|
Анатомия ответы на экзамен. Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения, клинических дисциплин и для медицинской практики
1 Задний мозг, его части, внутреннее строение. Ядра заднего мозга. 4(V) Задний мозг В состав заднего мозга входят мост и мозжечок с двумя полушариями и червем. Полость у заднего мозга общая с продолговатым мозгом и называется четвертым желудочком.
Мост - часть ствола мозга, отграниченная спереди от ножек мозга поперечной бороздой, а внизу и сзади такой же бороздой от продолговатого мозга. Он имеет две поверхности: вентральную и дорзальную. На поперечном разрезе моста посредине присутствуют ядра и пучок волокон, образующих трапециевидное тело, которое делит мост на покрышку и основание. С латеральных сторон мост переходит в толстые средние мозжечковые ножки. Вентральная поверхность моста прилежит к скату черепа. Посредине ее проходит базиллярная (основная) борозда, в которой лежит одноименная артерия. Дорсальная поверхность моста обращена в полость четвертого желудочка, имеет вид треугольника и составляет верхнюю (краниальную) часть ромбовидной ямки.
Ядра и волокна моста на поперечном срезе:
Переднее и заднее ядро трапециевидного тела — в середине моста.
Двигательное ядро отводящего нерва - в покрышке, занимающее там медиально-верхнее положение.
Двигательное ядро лицевого нерва - в покрышке - между трапециевидным телом и волокнами средней ножки мозжечка.
Двигательное и чувствительное (мостовое) ядра тройничного нерва - в покрышке - между волокнами верхних и средних ножек мозжечка.
Верхнее слюноотделительное (парасимпатическое) ядро - в покрышке - между ядрами отводящего и тройничного нервов;
Ядро одиночного пути (чувствительное) - в покрышке - между волокнами верхних и нижних мозжечковых ножек, внутрь от чувствительного мостового ядра тройничного нерва.
Ретикулярная формация (биоэнергетическая субстанция) - над трапециевидным телом.
Продольные волокна основания ножки входят в состав пирамидного и корково-мостового трактов.
Поперечные волокна моста - в основании - к средним мозжечковым ножкам.
Чувствительные волокна медиальной, спинномозговой, тройничной и слуховой петель проходят в покрышке.
Задний продольный пучок - от двигательных ядер III, IV, VI пар черепных нервов к передним спинномозговым ядрам.
Мозжечок Мозжечок - малый мозг, - лежит в задней черепной яме под наметом (палаткой) из твердой мозговой оболочки, занимая нижние затылочные ямки, выстланные тоже твердой оболочкой. Он состоит из правого, левого полушарий, червя и находящегося внутри них мозгового тела со стволом и ветвями - “древо жизни”. Сверху полушария и червь покрыты корой, внутри белого мозгового тела скопления серого вещества составляют ядра мозжечка.
Полушария и червь имеют:
верхнюю – плоскую и нижнюю - выпуклую поверхности;
края - задний с глубокой горизонтальной щелью, передний край с бороздами и на изгибах краёв - углы;
долинку - углубление на нижней поверхности, занятое продолговатым мозгом;
щели, бороздки и листки на поверхностях, имеющие поперечное направление;
дольки мозжечка, состоящие из группы листков, отделенных более глубокими поперечными щелями;
клочок - древняя часть, прилежащая к вентральной поверхности средней ножки мозжечка и собственной ножкой соединяющаяся с узелком червя;
нижние мозжечковые ножки - к продолговатому мозгу, содержат:
волокна заднего спиноцеребеллярного пути,
наружные дугообразные волокна,
отростки нейронов вестибулярных ядер,
волокна оливо-мозжечкового пути,
волокна шатрово-вестибулярного пути;
средние мозжечковые ножки - к мосту, содержащие поперечные мостовые волокна, соединяющие трапециевидные ядра моста с корой мозжечка;
верхние мозжечковые ножки - к среднему мозгу, содержат:
волокна переднего спиномозжечкового пути и
волокна зубчато-красно-ядерного пути;
внутримозжечковые волокна:
ассоциативные - в пределах одного полушария,
комиссуральные - между полушариями,
короткие проекционные - между грушевидными клетками и клетками ядер мозжечка;
ядра мозжечка: зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра находятся в белом веществе мозжечкового тела.
1 Мозжечок, его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав. 5(V) Мозжечок Мозжечок, малый мозг, обладает правым и левым полушарием, соединенных червем. Параметры мозжечка составляют: масса в 120-150 г, поперечный размер 9-10 см, длина 3-5 см. По функции - это центральный орган равновесия и координации движений, обладающий трофической функцией. От большого мозга отделен поперечной щелью, в которой находится отросток твердой мозговой оболочки – намет палатки мозжечка, закрывающий нижние затылочные ямки в задней черепной яме. В них то и располагается мозжечок, накрытый палаткой. Серповидный отросток ее разделяет полушария. Над мозжечком нависают затылочные доли головного мозга. В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, в последней по середине заметно углубление - долинка, занятая дорсальной частью продолговатого мозга. Поверхности на переходах образуют края: передний, задний. Наиболее выступающие части краев формируют углы: передние, латеральные, задние. Рельеф на поверхностях мозжечка возникает благодаря глубоким поперечным щелям, разделяющим верхнюю, заднюю и нижнюю доли. Менее глубокие поперечные щели делят доли на дольки, а по поверхности долек проходят мелкие бороздки, отграничивающие листки мозжечка.
Топография долек в полушариях и черве
Мозжечок
| Дольки полушарий:
| Дольки червя:
| Верхняя доля:
| 1. связь язычка
| 1. язычок (лингула)
| 2. крыло центральной дольки
| 2. центральная долька
| 3. четырехугольная долька
| 3. горка с вершиной и скатом
| Нижняя доля:
| 1. двубрюшная долька
| 1. пирамида
| 2. миндалина
| 2. язычок (увула)
| 3. клочок с ножкой
| 3. узелок
| Задняя доля:
| 1. верхняя полулунная долька
| 1. листок
| 2. нижняя полулунная долька
| 2. бугор
| Серое вещество мозжечка, покрывающее его листки, составляет кору, а находящееся внутри белого вещества - ядра.
Площадь коры составляет 975-1500 см2, в ней располагаются слои:
наружный слой — молекулярный с корзинчатыми и звездчатыми нейронами;
средний — ганглионарный или слой грушевидных нейронов;
внутренний слой — зернистый, состоящий из зерновидных нейронов (клетки-зерна), больших звездчатых и веретеновидных горизонтальных клеток.
Кора мозжечка содержит разные глиальные клетки: волокнистые и плазматические астроциты, глиальные макрофаги, олигодендроциты и др.
Ядра мозжечка - парные скопления серого вещества внутри его мозгового тела:
зубчатое ядро - волнообразно изогнутая серая пластинка с воротами;
пробковидное ядро - цилиндрическое по форме, лежащее медиально и параллельно зубчатому ядру;
шаровидное ядро в виде нескольких малых шариков или одного большого шара;
ядро шатра, находящееся внутри червя в крыше четвертого желудочка.
Белое вещество мозжечка образует мозговое тело, которое проникает в листки в виде тонких, белых пластинок (древо жизни). Оно же в виде трех пар ножек: верхних, средних, нижних связывает мозжечок со средним мозгом, мостом и продолговатым мозгом. Состав белого вещества - в основном, мякотные (миелиновые) волокна - отростки корковых, ядерных нейронов мозжечка, а также других отделов большого мозга. Они подразделяются на ассоциативные, комиссуральные, проекционные (восходящие и нисходящие) волокна. Последние формируют тракты мозжечкового и коркового направления, а также экстрапирамидные пути.
Среди афферентных волокон в составе оливо-мозжечкового, мосто-мозжечкового, спинно-мозжечковых и вестибуло-мозжечковых трактов находятся два вида особо устроенных: моховидные и лазящие волокна.
Структурно-волоконный состав ножек мозжечка
Нижних ножек - к продолговатому мозгу:
задний спинно-мозжечковый путь;
оливо-мозжечковый тракт;
вестибуло-мозжечковый тракт;
шатрово-вестибулярный путь.
Средних ножек - к мосту (задний мозг):
поперечные мостовые волокна: поверхностные и глубокие,
мосто-мозжечковый путь.
Верхних ножек - к среднему мозгу:
передний спинно-мозжечковый тракт,
зубчато-красноядерный путь.
|
|
|