говядина, курица, судак, щука, окунь, каши на воде с добавлением молока (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая). Контрольное взвешивание ребенка Суточный анализ мочи на сахар Методика самообследования при молочных желез Правила подготовки ребенка к УЗИ брюшной полости ИМТ Масса тела/рост=ИМТ
Техника сбора кала на скрытую кровь Подготовка пациента к исследованию: Перед исследованием исключите применение железосодержащих лекарственных средств, слабительных, ректальных свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (висмут, сернокислый барий). Сбор проб осуществляется не ранее, чем через 2 суток после рентгенологического исследования желудка и кишечника. Перед исследованием в течение 3-4 дней исключите из рациона рыбу, мясо, печень, все виды зеленых овощей, помидоры, яйца. Инструкция по забору биоматериала: Фекалии после дефекации (желательно утренней) соберите ложечкой в стерильный контейнер из разных участков в количестве не менее 50 г (объем примерно от чайной до столовой ложки). Во время сбора избегайте примеси мочи, выделений из половых органов. Контейнер с биологическим материалом доставьте в лабораторию сразу после дефекации или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при температуре +4 +8 oС. Пикфлоуметрия – измерение максимальной скорости воздушного потока при выдохе Проводится пикфлоуметрия два раза в день: утром сразу после подъёма с постели до приема препаратов и вечером пред сном. Установите бегунок шкалы пикфлоуметра на нулевое значение. Обхватите плотно губами мундштук Не закрывайте рукой вентиляционные отверстия в задней части прибора Сделайте спокойный вдох и максимально сильный и резкий, быстрый выдох Переместите бегунок обратно и повторите эти действия еще два раза Запишите лучшее из трех значений в Вашем дневнике Элементы ЗОЖ плодотворный труд, рациональный режим труда и отдыха, искоренение вредных привычек, оптимальный двигательный режим, личную гигиену, закаливание, рациональное питание Рекомендации по изменению курительного поведения Методы облегчения синдрома отмены при никотиновой зависимости |