акушер 323. При обследовании пациентки С., 30 лет, по поводу первичного бесплодия гинекологом эндокринологом был заподозрен ановуляторный синдром

• Название: При обследовании пациентки С., 30 лет, по поводу первичного бесплодия гинекологом эндокринологом был заподозрен ановуляторный синдром
• Анкор: акушер 323
• Дата: 16.02.2023
• Размер: 1.56 Mb.
• Имя файла: piski.docx
• Тип: Документы; #940503
• страница: 18 из 45

ПОПЫТКА 2

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Для лечения нарушения менструального цикла пациентке К., 26 лет, врач рекомендовал применить эстрогены. Как они влияют на другие органы?

Выберите один ответ:

a. Эстрогены увеличивают накопление фосфолипидов в печени.

b. Эстрогены препятствуют накоплению макроэргичных соединений в мышечной ткани.

c. Эстрогены влияют только на органы-мишени.

d. Эстрогены стимулируют синтез жирных кислот, снижают содержание холестерина в печени. 

e. Эстрогены уменьшают содержание глюкозы, гликогена и креатинина в крови и мышцах.

Правильный ответ: Эстрогены стимулируют синтез жирных кислот, снижают содержание холестерина в печени.

Вопрос 2

Баллов: 1,00 из 1,00

На обследовании у гинеколога – эндокринолога у пациентки А., 30 лет, врач диагностировал максимально выраженный симптом «папоротника». Какому дню менструального цикла соответствует максимальная выраженность симптома «папоротника», при 28 дневном менструальном цикле?

a. 20-му дню.

b. 5-му дню.

c. 9-му дню.

d. 23-му дню.

e. 14-му дню. 

Правильный ответ: 14-му дню.

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

У пациентки А., 39 лет, наблюдается неполное выпадение половых органов – шейка матки выходит за пределы половой щели, а тело располагается выше ее. Какой степени соответствует данная клиническая картина?

a. I степень.

b. III степень. 

c. IV степень.

d. V степень.

e. II степень.

Правильный ответ: II степень.

Вопрос 4

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка В., 15 лет, жалуется на боли внизу живота. При осмотре гинекологом диагностирована атрезия девственной плевы. Что является одним из самых частых исходов атрезии девственной плевы?

a. Гематокольпос. 

b. Внематочная беременность.

c. Истончение девственной плевы.

d. Бесплодие.

e. Разрыв девственной плевы.

Правильный ответ: Гематокольпос.

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

При обследовании больной К., 28 лет, с жалобами на отсутствие менструации врач выявил недостаточность фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Что регулирует фолликулостимулирующий гормон?

a. Развитие жёлтого тела. 

b. Гиперплазию матки.

c. Рост и развитие фолликула.

d. Увеличение роста молочной железы.

e. Менструальный цикл.

Правильный ответ: Рост и развитие фолликула.

Вопрос 6

Баллов: 0,00 из 1,00

При проведении гистологического исследования соскоба из полости матки у пациентки К., 21 года, на 18-20 день менструального цикла врач видел две зоны слизистой оболочки матки: губчатую, что прилежит к базальному слою и базальную, с большим количеством соединительнотканных элементов. Какой фазе цикла соответствует описанная картина?

a. Средней секреторной фазе.

b. Ранней секреторной фазе.

c. Ранней фолликулярной фазе.

d. Поздней фолликулярной фазе. 

e. Поздней секреторной фазе.

Правильный ответ: Средней секреторной фазе.

Вопрос 7

Баллов: 0,00 из 1,00

При обследовании пациентки С., 23 лет, в женской консультации врач выявил нарушение фазы секреции. Фаза секреции соответствует периоду после овуляции и до менструации. До какого дня цикла длится ранняя секреторная фаза при цикле 28 дней?

a. До 7 дней. 

b. До 15 дней.

c. До 14 дней.

d. До 28 дней.

e. До 12 дней.

Правильный ответ: До 14 дней.

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка В., 25 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение для оперативного лечения по поводу опухоли яичника. При проведении операции необходимо рассекать связку, которая соединяет яичник с маткой. Какую связку нужно рассечь?

a. lig. suspensorium ovarii.

b. lig. umbilicale laterale.

c. lig. ovarii proprium. 

d. lig. latum uteri.

e. lig. cardinale.

Правильный ответ: lig. ovarii proprium.

Вопрос 9

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная Р., 55 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение с подозрением на злокачественную опухоль матки. После обследования установлен диагноз – интрамуральная фибромиома матки. В каком слое матки развивается эта опухоль?
a. Endometrium.
b. Peritoneum.
c. Perimetrium.
d. Myometrium. 
e. Parametrium.

Правильный ответ: Myometrium.

Вопрос 10

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Д., 32 лет, жалуется на отсутствие менструации в течение 7 месяцев после проведенного медаборта. После осмотра гинеколога поставлен диагноз - аменорея II, маточная форма. Какова причина возникновения данного осложнения?

a. Повреждение гипофиза.

b. Повреждение гипоталамуса.

c. Нарушение рецепции эндометрия.

d. Повреждение щитовидной железы.

e. Повреждение яичников. 

Правильный ответ: Нарушение рецепции эндометрия.

Вопрос 11

Баллов: 0,00 из 1,00

Для уточнения диагноза пациентке К., 37 лет, врач назначил рентгенографию органов малого таза. Как называется рентгенография органов малого таза после введения газа в брюшную полость?

Выберите один ответ:

a. Пневмопельвеография.

b. Прямая лимфография.

c. Метросальпингография.

d. Ангиография.

e. Биконтрастная пневмопельвеография. 

Правильный ответ: Пневмопельвеография.

Вопрос 12

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка Ф., 22 лет, на приеме у гинеколога жалуется на отсутствие беременностей при регулярной половой жизни в течение 4-х лет. Какого женского полового гормона недостаточно в организме пациентки (при условии эндокринного бесплодия)?
При лечении фибромиомы матки больной А., 47 лет, врач рекомендовал андрогены. Какое действие оказывают андрогены на кровоснабжение миометрия?
{=Сосудосуживающее действие.
Сосудорасширяющее действие.
Эффекта не наблюдается.
Вызывают гиперплазию эндометрия.
Вызывают неоплазию эндометрия.}

Выберите один ответ:

a. Эстриола.

b. Прогестерона.

c. Эстрадиола. 

d. Андрогена.

e. Эстрона.

Правильный ответ: Эстрадиола.

Вопрос 13

Баллов: 0,00 из 1,00

При проведении УЗИ пациентке К., 20 лет, установлено, что матка имеет очень длинную шейку влагалищная часть узкая, конической формы, длина полости матка 6 см. Какой порок развития выявлен?

Выберите один ответ:

a. «Детская матка» I ст.

b. Гипоплазия матки II ст.

c. Гипоплазия матки I ст.

d. Аплазия матки. 

e. «Детская матка» III ст.

Правильный ответ: «Детская матка» I ст.

Вопрос 14

Баллов: 1,00 из 1,00

При обследовании у больной В., 29 лет, врач выявил нарушение фолликулогенеза. С чего начинается созревание фолликулов?

a. С угнетения овуляции.

b. С размножения фолликулярных клеток. 

c. С выработки эстрогенов.

d. С выделения фолликулярной жидкости.

e. С атрофии яичников.

Правильный ответ: С размножения фолликулярных клеток.

Вопрос 15

Баллов: 0,00 из 1,00

При обследовании больной Р., 22 лет, врач констатировал нарушение функции обратной связи. В какой железе осуществляется механизм обратной связи?

a. Надпочечники. 

b. Гипоталамус.

c. Островки Лангерганса поджелудочной железы.

d. Гипофиз.

e. Эпифиз.

Правильный ответ: Гипофиз.

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

При влагалищном осмотре пациентки В., 24 лет, врач установил, что матка отклонена кзади без выраженного угла между телом и шейкой. Как называется данное положение матки?

a. Элевация.

b. Диспозиция.

c. Поворот.

d. Ретродевиация. 

e. Перегиб.

Правильный ответ: Ретродевиация.

Вопрос 17

Баллов: 0,00 из 1,00

При осмотре пациентки Т., 39 лет, врач поставил диагноз пуэрперальный выворот матки. Когда возможен выворот матки?

Выберите один ответ:

a. Опущении задней стенки влагалища.

b. Выраженной атонии матки.

c. Пельвеоперитоните.

d. Спаечном процессе. 

e. Параметрите.

Правильный ответ: Выраженной атонии матки.

Вопрос 18

Баллов: 0,00 из 1,00

В кабинет патологии шейки матки обратилась пациентка А., 20 лет. При кольпоскопии доктор обработал шейку матки раствором Люголя. Клетки здорового эпителия шейки окрасились в тёмно-коричневый цвет, а патологически изменённые клетки не окрасились. Какую пробу провел врач?

a. Проба Шульце. 

b. Проба Шредера.

c. Проба Шиллера.

d. Проба Шустова.

e. Проба Штрассмана.

Правильный ответ: Проба Шиллера.

Вопрос 19

Баллов: 0,00 из 1,00

Гинеколог назначил пациентке К., 33 лет, комплексное лечение с андрогенами. Что может вызвать длительное применение андрогенов?

Выберите один ответ:

a. Атрофию молочных желез.

b. Атрофию клитора и малых половых губ.

c. Атрофию клитора и шейки матки.

d. Гипертрофию клитора и больших половых губ.

e. Гипертрофию слизистой оболочки влагалища. 

Правильный ответ: Гипертрофию клитора и больших половых губ.

Вопрос 20

Баллов: 0,00 из 1,00

В женскую консультацию обратилась пациентка М., 27 лет, с жалобой на нарушения менструального цикла. Врач заподозрил нарушение выработки основных эстрогенных гормонов, которыми являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Где образуются данные гормоны?

Выберите один ответ:

a. В гипофизе.

b. В яичнике.

c. В гипоталамусе.

d. В надпочечниках. 

e. В эндометрии.

Правильный ответ: В яичнике.

• 
  ТЕМА 2
  
  ПОПЫТКА 1
  
  
  

Тест начат	Вторник, 22 сентября 2020, 22:19
Состояние	Завершенные
Завершен	Вторник, 22 сентября 2020, 22:38
Прошло времени	19 мин. 45 сек.
Оценка	9,00 из 20,00 (45%)

Начало формы

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка М., 39 лет, предъявляет жалобы на повышение t тела до 38-39ºС, озноб, постоянную ноющую боль внизу живота. При влагалищном исследовании слева от матки пальпируется мягко-эластической консинстенции болезненное образование. Какой дополнительный метод является наиболее информативным в данном случае?

a. Кульдоцентез.

b. Гистероскопия.

c. Гистеросальпингография.

d. УЗИ органов малого таза. 

e. Кольпоскопия.

Правильный ответ: УЗИ органов малого таза.

Вопрос 2

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Щ., 37 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение с подозрением на гнойное воспаление придатков матки. Какой наиболее подходящий термин для острого гнойного процесса в маточной трубе, не имеющего оттока?

a. Мезосальпингит. 
b. Гидросальпинкс.

c. Пиосальпинкс.

d. Острый эндосальпингит.

e. Пиоовариум.

Правильный ответ: Пиосальпинкс.

Вопрос 3

Баллов: 0,00 из 1,00

У пациентки С., 20 лет, при бактериоскопическом исследовании мазка выявлен патогномоничный признак бактериального вагиноза. Что это за признак?

a. Стафилококки.

b. Большое количество лейкоцитов.

c. Палочка Дёдерляйна.

d. Ключевые клетки.

e. Стрептококки. 

Правильный ответ: Ключевые клетки.

Вопрос 4

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки К., 20 лет, врачом женской консультации заподозрен хламидиоз. Какие лабораторные методы достоверно подтверждают хламидийную инфекцию?

Выберите один ответ:

a. Клинический анализ крови.

b. Цитологическое исследование мазка.

c. ПЦР выделений из цервикального канала. 

d. Исследование ph влагалищного содержимого.

e. Бактериологическое исследование влагалищного содержимого.

Правильный ответ: ПЦР выделений из цервикального канала.

Вопрос 5

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентке Ж., 29 лет, проводят дифференциальную диагностику между острым левосторонним аднекситом и спастическим колитом. Какой лабораторный метод исследования поможет врачу в постановке предварительного диагноза?

a. Коагулограмма крови.

b. Биохимический анализ крови.

c. Общий анализ мочи.

d. Клинический анализ крови.

e. Анализ выделений. 

Правильный ответ: Клинический анализ крови.

Вопрос 6

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки М., 23 лет, с жалобами на обильные пенистые выделения из влагалища выставлен диагноз – кольпит, цервицит. Какой из перечисленных методов исследования подтверждает этиологический фактор воспалительного заболевания?

a. Клинический анализ крови.

b. ПЦР диагностика. 

c. Исследование онкомаркеров крови.

d. Бактериоскопическое исследование мазка.

e. Биохимический анализ крови.

Правильный ответ: ПЦР диагностика.

Вопрос 7

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентке Я., 26 лет, при обследовании в гинекологическом отделении, выставлен диагноз – левосторонний пиосальпинкс. Назначена консервативная терапия. Какое наиболее эффективное сочетание антибактериальных препаратов у больных с данным воспалительным процессом?

Выберите один ответ:

a. Пенициллины + метронидазол.

b. Аминогликозиды + метронидазол.

c. Цефалоспорины + аминогликозиды. 

d. Макролиды + фторхинолоны.

e. Пенициллин + цефалоспорины.

Правильный ответ: Цефалоспорины + аминогликозиды.

Вопрос 8

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки В., 19 лет, спустя 6 недель после незащищенного полового акта появились остроконечные кондиломы на малых половых губах, в области преддверия влагалища. Какой метод обследования наиболее информативен для диагностики процесса?

Выберите один ответ:

a. УЗИ органов малого таза.

b. Полимеразная цепная реакция. 

c. Пап-мазок.

d. Кольпоскопия.

e. Бактериоскопия мазка.

Правильный ответ: Полимеразная цепная реакция.

Вопрос 9

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Ф., 24 года, госпитализирована в гинекологическое отделение с подозрением на обострение хронического воспаления придатков матки. С каким из перечисленных заболеваний чаще всего приходится дифференцировать хронический сальпингоофорит?

a. Расширение вен малого таза.

b. Киста яичника.

c. Поликистоз яичников. 

d. Миома матки.

e. Наружный эндометриоз.

Правильный ответ: Наружный эндометриоз.

Вопрос 10

Баллов: 0,00 из 1,00

У пациентки Э., 19 лет, при осмотре влагалища и шейки матки в зеркалах обнаружен налет на слизистой в виде «творожистых» комочков до 2-3 см в диаметре. О какой патологии идёт речь? _____ Неспецифический вагинит.

a. Лейкоплакия.

b. Кандидозный кольпит.

c. Бактериальный вагиноз. 

d. Трихомонадный кольпит.

Правильный ответ: Кандидозный кольпит.

Вопрос 11

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка О., 19 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на обильные зловонные выделения из влагалища, усиливающиеся после полового акта. О какой патологии идет речь?

a. Сифилис.

b. Кандидозный вагинит.

c. Трихомониаз.

d. Гонорейный цервицит.

e. Бактериальный вагиноз. 

Правильный ответ: Бактериальный вагиноз.

Вопрос 12

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки Н., 40 лет, с частыми обострениями бронхита, появились жалобы на ноющие боли в нижней части живота, слабость, субфебрилитет, серовато-белые и густые выделения из влагалища без запаха. При влагалищном исследовании матка не увеличена, безболезненна, с обеих сторон пальпируются утолщенные болезненные маточные трубы. Ваш предположительный диагноз?

a. Туберкулезный сальпингит. 

b. Хламидийный цервицит.

c. Неспецифический кольпит.

d. Гонорейный оофорит.

e. Рак фаллопиевой трубы.

Правильный ответ: Туберкулезный сальпингит.

Вопрос 13

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Я., 20 лет, имеющая несколько половых партнеров, пожаловалась на повышение t тела до 37,8ºС, периодические боли в нижних отделах живота, обильные зеленоватые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании. Какую патологию может заподозрить врач?

a. Острая гонорея.

b. Острый трихомониаз.

c. Первичный сифилис.

d. Острый хламидиоз.

e. Острый токсоплазмоз. 

Правильный ответ: Острая гонорея.

Вопрос 14

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки И., 27 лет, на 3-и сутки после кюретажа матки по поводу замершей беременности появился озноб, резкая боль в нижней части живота, повышение t тела до 39ºС, кровянистые выделения с неприятным запахом и сгустками. При влагалищном исследовании матка несколько увеличена, размягчена, резко болезненна при пальпации, придатки не увеличены. Ваш предположительный диагноз?

a. Нарушение сократительной функции матки.

b. Анемия.

c. Острый эндометрит. 

d. Неразвивающаяся беременность.

e. Нарушение факторов свёртывающей системы.

Правильный ответ: Острый эндометрит.

Вопрос 15

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка А., 28 лет, категорически отказывается от предложенного оперативного лечения по поводу правостороннего тубоовариального образования, которое не поддается консервативной терапии. Какое наиболее тяжелое клинико-морфологическое осложнение тубоовариального абсцесса?

a. Трубно-перитониальное бесплодие.

b. Гематометра.

c. Перфорация тубоовариального абсцесса, разлитой перитонит. 

d. Развитие перитубарных и периовариальных спаек.

e. Пиометра.

Правильный ответ: Перфорация тубоовариального абсцесса, разлитой перитонит.

Вопрос 16

Баллов: 0,00 из 1,00

У пациентки Т., 38 лет, врач женской консультации заподозрил туберкулез матки. Какой наиболее распространенный путь передачи воспалительных заболеваний гениталий туберкулезной этиологии?

a. Воздушно-капельный.

b. Лимфогенный.

c. Гематогенный.

d. Восходящий путь. 

e. Контактный.

Правильный ответ: Лимфогенный.

Вопрос 17

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Г., 23 лет, обследуется по поводу папилломатозной инфекции. Какие типы вируса папилломы человека являются онковирусными высокого риска?

a. Вирус папилломы человека 35,42 тип.

b. Вирус папилломы человека 53,56 тип. 

c. Вирус папилломы человека 31,33 тип.

d. Вирус папилломы человека 6,11 тип.

e. Вирус папилломы человека 16,18 тип.

Правильный ответ: Вирус папилломы человека 16,18 тип.

Вопрос 18

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Х., 25 лет, находится в гинекологическом отделении по поводу хронического оофорита в стадии обострения. Какой клинический признак у больных с хроническим сальпингитом встречается чаще всего?

a. Предменструальный синдром.

b. Озноб.

c. Обильные выделения.

d. Кровотечение. 

e. Боль.

Правильный ответ: Боль.

Вопрос 19

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентке Ю., 42 лет, в гинекологическом отделении диагностирован и подтвержден тубоовариальный абсцесс слева Какая наиболее рациональная тактика лечения при данной патологии?

a. Динамическое наблюдение. 

b. Пункция абсцесса на фоне антибактериальной терапии.

c. Оперативное лечение на фоне антибактериальной терапии.

d. Криотерапия с последующей физиотерапией.

e. Консервативная терапия.

Правильный ответ: Оперативное лечение на фоне антибактериальной терапии.

Вопрос 20

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Ч., 31 года, находится на «Д» учете по поводу хронического сальпингита хламидийной этиологии. К какому осложнению приводят анатомические и функциональные изменения в маточных трубах у женщин с хроническими сальпингитами?

a. Нарушению менструальной функции.

b. Бесплодие.

c. Масталгия. 

d. Ганглионевриты.

e. Невынашивание.

Правильный ответ: Бесплодие.


ПОПЫТКА 2

Тест начат	Вторник, 22 сентября 2020, 23:01
Состояние	Завершенные
Завершен	Вторник, 22 сентября 2020, 23:21
Прошло времени	20 мин.
Оценка	6,00 из 20,00 (30%)

Начало формы