крок патанат тесты. Предисловие Общая патоморфология
 Скачать 2.26 Mb.
|
|
*Острый гломерулонефрит Амилоидоз Кровоизлияние в почки Гнойный нефрит Рак почки При микроскопическом исследовании почек умершей от почечной недостаточности женщины 36 лет, в клубочках обнаружена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов и макрофагов с образованием “полулуний”, некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в их просветах, а также склероз и гиалиноз клубочков, атрофию канальцев и фиброз стромы почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Подострый гломерулонефрит Острый гломерулонефрит Хронический гломерулонефрит Фокальный сегментарный склероз Мембранозная нефропатия Женщина в возрасте 49 лет, длительное время болела хроническим гломерулонефритом, который привёл к смерти. На вскрытии установлено, что почки имеют размеры 7х3х2,5 см, массу 65,0 г, плотные, мелкозернистые. Микроскопически выражено фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения паренхиматозных органов, отёк головного мозга. Какое осложнение привело к указанным изменениям серозных оболочек и слизистых? *Уремия Анемия Сепсис ДВС-снндром Тромбоцитопения В биоптате почки выражены склероз, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашек; дистрофия и атрофия канальцев. Сохранённые канальцы расширены, растянуты коллоидоподобными массами, эпителий сплюснутый (“щитовидная” почка). Какой диагноз наиболее вероятен? *Хронический пиелонефрит Острый пиелонефрит Гломерулонефрит Нефросклероз Тубуло-интерстициальный нефрит На вскрытии женщины 56 лет, умершей от почечной недостаточности, почки неравномерно уменьшены в размерах, крупнобугристые на поверхности; на разрезе участок рубцовой ткани черезуется с неизмененной паренхимой, лоханки расширены, стенки их утолщены. Микроскопически в стенках лоханок, чашек и в интерстиции – явления склероза и лимфо-плазмоцитарной инфильтрации. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Хронический пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый гломерулонефрит Тубулоинтерстициальный нефрит Хронический гломерулонефрит На аутопсии умершей, длительное время болевшей циститом и дискинезией мочеточника, обнаружены морфологические признаки уремии. Почка была неравномирно рубцово-сморщена. В просвете лоханок содержались мелкие уратные камни и песок. Гистологически обнаружено “щитовидную почку”, очаги интерстициального воспаления. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Хронический пиелонефрит Острый пиелонефрит Атеросклеротически сморщеная почка Первично сморщеная почка Амилоидно сморщеная почка При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень кораловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияный. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось у больного? *Хронический пиелонефрит с обострением Опухоль почки Постинфекционный гломерулонефрит Первичный амилоидоз Быстропрогрессирующий гломерулонефрит При исследованнии оперативно удаленной почки последняя отечна, полнокровная, капсула легко снимается. Полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной мочой, их слизистая оболочка тусклая, с очагами кровоизлияный. На разрезе ткань почек пестрая, желто-серые участки окружены зоной полнокровия и геморрагий. Какому заболеванию соответствует такой макроскопический вид почек? *Острый пиелонефрит Острый гломерулонефрит Амилоидоз почек Нефролитиаз Поликистоз почек При вскрытии трупа, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружены резко уменьшенные в размерах почки 6х3х2хсм, весом 60,0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно истонченным корковым слоем. Изменения в почках являются проявлением: *Артериолосклеротического нефросклероза Атеросклеротического нефросклероза Вторично-сморщенной почки Подагрической почки Амилоидно-сморщенной почки У женщины 28 лет родился мёртвый плод с гестационным возрастом более 43 недель. Кожа плода сухая, шелушится. На аутопсии - общая гипотрофия и наличие ядер окостенения проксимального эпифиза большеберцовой и плечевой костей. Околоплодные воды, пуповина и оболочки детского места окрашены меконием. Проявлением какого периода являются описаные морфологические изменения: *Антенатального периода Пренатального периода Интранатального периода Постнатального периода Периода прогенеза У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе. При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови. При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода, ворсинки хориона и децидуальная ткань. Назовите от патологии беременности. *Самопроизвольный полный аборт Преждевременные роды Пузырный занос Деструирующий пузырный занос Искусственный аборт У молодой женщины в связи с острыми болями в подвздошной области, удалена маточная труба с локальным расширением её средней трети, заполненной кровью. При гистологическом исследовании в отверстии трубы обнаружены хориальные ворсинки, большие поля эритроцитов с включениями лейкоцитов. Ваш диагноз: *Трубная беременность Острый гнойный сальпингит Кровоизлияние в маточную трубу Геморрагический сальпингит Гнойный сальпингит Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен? *Эндоцервикоз Плоскоклеточня метаплазия Железистая метаплазия Лейкоплакия Эритроплакия Женщина 45 лет обратилась к гинекологу с жалобами на ациклические, чрезмерные маточные кровотечения. При исследовании биоптата обнаружено увеличение количества желез, её кистозное расширение. Для какого процесса характерны эти изменения? *Гиперплазии эндометрия Атрофии эндометрия Гипертрофии эндометрия Метаплазии Организации У женщины 39 лет при операции была удалена увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой . При гистологическом исследовании стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсины хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлен при исследовании маточной трубы? *Трубная беременность Плацентарный полип Хорионкарцинома “Бумажный “ плод Литопедион У ребёнка 5 месяцев, умершего от пневмонии, при макроскопическом исследовании обнаружены: косой разрез глаз, западающая спинка носа, високое нёбо, низкое расположение малых ушных раковин, а во время вскрытия – дефект развития сердца и мгистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено трисомию 21 пары аутохромосом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Болезнь Дауна Синдром Патау Синдром Шерешевського-Тернера Синдром Эдвардса У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, костей и стоп. Ваш диагноз: *Акромегалия Гипофизарный нанизм Болезнь Иценко-Кушинга Аддисонова болезнь Адипозогенитальная дистрофия В удалённой увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрофолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, неполностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз. A.*Макрофолликуллярный, микрофолликулярный зоб B. Диффузный зоб C. Аутоиммунный тиреоидит Фоллликулярный рак Тиреоидит Риделя У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании – диффузная инфильтрация ткани железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного? Зоб Хасимото Эндемический зоб Спорадический зоб Диффузный токсический зоб Зоб Риделя Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовиднойй железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Какая патология присутствует у больной? Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) Эндемический зоб Спорадический зоб Тиреоидит Хасимото Доброкачественная опухоль щитоотной железы Больной, 72 лет, страдавший сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу? *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов Многослойный плоский ороговевающий эпителий Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды У больного из горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, увеличение массы тела, заторможенность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным колоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен? *Эндемический зоб Базедовый зоб Тиреоидит Хошимото Спорадический зоб Зоб Риделя При вскрытии женщины 45 лет, страдавшая ожирением, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бёдер и живота. В передней доле гипофиза – опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках - гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Болезнь Иценко-Кушинга Синдром Иценко-Кушинга Болезнь Симондса Адипозогенитальная дистрофия Гипофизарный нанизм При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формуванием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз? *Аутоимунный тиреоидит Паренхиматозный зоб Тиреотоксический зоб Тиреоидит Зоб Риделя У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения? *Микроангиопатия Макроангиопатия Кальциноз стеклоотного тела Помутнение роговицы При гистологическом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваный относится этот тиреоидит? *Аутоиммунных Бактериальных Вызванных физическими факторами Инфекционно-аллергических Вирусных У больного 42 лет обнаружено значительное увеличение в размерах носа, ушей, нижней челюсти и стоп. Какое заболевание можно предположить? *Акромегалия Гигантизм Нанизм Церебральная кахексия Адипозогенитальная дистрофия У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз. *Болезнь Иценко-Кушинга Сахарный диабет Акромегалия Гипофизарный нанизм Адипозогенитальная дистрофия Женщине 40 лет проведена операция тироидектомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что её фолликулы разного размера, содержат пенистый коллоид, эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме - очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы. *Зоб Базедов Тироидит Хашимото Тироидит Риделя Тироидит де Кервена Узловой зоб У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка? *Ранный рахит Поздный рахит Остеомаляция Подагра Гипервитаминоз Д У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание можно предположить? |