Конспект Материаловедение КГМУ. МТВ 18. Представители Белокор, карбофаин, Стома
 Скачать 16.01 Kb.
|
|
Поликарбоксилатные цементы – жидкость, содержащая около 50% полиакриловой кислоты, более вязкие чем фосфорные. Особенность, что при затвердевании образуется комплекс с цинком. Поликарбоксилатные цементы более совместимы с пульпой, усадка больше чем у цинкфосфатных цементов, прочность меньше. Неприменимы для зубов испытывающих большие нагрузки. Время затвердевания около 6-9 минут. Применение, смешивание в соотношении 1 к 2 порошка к жидкости, в течении 30 сек. Замешивают двумя порциями, рабочее время около 2 минут. Представители – Белокор, карбофаин, Стома. Классификация по четырем типам. 1 СИЦ для фиксации 2 Восстановительный СИЦ для постоянных пломб 3 Бытротвердеющий СИЦ для прокладок для фиссурных герметиков 4 СИЦ для пломбирования корневых каналов Состав классического СИЦ, это порошок кальций-алюмосиликатного стекла с фторидами и жидкость – раствор поликарбоновых кислот, таких как, полиакриловая, полиитаконовая, полималеиновая. Отверждение В процессе отверждения происходит сшивание молекул кислот ионами алюминия и кальция, образуется трехмерная структура полимера, на поверхности непрореагировавших частиц образуется оболочка из силикагеля. Само отверждение в три стадии, 1 Растворение – гидратация, выщелачивание ионов. 2 Загустевание – гелеобразование, начало затвердевания. 3 Затвердевание – дегидратация, созревание, затвердевание. Основные свойства 1 Химическая адгезия к тканям зуба 2 Антикариозная способность 3 Прочность и эластичность 4 Эстетика 5 Биологическая совместимость 6 Легкость в использовании 7 Дешевизна Применении строго по инструкции каждого материала, соблюдать верные пропорции порошок/жидкость, неиспользование очень сильных кислот, это повредит результату, при нанесении материала на дно полости не допускать пор и отверстий. По окончании покрыть лаком, чтоб предотвратить дегидратацию. Перед нанесением помнить про влажность дентина, так как он может быть чувствителен. Гибридными называют СИЦ в составе которых есть полимер, бывают с двойным или тройным отверждением. Механизмы отверждения состоят фазы классической кислотно-основной реакции с выщелачиванием ионов металлов и фтора, вторая фаза после засвечивания фотополимеризатором, полимеризация свободных радикалов метакрилатных групп полимера и Гема при участии фотоинициирующей системы. У СИЦ тройного отверждения, есть фаза активации катализатора, содержащегося в «капсулах» при перемешивании материала происходит их активация. Особенность работы, что при работе используется праймер, втирающийся в зуб в течении 30 сек, для остальных СИЦ характерно использовании стандартного кондиционера. Окончательная обработка проводится сразу после фотополимеризации, не нужно протравливать поверхность, если используется как прокладка под композит. Компомеры – пастообразные материалы с типичной для композитов реакцией полимеризации. Сначала реакция отверждения за счет света, потом идет водопоглощение, происходит реакция между частицами стекла и кислотными группами с выщелачиванием ионов металла. То есть реакция характерная для СИЦ. Применяют для пломбирования полостей 3 и 4 класса по Блеку, для пломбирования всех полостей во временных зубах. Временное пломбирование 1 и 2 класса по Блеку, Герметизация фиссур, используют в качестве прокладочного материала, используют для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций. Сцепление с эмалью, это механическая адгезия, за счет сцепления кристаллами элементов зубной эмали с полимером, твердым веществом. У дентина поверхность неоднородна, имеются отростки одонтобластов в трубочках дентина, полное высушивание поверхности невозможно из-за поступления жидкости из пульпы. Но все же связь образуется так же механическая, за счет попадания адгезива в трубочки, в трубочках образуется химическая связь, но она второстепенна так как недостаточно прочна. Для фиксации используют 5 различных типов материалов - Цинкфосфатный цемент - Поликарбоксилатный цемент - Стеклоиономерный цемент - Полимермодифицированные цементы - Композитные материалы Фиксирующие материалы должны быть стойкими к воздействию внутриротовой среды, жесткими, чтобы выдержать напряжение на поверхности раздела между зубом и конструкцией, биологически совместимыми. Цементы должны обладать постоянством объёма, высокой прочностью на растяжение, сдвигом, сжатием, низкой теплопроводностью. Материалы данной группы должны иметь соответствующее рабочее время и время затвердевания, высокую прозрачность, чтобы не изменять цвет протезного материала, достаточную текучесть, чтобы легко выдавливался избыток материала, способность смачивать поверхности протеза и зуба, затекать в их неровности, заполнять и герметизировать зазоры между восстановлением и зубом. Фиксирующие материалы должны обеспечивать создание минимальной толщины пленки, прочную связь с тканями зуба за счет механического сцепления и адгезии, способствовать профилактике кариеса Требования Биосовместимость Толщина создаваемой пленки не более 10 мкм Рабочее время не менее 90 сек. Время затвердевания не более 10 мин. Глубина твердения не меньше 1,5 см. Обладать соответствующей прочностью на изгиб Механизм сцепления может быть, как механический – сцепление за счет механического зацепа мелких частиц, так и может быть химическим – сцепление в ходе химической реакции и образования комплекса, удерживающего материал. Цементы для временной фиксации временных пломб, протезов, для несъемных конструкций на базе имплантатов. Делят временные цементы на 5 групп. На основе гидроокиси кальция – Ортофикс Цинк оксид эвгенольные – Темпбонд Цинк оксид без эвгенольные – Темпбонд НЭ Цинкполикарбоксилатные – УльтраТемп Композитные – Нео-Темп Задача этих цементов – фиксация временная для протезов, краткосрочная фиксация постоянных протезов, фиксация с опорой на имплантаты. |