виды стомы. Акимова. Правила ухода за кожей во круг стомы Что такое колостома
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Исполнитель: Акимова Ульяна Викторовна студентка 292мс группы специальности «Сестринское дело» Руководитель: Утюмова Марина Владиславовна, преподаватель Г.Ревда.2021.г. Правила ухода за кожей во круг стомы Что такое колостома? это открытый конец ободочной кишки, который выводят наружу при помощи создания искусственного свища Кишечную стому часто называют противоественным задним проходом, так как опорожнение кишечника осуществляется не через естественный задний проход. По месту наложения различают несколько видов колостом: Цекостома (Слепая кишка) Асцендостома (Ободочная кишка) Трансверзостома (Поперечно-ободочная кишка) Десцендостома (Нижняя часть толстой кишки) Сигмостома (Сигмовидная кишка) Для приклеивания калоприемника/уроприёмника с пластиной (или пластина с кало-/уро-приемником по отдельности) Вам понадобиться: 1. Антиклей Нилтак в виде спрея – уменьшает сцепление адгезива с кожей, позволяет легко и безболезненно отклеить старый калоприемник или пластину, может использоваться для удаления послеоперационных пластырей и повязок, бактерицидных пластырей, кинезиотейпов. 2. Очиститель – используется для удаления остатков пластины и клеевого слоя предыдущего калоприемника, остатков каловых или уро масс. Очищение кожи дает профилактику осложнений кожи вокруг стомы, позволяет новой пластине хорошо приклеиться. Бывает во флаконе Комфил Клинзер или в салфетках КонваКея очищающие или пульверизатор Изиклинз– он особенно подходит для уростом и не содержит спирта. 3. Защитный крем – предназначен для ухода за кожей вокруг стомы, с целью профилактики раздражения, питания, а также в качестве рано заживления кожи, если она раздражена или повреждена. В зависимости от степени раздражения подбираем крем: Крем Барьер Комфил в желтом тюбике – для постоянного применения и профилактики раздражения и питания кожи, наноситься при здоровой коже 1-2 раза в неделю; Крем Протакт в зеленом тюбике по 50 и 100г соответственно – наноситься при начальной форме раздражения, а т.ж. когда кожа сухая, Крем Критик Барьер так же в зеленом тюбике с цинком, по 50 и 100г соответственно, – используйте при сильном раздражении вплоть до образования язвочек и при мокнущей коже. 4. Защитная пленка – покрытие в виде тонкой прозрачной пленки, защищает саму кожу от выделений, препятствуя её раздражению, еще её называют второй кожей. Бывает в виде салфеток: Преп или КонваКея защитные а т.ж. в виде спреев Брава и Силесс 5. Герметик – сглаживает неровности кожи, улучшает надежность приклеивания пластины к стоме, в следствии чего калоприемник носиться дольше на 1-2 дня, препятствую попаданию содержимого под клеевую пластину, заполняет пробелы между стомой и вырезанным отверстием. Герметики бывают в тюбиках виде пасты Coloplast или Стомагезив Пасты в своем составе содержат спирт, который может вызывать кратковременное ощущение жжения. Так же бывают пасты без спирта в полосках Брава в виде колец Брава 6. Ножницы медицинские с закругленными концами – для вырезания отверстия в калоприёмнике (уроприемнике) или пластине 1.Перед началом процедуры по уходу за кожей вокруг стомы не требуется соблюдения каких-либо стерильных условий, достаточно вымыть руки с мылом и надеть одноразовые перчатки 2.Аккуратно отклейте адгезивную пластину от кожи, используя антиклей, и положить калоприемник в мусорный пакет 3.Вымойте кожу вокруг стомы очистителем, который эффективно, но бережно удалит остатки клея от пластины и выделения из стомы 4.Дайте коже высохнуть 5.Если вокруг стомы появились волоски, то их следует срезать ножницами 6.При необходимости (если появилось раздражение) обработайте участок заживляющим кремом и подождите 15-20 минут 7.Удалите крем очищающим средством 8.Дайте коже высохнуть 9.Если воспаленные участки мокнут, воспользуйтесь абсорбирующим порошком, нанесите на кожу и сдуйте излишки 10.Сразу обработайте перистомальный участок защитной пленкой для создания тонкого защитного слоя на коже и попадания на нее стомных выделений 11.Нанесите пасту герметик вокруг стомы или по периметру вырезанного отверстия на пластине 12.Начиная снизу вверх, приклейте пластину 13.Прижмите приклеенный калоприемник к телу и подержите так 3-5 минут, для того, чтобы адгезив нагрелся до температуры тела и лучше зафиксировался. Алгоритм действий При уходе за кожей категорически нельзя: 1.Протирать кожу сухими салфетками, ватой, полотенцем, 2.Использовать спиртосодержащие или мыльные растворы, т.к. они вызывают сухость и раздражение кожи, 3.Использовать для удаления волос крема-депиляторы или бритву. СРЕДСТВА УХОДА ЗА КОЖЕЙ ВОКРУГ СТОМЫ Исполнитель: Акимова Ульяна Викторовна студентка 292мс группы специальности «Сестринское дело» Руководитель: Утюмова Марина Владиславовна, преподаватель Г.Ревда.2021.г. Правила ухода за кожей во круг стомы |