4040 ОМ. Муратова Аида 4040 ОМ. Предрак и рак молочной железы
 Скачать 21.01 Kb.
|
|
Медицинский Университет Караганды Кафедра онкологии и лучевой диагностики Задание №3 По теме: «Предрак и рак молочной железы» Выполнила: Муратова Аида Студентка 4-040 Группы Специальность «Общая Медицина» Проверил: Фоменко Ю.М. Караганда 2020 Какова тактика диагностики и лечения пациенток с доброкачественными образованиями молочных желез (узловая мастопатия, фиброаденома) с размером образования 1,5 см? Ответ: Диагностика: осмотр и пальпация молочных желез, ультразвуковое исследование молочный желез и регионарных лимфатических узлов, маммография, пункционную биопсию (тонкоигольная аспирационная бипсия) с целью верификации диагноза и определение распространенности опухолевого процесса. Также может быть проведена дуктография – при подозрении на наличие разрастаний в млечных протоках. Лечение: Основным лечением доброкачественных новообразований молочных желез является хирургическое. Производят секторальную резекцию молочной железы - при этом кожный разрез делается либо над самой опухолью или уплотнением, либо по краю ареолы - околососковый кружок), либо по субмаммарной складкой. Производится удаление самой опухоли (уплотнения) или квадранта железы, при этом частично повреждаются протоки молочной железы. Ушивается ямка в месте расположения опухоли, накладывается внутрикожный шов. Удаленный макропрепарат после чего отправляют на гистологическое исследование. Чем отличаются между собой понятия факультативный и облигатный предрак в онкологии? Обозначьте облигатные предраки рака тела матки и рака шейки матки. Ответ: Факультативный предрак - это «фоновое заболевание», не обязательно перейдет в ЗНО, требует наблюдения. Облигатный предрак - стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак, требует радикального лечения. Облигатные предраки рака: -тела матки: атипическая железистая гиперплазия эндометрия -шейки матки: дисплазия «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» Скрининг рака молочной железы в Казахстане: укажите целевую группу и метод исследования. Ответ: Целевая группа: женщины 40-70 лет, интервал 2 года. УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов, Маммография, Контрастная спектральная маммография (метод CESM). Пациентка, 30 лет на приёме с жалобами на уплотнение в правой молочной железе. 1. Перечислите 2 (два) основных возможных заболевания у данной пациентки. 2. Предоставьте характеристику образований при пальпации молочных желез в каждом возможном заболевании. Ответ: Киста молочной железы - Имеет круглую, овальную или неправильную форму; - Контуры кист чёткие, ровные; - Отмечается умеренная болезненность при увеличении кист молочных желез более 1см; -Единичные либо множественные; -Поликистоз определяется не только слиянием кист, но и формированием многокамерных скоплений; -Однокамерные или многокамерные кисты; -Кисты с воспалением или без. Рак молочной железы - Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, - Подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. - Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы. - На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка. |