крок патанат тесты. Предисловие Общая патоморфология
 Скачать 2.26 Mb.
|
|
*Акромегалия Нанизм Болезнь Базедова Аддисонова болезнь Сахарный диабет При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушением паренхиматозных элементов, разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характерна такая картина? *Зоб Хасимото Колоидный зоб Эндемичный зоб Диффузный токсический зоб Паренхиматозный зоб При вскрытии умершего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желёз, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, полые, легко режутся ножом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Паратиреоидна остеодистрофия Остеопетроз Хондродисплазия Остеомиелит Фиброзная дисплазия В биоптате щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного? *Зоб Хашимото Эндемический зоб Спорадический зоб Базедов зоб Зоб Риделя У больного на вскрытии обнаружена бронзовая окраска кожи и слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определялись казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек? *Аддисонова болезнь Синдром Иценко-Кушинга Базедова болезнь Акромегалия Феохромоцитома В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у детей? *Рахит Дистрофическое обызвествление Метаболическое обызвествление Метастатическое обызвествление Остеомаляция На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения в поджелудочной железе? *Сахарный диабет Муковисцидоз Острый панкреатит Рак головки поджелудочной железы Гипоплазия поджелудочной железы У ребёнка 3 лет с диспепсией алиментарного характера на протяжении 60 дней в течение заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость дёсен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальной инфекции. Указанные изменения характерны для: *Авитаминоза С Авитаминоза Д Авитаминоза В1 Авитаминоза В6 Авитаминоза А У больного, ранее болевшего гематогенным туберкулёзом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность. Какое заболевание вызвало такие изменения? *Аддисонова болезнь Феохромоцитома Болезнь Симмондса Болезнь Иценко-Кушинга Болезнь Грейвса При брюшном тифе некротизованные пейеровы бляшки тонкой кишки, окрашиваются в жёлто-коричневий цвет. Какой пигмент пропитывает некротизированную ткань? * Биллирубин Гемоглобин Липофусцин Индол Меланин У умершего 67 лет на вскрытии обнаружены признаки фибринозного воспаления в слизмстой толстого кишечника. При бактериологическом исследовании выявлены шигеллы. Ваш диагноз: *Дизентерия Амебиаз Брюшной тиф Холера Балантидиаз На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения? *Малярия Дизентерия Сахарный диабет Сыпной тиф Грипп Больной, житель приморского города юга страны, с профузными поносами и рвотой, умер от обезвоживания. На вскрытии определяется картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Выберите наиболее верный диагноз. *Холера Бактериальная дизентерия Брюшной тиф Амебиаз Сальмонеллез У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя. Для какого заболевания характерны изменения, обнаруженные при вскрытии? * Брюшной тиф Дизентерия Туберкулез кишечника Болезнь Крона Стафилококковый энтерит Смерть больного К, 16 лет, наступила от разлитого (распространенного) фибринозно-гнойного перитонита. На вскрытии, в нижнем отделе тонкой кишки обнаружена язва, которая повторяла форму пейеровой бляшки, с перфорацией стенки кишки. Микроскопическое исследование выявило стёртость рисунка лимфоидной ткани, вытеснение её пролиферирующими моноцитами, формирующими гранулёмы. Какова причина, являющаяся осложнением заболевания? * Брюшного тифа Дизентерии Холеры Бруцеллёза Неспецифического язвенного колита При вскрытии трупа мужчины, болевшего брюшным тифом, обнаружены изменения в тонкой кишке: групповые лимфоидные фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистой оболочки, серо-красного цвета, сочные, их поверхность имеет вид извилин и борозд. При микроскопическом исследовании отмечается образование брюшнотифозных гранулём. Укажите, какая из перечисленных стадий брюшного тифа наиболее вероятна? *Мозговидного набухания Некроза Образования язв Чистых язв Заживления При вскрытии умершего ребёнка, страдавшего диареей, обнаружен эксикоз и распространённый фибринозный колит. В мазке-отпечатке слизистой оболочки выявлены грамнегативные палочки. Ваш предварительный диагноз: * Дизентерия Холера Стафилококовая кишечная инфекция Брюшной тиф Сальмонеллёз Больной заболел остро, отмечалась высокая температура, увеличение и болезненность селезенки. На 10 день на коже живота появилась розеолезно-папулезная сыпь. На 21 день наступила смерть от перитонита. При патологоанатомическом исследовании в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых лимфоидных фолликулов (пейеровых бляшек). Одна из язв перфорировала, имеется фибринозно-гнойный разлитой перитонит. О каком заболевании можно подумать в данном случае? *Брюшной тиф Дизентерия Амебиаз кишечника Холера Сальмонеллез При микроскопическом исследовании прямой кишки обнаружены крупные очаги некроза слизистой оболочки, некротические массы пропитаны фибрином, образуя плёнку. Слизистая и подслизистая оболочка по периферии участков некроза полнокровные, отёчные с кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией, Какое заболевание можно предположить? *Дизентерия Холера Амебиаз Брюшной тиф Сальмонелез При вскрытии больного, умершего от разлитого перитонита в дистальных отделах тонкой кишки обнаружены многочисленные язвы овальной формы, расположенные вдоль кишки. Дно язв чистое, гладкое, образовано мышечной или серозной оболочкой, края язв ровные, закруглены. В двух язвах имеются перфоративные отверстия диаметром до 0,5 см. Какое заболевание отмечалось у больного? *Брюшной тиф Дизентерия Холера Туберкулёз Высыпной тиф Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздшной кишки, язва ушита. Брюшная полость дренирована. Через 4 дня больная умерла. На вскрытии в подвздошной кишке - язвы в пейеровых бляшках, вдоль кишки. Дно некоторых язв с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания характерны такие изменения? *Брюшного тифа Туберкулеза кишечника Дизентерии Опухоли тонкой кишки Амебиаза кишечника У больного, страдавшего брюшным тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации, больной умер. На вскрытии патологоанатом обнаружил перфорацию стенк подвздошной кишки и разлитой гнойный перитонит. Для какой стадии заболевания характерно данное осложнение? *Стадия чистых язв Стадия мозгоотного отекания Стадия некроза Стадия заживления язв Бактеремии У больного 30 лет с дизентерией, которая подтверждена бактериологически, появились признаки парапроктита. О какой наиболее вероятной стадии местных измененый идет речь у данного больного? *Стадия образования язв Фибринозный колит Фолликулярный колит Катаральный колит Стадия заживления язв Больной умер на 3-й день после операции по поводу перфорации стенки толстой кишки с явлениями разлитого гнойного перитонита. На вскрытии: слизистая оболочка стенки толстой кишки утолщена, покрыта фибриновой плёнкой, единичные язвы проникают на разную глубину; гистологически: некроз слизистой, фибрин, инфильтрация лейкоцитами с очагами геморрагий. Осложнение какого заболевания стало причиной смерти больного? *Дизентерия Брюшной тиф Неспецифический язвенный колит Болезнь Крона Амебиаз Мужчина 36 лет находился в инфекционной больнице с профузной диареей, признаками эксикоза, падением температуры тела. Умер от уремии. Во время вскрытия обнаружено: в просвете тонкой кишки бесцветная жидкость в виде рисового отвара; слизистая оболочка отечная. При микроскопическом исследовании тонкой кишки – полнокровие сосудов, отдельные кровоизлияния, десквамация энтероцитов, гиперсекреция бокаловидных клеток и лимфо-лейкоцитарная инфильтрация стромы слизистой оболочки. Холера Сальмонеллёз Дизентерия Брюшной тиф Болезнь Крона На вскрытии умершего в сигмовидной и прямой кишке множественные красные язвы неправильной формы, между которыми слизистая покрыта грязно-серой плёнкой. Этиология заболевания: *Шигелла Амеба Микобактерия туберкулёза Сальмонелла Стафиллококк Работник животноводческой фермы умер через 3,5 месяца от начала заболевания. При вскрытии во внутренних органах обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Лнхганса, плазматических клеток, эозинофилов. В гранулеме много сосудов. В сосудах внутренних органов продуктивно-деструктивный васкулит. О каком заболевании следует думать? *Бруцеллез Сибирская язва Туберкулез Сыпной тиф Лепра Работник животноводческой фермы остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии установлено, селезёнка увеличена, вялая, на разрезе темно-вишневого цвета, соскоб пульпы обильный. Мягкие мозговые оболочки свода и основания мозга отёкшие, пропитаны кровью, имеют темно-красный цвет (“шапочка кардинала”). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей головного мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Поставьте диагноз. *Сибирская язва Туляремия Бруцеллёз Чума Холера На вскрытии трупа мужчины в возрасте 56 лет в терминальном отделе тонкой кишки обнаружено несколько язв размерами от 4 до 5 см. Края язв поднимаются над поверхностью слизистой оболочки, стенки язв покрыты серовато-желтоватыми массами, которые крошатся. Реакция Видаля положительная. Поставьте диагноз. *Брюшной тиф Паратиф Возвратный тиф Дизентерия Болезнь Крона На вскрытии мужчины, умершего на 5 сутки от брюшного тифа, обнаружены следующие изменения: групповые фолликулы ободочной кишки увеличены, повнокровны и виступают над слизистой оболочкой, на их поверхности видны борозды и извилины. Гистологически: полнокровие и отёк ткани, наличие гранулём, состоящих из больших клеток со светлой цитоплазмой содержащих брюшнотифозные палочки. О каком периоде местных изменений при брюшном тифе можно думать? *Стадия мозговидного набухания Стадия некроза Стадия заживления язв Стадия чистых язв Стадия образования язв При вскрытии трупа мужчины 40 лет обнаружен резко расширенный просвет тонкой кишки, переполненный жидкостью, напоминающей “рисовый отвар”. Стенка кишки отечна, на слизистой большое количество мелкоточечных кровоизлияний. Для какого инфекционного заболевания характерен описаный энтерит? *Холера Дизентерия Сальмонеллёз Амебиаз Брюшной тиф Групповые лимфатические фолликулы тонкой кишки увеличены, выступают над поверхностью слизистой, на их поверхности видны борозды и извилины (напоминают поверхность мозга), на разрезе они сочные, серо-красные. Микроскопически отмечается пролиферация моноцитов, гистиоцитов; макрофаги образуют скопления (брюшнотифозные гранулемы). Назовите морфологическую стадию брюшного тифа. Мозговидное набухание Некроз Образование язв Чистые язвы Заживление При каком заболевании на месте внедрения возбудителя появляется небольшое красное пятно, в его центре - пузырек с серозно-геморрагической жидкостью, потом центральная часть некротизируется, становится черной, похожей на уголь. В отечных окружающих тканях большое количество микробов, фагоцитоз отсутствует, одновременно появляется серозно-геморрагический лимфаденит. |