тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
32. СНИЖЕНИЕ АЛЬБУМИНОВ КРОВИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ А) нарушения синтетической функции гепатоцитов Б) нарушения всасывания белков из кишечника В) портальной гипертензии Г) диспротеинемии 33. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВЫСТУПАЕТ А) внутрипеченочный блок при циррозе печени Б) внепеченочный блок в результате тромбоза селезеночной вены В) синдром Бадда-Киари Г) внутрипеченочный блок при жировом гепатозе 34. ФЕНОТИП ХОБЛ С ЧАСТЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ А) с двумя и более обострениями в течение одного года Б) с одним и более обострениями в течение одного года В) с тремя и более обострениями в течение одного года Г) с двумя и более обострениями в течение двух лет 35. ОБРАТИМАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ А) бронхиальной астмы Б) тромбоэмболии легочной артерии В) обструктивной эмфиземы легких Г) хронической обструктивной болезни легких 36. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ А) пневмококк Б) клебсиелла В) кишечная палочка Г) легионелла 37. АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА 2 СТЕПЕНИ ТИПА МОБИТЦ 1 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ А) постепенным удлинением PQ с периодическим выпадением QRS Б) редким правильным ритмом В) периодическим выпадением Р и QRS Г) постоянным интервалом PQ с периодическим выпадением QRS 38. ДЛЯ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ А) подъем сегмента ST Б) инверсия зубцов T В) депрессия сегмента SТ Г) увеличение амплитуды зубца T 39. АБДОМИНАЛЬНЫЙ СОСУДИСТЫЙ ШУМ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ А) реноваскулярной артериальной гипертензии Б) ренопаренхиматозной артериальной гипертензии В) недостаточности аортального клапана Г) феохромоцитоме 40. О НАЛИЧИИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ А) повышение щелочной фосфатазы Б) повышение уровней аминотрансфераз В) повышение уровня гамма-глобулинов Г) снижение уровня липопротеидов 42. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) панцитопения Б) гипохромия эритроцитов В) анизо-пойкилоцитоз Г) макроцитоз эритроцитов 43. БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНА С ПОМОЩЬЮ А) спирографии Б) бронхоскопии В) исследования газов крови Г) рентгенологического исследования 44. ГОСПИТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ А) через 48 и более часов после госпитализации Б) в момент поступления в госпиталь В) в первые 12 часов пребывания в госпитале Г) в первые 24 часа пребывания в госпитале 45. СИМПТОМОМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ А) гипопротеинемия Б) гиперпротеинемия В) гематурия Г) артериальная гипертензия 46. ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ПРОТЕИНУРИИ 7 Г/СУТКИ, АНЕМИИ, ГИПОАЛЬБУМИНЕМИИ И ПОВЫШЕНИИ СОЭ ДО 68 ММ/ЧАС НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ А) миеломную болезнь Б) амилоидоз почек В) хронический гломерулонефрит Г) опухоль почки 47. ПРИ НАЛИЧИИ _____________________ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБА СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ А) 100 000 бактерий/мл мочи и более Б) 100 бактерий/мл мочи и более В) 500 бактерий в утренней порции мочи Г) 10 000 бактерий в суточной моче 48. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ А) снижение продукции эритропоэтина Б) дефицит витамина В12 В) дефицит железа Г) кровопотеря 49. БОЛИ В СУСТАВАХ ПРИ НАГРУЗКЕ, ПРОХОДЯЩИЕ В ПОКОЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ А) остеартроза Б) подагрического артрита В) ревматоидного артрита Г) реактивного артрита 50. ИЗМЕНЕНИЕМ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЕТСЯ А) депрессия сегмента ST Б) патологический зубец Q В) полная блокада ножек пучка Гиса Г) удлинение интервала РQ 51. У БОЛЬНОЙ 46-ТИ ЛЕТ НОЧЬЮ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЬЕМ СЕГМЕНТА ST. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ А) вариантная стенокардия Б) острый миокардит В) прогрессирующая стенокардия Г) острый тромбоэндокардит 52. ИЗМЕНЕНИЕМ В АНАЛИЗЕ МОЧИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ II СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ А) микроальбуминурия Б) снижение удельного веса В) повышение удельного веса Г) лейкоцитурия 53. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ KOНФИГУРАЦИИ СЕРДЦА, ВЫЯВЛЯЕМЫМ ПРИ ПЕРКУССИИ СЕРДЦА, ЯВЛЯЕТСЯ А) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца Б) смещение вправо правой границы В) треугольная форма сердца Г) смещение левой границы влево 54. МАКСИМАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ А) стенозе устья аорты Б) недостаточности митрального клапана В) стенозе митрального клапана Г) недостаточности трикуспидального клапана 55. ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ ПОВЫШАЕТСЯ А) активность амилазы Б) активность щелочной фосфатазы В) уровень глюкозы Г) уровень билирубина 56. ТЯЖЕСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПУТЕМ А) исследования функции внешнего дыхания Б) аускультации легких В) перкуссии легких Г) бронхографии 57. МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ А) спирография Б) рентгеноскопия В) ларингоскопия Г) электрокардиография 58. МОКРОТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ А) имеет слизистый характер и белесоватый цвет Б) имеет гнойный характер и при стоянии расслаивается В) очень скудная и трудно поддаѐтся оценке Г) белая, пенистая, обильная 59. К АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ А) сухие басовые хрипы Б) влажные средне- или крупнопузырчатые хрипы В) стридорозное дыхание Г) амфорическое дыхание 60. ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО НАЛИЧИЕ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ А) ослаблением голосового дрожания Б) усилением бронхофонии В) сухими хрипами Г) усилением голосового дрожания 61. БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НОГТЕЙ ПАЛЬЦЕВ РУК («ЧАСОВЫЕ СТЕКЛА») ПРИ НЕАТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О РАЗВИТИИ У БОЛЬНОГО А) эмфиземы лѐгких Б) пневмоторакса В) острого респираторного заболевания Г) пневмонии 62. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ИЗ ГРУППЫ БРОНХОДИЛАТАТОРОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ А) ипратропия бромид Б) астмопент В) флунизолид Г) эфедрин 63. ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ А) уменьшение скорости прогрессирования болезни Б) устранение бактериовыделения с мокротой В) обратное развитие эмфиземы Г) подготовка пациента к хирургическому лечению 64. ПАРАДОКСАЛЬНЫЙ ПУЛЬС ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВЫЗВАН А) перерастяжением легкого Б) плевральным выпотом В) повышением температуры тела Г) бронхоспазмом 65. К ПРИЗНАКАМ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСЯТ А) приступы бронхоспазма на определенные аллергены Б) возникновение бронхиальной астмы в пожилом возрасте В) приступы удушья при обострении хронического бронхита Г) частые ночные приступы бронхоспазма 66. К АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРИЗНАКАМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСЯТ А) свистящие хрипы на выдохе Б) бронхиальное дыхание В) амфорическое дыхание Г) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы 67. ЗВУК РАЗЛИПАНИЯ АЛЬВЕОЛ, ВЫСЛУШИВАЕМЫЙ НА ВЫСОТЕ ВДОХА ПРИ ЭКССУДАТИВНЫХ ПРОЦЕССАХ, НАЗЫВАЕТСЯ А) крепитацией Б) флотацией В) бронхофонией Г) шумом трения плевры 68. ПОД ТЕРМИНОМ «ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ» ПРИНЯТО ПОНИМАТЬ НАРУШЕНИЕ А) вентиляции, транспорта и утилизации кислорода в легких Б) газотранспортной функции крови В) тканевого метаболизма кислорода Г) бронхиальной проходимости 69. ТРЕХСЛОЙНОСТЬ МОКРОТЫ ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ А) абсцесса легкого и бронхоэктазов Б) саркоидоза В) экзогенного аллергического альвеолита Г) хронический обструктивный бронхит 70. ПОД ТЕРМИНОМ «АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ» ПОНИМАЮТ А) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами Б) пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации В) вирусную бронхопневмонию Г) эозинофильный инфильтрат 71. НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ ПНЕВМОНИЮ, ВОЗНИКШУЮ А) позднее 48 часов после госпитализации человека Б) у ранее не леченного человека В) у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания Г) у беременной женщины после 20 недель беременности 72. ЭКГ-ПРИЗНАКОМ АВ-БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ТИПА МОБИТЦ I ЯВЛЯЕТСЯ А) постепенное удлинение интервала P-Q при каждом сердечном цикле, с последующим выпадением комплекса QRS Б) выпадение комплекса QRS при нормальной продолжительности интервала P-Q В) отсутствие зубца Р перед выпадением комплекса QRS Г) выпадение каждого второго комплекса QRS 73. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ А) легочная артериальная гипертензия Б) венозный застой в малом круге кровообращения В) повышение внутригрудного давления Г) снижение сердечного выброса 74. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ВАЖНО ОПРЕДЕЛЯТЬ А) метанефрины в крови или в моче Б) содержание кортизола в плазме В) активность ренина плазмы Г) суточную экскрецию альдостерона с мочой 75. ПРИ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИМЕТ МЕСТО А) ортопноэ Б) набухание шейных вен В) асцит Г) увеличение печени 76. ПЛЕТОРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ЭРИТРЕМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ В ОСНОВНОМ А) гиперемией кожных покровов, головными болями Б) увеличением объема циркулирующей крови В) полным и напряженным пульсом Г) лейкоцитозом со сдвигом влево 77. БЕЛОК БЕНС-ДЖОНСА В МОЧЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ А) миеломной болезни Б) хроническом гломерулонефрите В) нефротическом синдроме Г) макроглобулинемии Вальденстрема 78. ИСТОНЧЕНИЕ И ДЕФОРМАЦИЯ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИН, СУХОСТЬ И ЛОМКОСТЬ ВОЛОС, СГЛАЖЕННОСТЬ СОСОЧКОВ ЯЗЫКА, НАРУШЕНИЕ ГЛОТАНИЯ СУХОЙ ПИЩИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ А) сидеропенического синдрома Б) общеанемического синдрома В) фуникулярного миелоза Г) гемолитического криза 79. ФУНИКУЛЯРНЫЙ МИЕЛОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ А) В12-дефицитной анемии Б) апластической анемии В) железодефицитной анемии Г) гемолитической анемии 80. ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ, ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖИ И СКЛЕР, БОЛИ В ЖИВОТЕ, УМЕРЕННАЯ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ А) гемолитической анемии Б) фолиеводефицитной анемии В) железодефицитной анемии Г) В12-дефицитной анемии 81. ДЛЯ ОСТЕОАРТРОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО А) скованность в движениях утром в течение 120 минут Б) деформация суставов В) механический тип болей Г) ограничение подвижности суставов 82. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ СОКРАЩАЕТСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ А) холецистокинина Б) гастрина В) панкреатического сока Г) секретина 83. КОНЪЮГИРОВАННЫЙ (СВЯЗАННЫЙ) БИЛИРУБИН ОБРАЗУЕТСЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ С ПОМОЩЬЮ ФЕРМЕНТА А) глюкуронилтрансферазы Б) лейцинаминопептидазы В) нуклеотидазы Г) кислой фосфатазы 84. ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ __________________ СУСТАВЫ А) проксимальные межфаланговые Б) первый и второй пястно-фаланговый В) плечевые Г) дистальные межфаланговые 85. ПОД ПИКФЛОУМЕТРИЕЙ ПОНИМАЮТ А) пиковую скорость выдоха Б) остаточный объем В) дыхательный объем Г) жизненную емкость легких 86. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) стрептокококк Б) микоплазма В) гемофильная палочка Г) клебсиелла пневмонии 87. ПЕРЕХОД ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТ А) варикозное расширение вен пищевода Б) желтуха В) гипоальбуминемия Г) энцефалопатия 88. БОЛЬШОЕ ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ, ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ, ШУМ ДЮРОЗЬЕ НА СОСУДАХ, БЫСТРЫЙ И ВЫСОКИЙ ПУЛЬС, ПОКАЧИВАНИЕ ГОЛОВЫ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ А) недостаточности аортального клапана Б) врожденных пороков сердца В) митрального стеноза Г) трикуспидальной недостаточности 89. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ РАСШИРЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО И ВНИЗ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ДИЛАТАЦИИ А) левого желудочка Б) правого предсердия В) правого желудочка Г) левого предсердия 90. ФЕНОМЕН «ПЛЯСКА КАРОТИД» ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ А) недостаточности аортального клапана Б) стенозе митрального клапана В) тетраде Фалло Г) болезни Аддисона 91. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) депрессия ST более чем на 2 мм Б) подъем сегмента ST В) уменьшение вольтажа всех зубцов Г) появление отрицательных зубцов Т 92. НАРУШЕНИЕ КАНАЛЬЦЕВОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ УДЕЛЬНОМ ВЕСЕ МОЧИ В ПРОБЕ ПО ЗИМНИЦКОМУ 1012-1010 СООТВЕТСТВУЕТ А) изостенурии Б) гипостенурии В) нормостенурии Г) гиперстенурии 93. ОПИСАНИЮ «FACIES NEPHRITICA» СООТВЕТСТВУЕТ А) одутловатое, бледное лицо с отеками под глазами, припухшими веками, узкими глазными щелями Б) одутловатое, цианотичное лицо, с набуханием вен шеи, выраженным цианозом и отеком шеи В) выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей Г) мертвенно-бледное лицо с сероватым оттенком, запавшими глазами, заостренным носом, с каплями холодного профузного пота на лбу 94. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ ПЕРВИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ ИМЕЕТ А) дефицит α1- антитрипсина Б) острое заболевание дыхательной системы В) хроническая болезнь бронхолегочного аппарата Г) возрастная инволюция эластической ткани легких 95. ПРИ СПИРОГРАФИИ ПАЦИЕНТА 58 ЛЕТ ВЫЯВЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ (ЖЕЛ 50% ОТ ДОЛЖНОЙ ВЕЛИЧИНЫ, ОФВ1 40% ОТ ДОЛЖНОЙ ВЕЛИЧИНЫ, ИНДЕКС ТИФФНО 50%) СООТВЕТСТВУЮТ А) смешанному нарушению вентиляции Б) рестриктивному типу нарушения В) бронхиальной обструкции Г) варианту нормы 96. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ А) шум плеска через 3-4 часа после приема пищи Б) рвота желчью В) резонанс под пространством Траубе Г) видимая перистальтика 97. ДЛЯ ФИБРИЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ХАРАКТЕРНО А) отсутствие зубцов Р Б) частота желудочковых комплексов более 120 в мин В) наличие преждевременных комплексов QRS Г) укорочение интервалов PQ 98. ТЕМНАЯ И ЖЕЛТОВАТАЯ ОКРАСКА КОЖИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЗАВИСИТ ОТ А) нарушения выделения урохромов Б) повышения прямого билирубина В) повышения непрямого билирубина Г) нарушения синтеза урохромов 99. К НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ЦИТОЛИЗА ГЕПАТОЦИТОВ ОТНОСЯТ А) повышение активности АлАТ и АсАТ Б) повышение уровня билирубина и желчных пигментов В) снижение сулемового титра и тимоловой пробы Г) гиперальбуминемию, гипопротромбинемию 100. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ А) протеинурия с суточной потерей более 3,5 гр Б) бактериурия В) лейкоцитурия Г) гипоизостенурия 101. ПОД ПРОБОЙ НЕЧИПОРЕНКО ПОНИМАЮТ |