Общая хирургия тесты. хирка. Предоперационный период начинается с а начала заболевания
 Скачать 38.95 Kb.
|
|
Предоперационный период начинается с а) начала заболевания +++б) момента поступления в хирургический стационар в) установления диагноза г) начала подготовки к операции Вид санитарной обработки перед плановой операцией а) обтирание кожи и смена белья б) частичная санитарная обработка +++в) полная санитарная обработка г) санитарная обработка не производится Основная задача предоперационного периода а) провести санацию очагов инфекции б) обследовать сердечно-сосудистую систему в) улучшить состояние пациента +++г) подготовить больного к операции Время бритья кожи перед плановой операцией а) за сутки до операции б) накануне вечером +++в) утром в день операции г) на операционном столе Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется +++а) непосредственно перед операцией в санитарной комнате б) на операционном столе в) не производится г) накануне Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией а) полная санитарная обработка +++б) частичная санитарная обработка в) не осуществляется г) только бритье операционного поля Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует а) отложить операцию на сутки +++б) удалить содержимое желудка через зонд в) вызвать рвоту г) ничего не предпринимать Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится +++а) противопоказана б) в любое время в) за 1 час г) непосредственно перед операцией Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает а) врач приемного покоя +++б) врач-анестезиолог в) лечащий врач г) сестра-анестезистка Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают +++а) дыхательную гимнастику б) интубацию трахеи в) диету, богатую белком г) УВЧ на грудную клетку При подготовке пациента к экстренной операции необходимо а) определить рост пациента б) дать стакан сладкого чая +++в) по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд г) сделать очистительную клизму Осложнение раннего послеоперационного периода +++а) рвота б) эвентрация кишечника в) бронхопневмония г) лигатурный свищ Признаки нагноения послеоперационной раны а) побледнение краев +++б) гиперемия, отек, усиление боли в) промокание повязки кровью г) выхождение кишечных петель под кожу При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо а) наложить сухую стерильную повязку б) наложить повязку с ихтиоловой мазью +++в) снять несколько швов, дренировать рану г) ввести наркотический анальгетик Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в а) соблюдении строгого постельного режима б) применении баночного массажа на грудную клетку в) применении солевых кровезаменителей +++г) активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов Основное в уходе за больным с ИВЛ а) противокашлевые средства +++б) санация трахеобронхиального дерева в) профилактика пролежней г) питание через зонд Срок окончания послеоперационного периода а) после устранения ранних послеоперационных осложнений б) после выписки из стационара в) после заживления послеоперационной раны +++г) после восстановления трудоспособности Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют а) гипертоническую клизму +++б) сифонную клизму в) введение в/в гипертонического комплекса г) введение раствора прозерина п/к При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо +++а) вызвать мочеиспускание рефлекторно б) произвести катетеризацию мочевого пузыря в) ввести мочегонные средства г) применить теплую грелку на низ живота Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо а) назначить противокашлевые средства б) следить за соблюдением строгого постельного режима +++в) проводить дыхательную гимнастику, массаж; ставить горчичники на грудную клетку г) запретить курить Экстренная смена повязки после операции не требуется при +++а) незначительном промокании серозным экссудатом б) болезненности краев раны в) повышении температуры тела г) пропитывании повязки кровью Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания а) лежа с опущенным головным концом б) полусидя в) лежа на боку +++г) лежа на спине без подушки, голова повернута набок В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости, так как +++а) возможна провокация рвоты б) больной не хочет пить в) возможно увеличение ОЦК г) необходимо предупредить мочеиспускание При транспортировке в операционную больного нужно а) посадить на коляску +++б) положить на каталку в) отвести под руку г) отправить самостоятельно Предоперационная подготовка больного с разлитым перитонитом не требует +++а) промывания желудка б) дезинтоксикационной терапии в) кислородотерапии г) обезболивания При проведении анестезии у экстренно оперируемых больных возникает проблема +++а) полного желудка б) острой сердечной недостаточности в) острой дыхательной недостаточности г) выраженной интоксикации С целью профилактики аспирационного синдрома в экстренной хирургии необходимо а) придать больному положение Тренделенбурга б) положить больного на левый бок +++в) опорожнить желудок с помощью зонда г) вызвать рвоту Осложнение раннего послеоперационного периода а) пролежни б) нагноение +++в) кровотечение г) лигатурный свищ Активное ведение больного в послеоперационном периоде проводится для а) удлинения послеоперационного периода +++б) профилактики легочных осложнений в) профилактики инфицирования раны г) предупреждения вторичного кровотечения Возможное осложнение в первые сутки после операции +++а) кровотечение б) пневмония в) нагноение раны г) лигатурный свищ К диагностическим операциям относятся: 1) аппендэктомия; 2) грыжесечение; +++3) биопсия лимфоузлов; 4) вправление вывиха плеча; 5) вскрытие панариция. По срочности различают операции: 1) экстренные, срочные, паллиативные; 2) плановые, экстренные, многоэтапные; +++3) экстренные, срочные, плановые; 4) радикальные, плановые, паллиативные; 5) диагностические, несрочные, одноэтапные. Экстренная операция показана при: 1) варикозно расширенных венах нижних конечностей; 2) липоме; +++3) перфоративной язве желудка; 4) трофической язве; 5) раке печени. Плановое оперативное лечение производится по поводу: 1) острого аппендицита; 2) ущемленной грыжи; 3) кровотечения из поврежденного сосуда; 4) асфиксии; +++5) желчно-каменной болезни. Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает: 1) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом; 2) применение антикоагулянтов; 3) применение дезагрегантов; 4) раннее вставание; +++5) все вышеуказанное. Операция по жизненным показаниям производится при: +++1) продолжающемся кровотечении; 2) доброкачественной опухоли; 3) злокачественной опухоли; 4) облитерирующем эндартериите; 5) варикозном расширении вен нижних конечностей. При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание: +++1) крови; 2) интралипида; 3) гемодеза; 4) фибриногена; 5) эпсилонаминокапроновой кислоты. К радикальной операции относится: +++1) холецистэктомия; 2) гастростомия по поводу раны пищевода; 3) обходной анастомоз при раке кишки; 4) биопсия; 5) пункция плевральной полости. Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны: 1) ванна; 2) антибиотикотерапия; 3) бритье кожных покровов; 4) очищение желудочно-кишечного тракта; +++5) все вышеуказанное. Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции: 1) назначение препаратов железа; 2) вдыхание закиси азота; 3) промывание желудка; +++4) дыхательная гимнастика; 5) холод на живот. Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение: 1) отхаркивающих препаратов; 2) бесшлаковой диеты; 3) зондового питания; +++4) очистительных клизм; 5) холода на живот. Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери: 1) повышение СОЭ; +++2) снижение уровня гемоглобина; 3) эозинофилия; 4) лейкоцитоз; 5) увеличение гематокрита. При эндогенной интоксикации назначают: 1) спазмолитики; +++2) инфузионную терапию; 3) обезболивающие препараты; 4) антикоагулянты; 5) частую смену повязок. Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии: 1) биохимический анализ крови; 2) электрокардиография; 3) общий анализ мочи; 4) фибробронхоскопия; +++5) реовазография. Профилактика нагноения операционной раны: 1) частые швы на рану; 2) рассасывающие швы на рану; 3) дренирование раны; 4) лечебная физкультура; 5) герметичная повязка. Предоперационная подготовка к аппендэктомии включает: 1) премедикацию; 2) очистительную клизму; +++3) бритье кожного покрова брюшной стенки; 4) психологическую подготовку; 5) опорожнение мочевого пузыря. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде способствуют все факторы, кроме: 1) наличия варикозного расширения вен нижних конечностей; +++2) истощения; 3) ожирения; 4) наличия онкологического заболевания; 5) пожилого возраста. К осложнениям со стороны операционной раны относится все, кроме: 1) кровотечения; 2) гематомы; 3) инфильтрата; +++4) болей в ране; 5) эвентрации. Для фазы травматизации тканей в течение послеоперационной болезни характерно: 1) катаболический тип обмена веществ 2) перераспределение воды и электролитов между "водными средами" 3) выделение общего азота с мочой не превышает 3 г в сутки 4) процессы анаболизма преобладают над процессами катаболизма 5) преимущественный расход эндогенной энергии Выберите правильную комбинацию ответов а) 1, 2, 3 +++б) 1, 2, 5 в) 2, 3, 4 г) 2, 3, 5 д) 3, 4, 5 Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: 1) восстановлением мышечной массы 2) лизисом белков и накоплением продуктов их распада 3) активизацией гормональной системы 4) восстановлением азотистого баланса 5) поступление экзогенной энергии превосходит потребление организма Выберите правильную комбинацию ответов а) 1, 2, 3 +++б) 1, 4, 5 в) 2, 3, 4 г) 2, 4, 5 д) 3, 4, 5 |