База по биохимии. Правильный ответ лдг1
 Скачать 2.17 Mb.
|
|
Тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите , наследственное нарушение обмена вещества является причиной этого состояния ? A * галактозы 103В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления . В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената , который блокирует липоевую кислоту. Укажите , нарушение которого процесса является найимовирною причиной отравления A * окислительное декарбоксилирование ПВК 104У мужчины 42 лет , страдающего подагрой в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоте ему суждено аллопуринол . Укажите , конкурентным ингибитором какого-либо фермента является аллопуринол . A * ксантиноксидазы 105В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов ( ТАГ ) является жировая ткань . Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах . В виде чего проходит транспорт ТАГ с печени в жировую ткань? A * ЛПОНП 106Вторичным посредником в механизме действия адреналина являются: A * цАМФ 107При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает , что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используютантиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является : A * Альфа – токоферол 108У новорожденного ребенка появились симптомы гемморагичнои болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К , который : A * Является кофактором гамма - глутамат – карбоксилазы 109Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией , обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета - цепи. Который молекулярный механизм патологии? A * Генная мутация 110В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолиза с преобразованием в активный химотрипсин под действием : A * трипсина 111У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения? A * В1 112В суточном рационе взрослого здорового человека должны быть жиры , белки , углеводы , витамины , минеральные соли и вода. Укажите количество белка , которая обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. A * 100 - 120. 113С целью аналгезии могут быть использованы вещества , имитирующие эффекты морфина , но производятся в ЦНС. Укажите их. A * Бета - Эндорфин . 114При обследовании больного обнаружено повышенное содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предположить у этого больного? A * атеросклероз ; 115В пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно НЕ изменился . Врач предположил нарушение в печени. Об изменениях какой функции печени может идти речь? A * Гликогендепонирующей 116У пациента , проживающего на специфической геохимической территории , поставлен диагноз эндемический зоб . Вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного? A * Йодирование 117У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного ( прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена . О каком виде желтухи можно утверждать ? A * обтурационной 118Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростания энцефалопатии и веществами , поступающих из кишечника в общий кровоток . Каки соединения , образующиеся в кишечнике , могут Вызвать эндотоксимию ? A * Индол 119В больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3 . Определение компонентов какой буфферной системы употребляется для диагностики расстройств кислотно - щелочного равновесия ? A * бикарбонатной 120В работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии ? A * фосфатидилхолина 121Вещество является основным источником энергии для мозговой ткани ? A * Глюкоза 122Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза ? A Снижение ийодтиронинив в крови 123Известно , что молекула коллагена содержит аминокислоты ( оксипролина , оксилизина ) . какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилюванни пролина и пролина при синтезе коллагена ? A * Аскорбиновая кислота 124У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ- глюкуронилтрансферазы . Лабораторно определяется гипербилирубинемия , обусловленная , в основном , повышением в крови концентрации: A * Непрямого билирубина. 125Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом В комплекс назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор . С какой кислоты образуются простагландины ? A * арахидоновой 126Судмедэксперт при вскрытии трупа 20 - летней девушки установил , что смерть наступила в результате отравления цианидом Какой фермент в найбольшему степени тормозится цианидами ? A * цитохромоксидазы 127При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47- летней женщины было повреждено паращитовидных желез Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза : частые судороги , гиперрефлексы , спазм гортани Что наиболее вероятной причиной состояния женщины ? A * Гипокальциемия 128Активация которого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления в шлунквому соковые молочной кислоты? A Анаэробного гликолиза 129В новонародженаго наблюдались судороги , которые проходили после назначения витамина B6 Этот эффект наиболее вероятно вызван тем , что витамин B6 принимает участие в образовании A * g - аминомасляной кислоты ( ГАМК ) 130У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой системы Увеличение которого из перечисленных х ниже показателей биохимичного анализа крови наиболее характерно для этого состояния ? A * Уровня ЛПНП ( Я - липопротеинов ) 131В мужчины 40 лет выявлено гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов были Решающим при постановке диагноза А * Гипокальциемия 132В юноши 20 лет Больного макроцитарную анемия , в моче повышено ривкеь метилмалоновой кислоты , в первую очередь обусловлено дефицитом : A * цианкобаламина 133В сыворотке крови больного найдено высокую активность изофермента ЛДГ1 . патологический процесс в любом органе имеет место? A * Сердце 134Больного доставила в стационар скорая помощь с предварительными диагнозом – острый панкретит . Определить активность какого фермента в крови и моче необходимо для подтверждение диагноза ? A * a - амилазы 135В больного , прооперированного по поводу " острого живота " , моча приобрела коричневый цвет , количество индикан в моче превысило 90 мкмоль / сутки . по количеcтву индикан в моче человека можно судить : A * Об интенсивности гниения белков в кишечнике 136Микроэлементами медь является составным компонентом белков ( металлопротеидов ) . при нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона ( гепатоцеребральная дистрофия ) . Концентрация которого белка уменьшается в крови ? A * церулоплазмина . 137Человека укусила змея . Она начинает задыхаться , в моче появляется гемоглобин . В крови проходит гемолиз эритроцитов . Действие токсичность змеиного яда Приводит к : A * Образование лизолецитина * 138Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности таких ферментов : A * амилазы . 139Количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил КоА в цикле трикарбоновых кислот ? A * 12 140При гликогеноз - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо -6 - фосфата на глюкозу , приводить к накоплению гликогена в печени и почках . дефицит которого фермента является предпосылкой заболевания ? A * Глюкозо -6 - фосфатазы 141В больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого ( свободного ) , в кале и моче - высокое содержание стеркобилина , уровень прямого ( связанного ) билирубина в плазме крови в пределах нормы. В каком виде желтухи можно утверждать ? A * Гемолитическая 142Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо : A * Аминоацил - тРНК синтетаза 143Для синтеза полисахаридных цепей гликогена употребляется предшественник – активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена являются : A * УДФ- глюкоза 144Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. какой витамин входит в состав кофакторов ЭТИХ ферментов ? A * В6 145При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения . Назовите его. A * ГАМК. 146Для предотвращение приступов острого панкреатита врач назначила трасилол (контрикал , гордокс ), которые является ингибитором : A * трипсина 147В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота , диарею , метеоризм после употребление белковой пищи , свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленного гниения. Укажите , какая из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике . A * Индол 148Юноша 20 лет Обратился к врачу с жалобами на общую слабость , быструю утомляемость , раздражительность , снижение работоспособности , кровоточивость десен , петехии на коже . Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае ? A * аскорбиновой кислоты 149Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот Приводит к повреждениям кожи , выпадения волос , замедленного заживления ран , тромбоцитопении , снижение сопротивляемостик инфекционными заболеваниям . Нарушение синтеза каких веществ скорее Приводит Указанные симптомы : A * эйкозаноидов 150В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является нарушение синтеза белков - рецепторов : A * липопротеинов низкой плотности 151Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина… A *Hb-ОН 152 При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата вглюкозу, которая приводит к накоп
154 В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее зарастание темени и др.). При биохимическом анализе крови установлены такие изменения: A *Снижение уровня Са++ 155Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния? A *Усиленное метгемоглобинообразование 156После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв? A *Витамин U 157Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления. A *Обтурация желчного протока 158У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию. A *Цистинурия 159Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная причина такого состояния: A * Обтурация желчных путей 160Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного? A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени 161В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой: A * Трипсина 162У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели? A *Адреналин 163Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза: A *Гема 164Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки? A * Тканевого дыхания 165В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин? A *Декарбоксилирования 166Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случая? A *Мочевой кислоты 167У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки? A * Анаеробного гликолиза 168Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином? A *Транспорт жирных кислот в митохондрии 169При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно отнести к липотропным? A *Холин 170При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача? A *Кортизола 171У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? A *Микросомального окисления 172 Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления аммиака в крови и тканях? A *Карбамоилфосфатсинтетазы
A *Определение концентрации фенилпирувата Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов. Причиной является нарушения обмена: A *Пуринов У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой: A *Калия Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток: A * Желчных кислот Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть: A *Фенилкетонурия 178У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, которая темнеет на воздухе. В крови и моче выявлено гомогентизиновую кислоту. Что может быть причиной данного состояния? A *Алкаптонурия 179У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее достоверная причина этого? A *Накопление в мышцах молочной кислоты 180Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические свойствах белков лежат в основе этого метода? A *Наличие заряда 181У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ? A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К 182Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса: A *Комплексообразования аминокислот с медью 183У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонину в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина есть нарушения процесса декарбоксилирования: A * 5-окситриптофана 184У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет свободного, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать? A *Гемолитической 185Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи? A *Гистамина 186Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку? A *Пальмитиновой кислоте 187У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка? A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле 188У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование? A *Витамина С 189К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”? A *Гиалуроновой кислоты 190Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть: A *Гиперпродукция соматотропина 191Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче? A *Оксипролина 192 Альбиносы неважно переносят влияние солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления? A *Фенилаланина 193Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. В них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушение функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента связан этот процесс? A *Пируватдегидрогеназы 194У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий |