|
Анатомия ответы на экзамен. Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения, клинических дисциплин и для медицинской практики
1 Средний мозг, его части, их внутреннее строение. Топография проводящих путей в среднем мозге. 3(V) Средний мозг Средний мозг ограничен:
сверху и спереди - задней поверхностью таламуса;
сзади и снизу - уровнем выхода корешков блокового нерва;
по вентральной поверхности:
спереди - зрительными трактами и сосцевидными телами;
сзади - передним краем моста.
Средний мозг состоит из крыши, покрышки и основания, водопровода (акведуктус церебри) - полости среднего мозга. Анатомической основой мозга являются четверохолмие и парные ножки мозга, водопровод.
Крыша среднего мозга представлена пластиной четверохолмия, которая имеет:
верхние холмики - правый и левый, куполообразные парные возвышения с подкорковыми центрами зрения;
ручки верхних холмиков – продольные валики, лежащие позади таламуса и направляющиеся к латеральным коленчатым телам;
нижние холмики и ручки нижних холмиков – правые и левые, направленные к медиальному коленчатому телу и содержащие внутри подкорковые центры слуха;
задний продольный пучок, поднимающийся из спинного мозга к зрительным и слуховым центрам холмиков
продольную и поперечную бороздки, разделяющие холмики;
Широкая продольная борозда образует в верхней части ложе для эпифиза, а внизу, суживаясь, переходит в уздечку мозгового паруса. Узкая поперечная бороздка отделяет верхние холмики от нижних.
Правая и левая ножки мозга - два толстых, белых валика, выходящих из моста под острым углом в виде латинского V и вступающих в полушария конечного мозга. Между ножками - углубление (межножковая ямка), дно его выполнено задним продырявленным мозговым веществом, отверстия которого пропускают внутрь мозга кровеносные сосуды. В веществе находится скопление нейронов в виде межножкового ядра. По медиальной поверхности ножек проходят борозды глазодвигательных нервов, а в них сами нервы.
На поперечном срезе каждой ножки мозга хорошо прослеживается узенькая полоска экстрапирамидного ядра — черного вещества, которое делит ножку:
на задний отдел - покрышку, где лежат чувствительные ядра и восходящие волокна;
на передний отдел - основание, где проходят нисходящие нервные волокна.
Ядра и волокна покрышки относятся к подкорковым образованиям. Они представлены ниже перечисляемыми микроструктурами.
Красное ядро - самое крупное, проникает в субталамическую область, лежит выше черной субстанции, относится к экстрапирамидной системе и ретикулярной формации.
Черная субстанция лежит посредине ножки мозга и делит её на основание и покрышку. Субстанция проникает и в таламус. Она относится к экстрапирамидной системе.
Ретикулярная формация лежит между центральным серым веществом и медиальной петлей.
Медиальная петля из бульбо-таламического пути лежит латерально от красного ядра, формируется за счет внутренних дугообразных волокон из клиновидного и тонкого ядер продолговатого мозга.
Спинальная петля прилежит к медиальной петле с латеральной стороны и является продолжением спино-таламических волокон (два тракта - передний и латеральный).
Тройничная петля занимает латеральную позицию от спинальной петли и является отростками клеток чувствительных ядер тройничного нерва.
Латеральная (слуховая) петля имеет крайнюю латеральную позицию и выходит из улитковых ядер вестибулярного поля.
Перекресты волокон покрышки – это перекрест покрышечно-спинномозгового пути (дорсальный) и перекрест красно-ядерно-спинномозгового пути (вентральный).
Волокна основания ножки располагаются от медиальной стороны к латеральной поверхности в следующем порядке:
Все они являются нисходящими и несут сознательные двигательные импульсы к опорно-двигательным органам.
Водопровод - узкий канал в 1,5 см длиной, соединяющий третий и четвертый желудочки и являющийся полостью среднего мозга.
Вокруг водопровода сосредоточено центральное серое вещество, содержащее следующие ядра.
Двигательное и добавочное (парасимпатическое) ядра глазодвигательных нервов проецируются на уровне верхних холмиков.
Промежуточное ядро ретикулярной формации лежит кпереди и выше ядер глазодвигательного нерва, относится к экстрапирамидной системе.
Двигательные ядра блоковых нервов проецируются на уровне нижних холмиков.
Чувствительное ядро среднемозгового пути тройничного нерва занимает в центральном сером веществе латеральную позицию.
Перешеек ромбовидного мозга лежит на границе между четверохолмием и крышей четвертого желудочка и представляет у человека остаток ромбовидного мозга.
Ромбовидный перешеек состоит:
из верхних ножек мозжечка - к среднему мозгу;
из верхнего мозгового паруса - между верхними ножками мозжечка – часть крыши четвертого желудочка,
из треугольника латеральной петли - бокового отдела перешейка.
Структурный внутренний состав частей перешейка.
Верхние мозжечковые ножки содержат передний спинно-мозжечковый путь и отростки нейронов зубчатого ядра мозжечка, направляющиеся к красному ядру.
Верхний мозговой парус - это пластинка белого вещества, натянутая между верхними ножками мозжечка. Посредине имеет уздечку. По бокам от нее лежат корешки блоковых нервов.
Треугольник петли ограничен спереди ручкой нижнего холмика, сбоку - ножкой мозга, сзади и сверху - верхней мозжечковой ножкой. В глубине его лежат волокна латеральной (слуховой) петли.
|
|
|