При псевдоаллергической реакции отсутствует стадия:
физиологическая
+иммунологическая
патохимическая
Найдите ошибку: виды кожных проб:
накожные
+подкожные
скарификационные
prik-test
внутрикожные
Препараты кромоглициевой кислоты (кромоны):
угнетают активность фосфодиэстераз
стабилизирует мембраны тучных клеток
блокируют поступление в них кальция
+все перечисленное верно
К антигистаминным препаратам 2 поколения НЕ относят:
фексофенадин
цетиризин
лоратадин
+хлоропирамин
К противопоказаниям для кожного тестирования относится:
острая фаза аллергического заболевания
острое инфекционное заболевание
обострение хронического заболевания
+все перечисленное
При пыльцевой аллергии НЕ рекомендуется:
+находиться длительно летом на свежем воздухе
находиться длительно в помещении
исключить естественное проветривание помещений
менять место жительства на другую климатическую зону
Терапевтический эффект от приема препаратов кромоглициевой кислоты наблюдается через:
+2-4 недели регулярного приема
1 неделю регулярного приема
48-72 часа от начала приема
немедленно
Оценка внутрикожной пробы на ++ говорит о:
+положительной реакции
слабо положительной реакции
резко положительной реакции
отрицательной реакции
При возникновении местной реакции при проведении АСИТ рекомендуют:
+уменьшить дозу аллергена
отменить введение аллергена
применить системные кортикостероиды
К антилейкотриеновым препаратам относят:
кетотифен
+монтелукаст
мометазон
омализумаб
К антигистаминным препаратам 1 поколения относят:
+дифенгидрамин
фексофенадин
левоцетиризин
азеластин
Преимуществами лабораторных методов диагностики являются:
диагностика в детском возрасте
диагностика в период обострения аллергического заболевания
безопасность
+все перечисленное
ничего из перечисленного
К специфическим методам терапии аллергических заболеваний относят:
+аллерген-специфическую иммунотерапию
системную стероидную терапию
топическую стероидную терапию
К глюкокортикостероидам НЕ относят:
преднизолон
+омепразол
будесонид
флутиказон
дексаметазон
Противопоказаниями для проведения АСИТ являются:
врожденные иммунодефициты
тяжелые психические расстройства
отсутствие контроля бронхиальной астмы
онкологические заболевания
+все вышеперечисленное верно
К серьезным нежелательным явлениям АСИТ относят:
выраженный бронхоспазм
генерализованную крапивницу
отек гортани
анафилактический шок
+все перечисленное верно
Сколько этапов включает в себя АСИТ:
+2
3
4
Показания к назначению антигистаминных препаратов:
поллиноз
круглогодичный аллергический ринит
крапивница
атопический дерматит
+все перечисленное
Максимальный срок назначения ребенку цетиризина:
не более 10 дней
не более 3 месяцев
+более 3 месяцев
Продолжительность действия сальбутамола составляет:
+3-5 часов
6-8 часов
8-12 часов
Продолжительность действия формотерола и сальметерола:
3-5 ч
6-8 ч
+до 12 ч
Для цитотоксических реакций НЕ характерно:
участие IgG
участие комплемента
участие IgM
гибель клеток, несущих антиген на своей мембране
+участие IgЕ
Иммунологический механизм аллергических реакций немедленного типа основывается на:
преобладания Т2-типа
усиленной продукции IgE
повышенной экспрессии Н1-рецепторов на клетках
+ все перечисленное верно
все перечисленное неверно
К бытовым аллергенам относится:
золотистый стафилококк
молочный белок
+пылевой клещ
пыльца растений
Клетками-мишенями аллергических реакций являются:
+мастоциты
эритроциты
фибробласты
миоциты
Аллергический анамнез в диагностике аллергических заболеваний:
играет основную роль
имеет вспомогательное значение
+является этапом аллергологической диагностики
имеет значение при некоторых аллергических заболеваниях
Капельная наружная проба:
применяется у больных с бактериальной аллергией
+применяется у больных с высокой степенью сенсибилизации
применяется у больных с эпидермальной аллергией
Противопоказанием к постановке кожных проб служит:
ремиссия аллергического заболевания
ремиссия атопического дерматита
+обострение аллергического заболевания
умеренные клинические проявления аллергического ринита
Из группы селективных бета2-адреномиметиков обладают пролонгированным действием:
фенотерол
+ формотерол
сальбутамол
При ингаляции короткодействующего бета2-агониста эффект наступает:
через минуту
+через 3-5 минут
через 20 минут
К антигистаминным препаратам 2 поколения относят:
хлоропирамин
клемастин
+лоратадин
дифенгидрамин
Глюкокортикоид, обладающий наибольшей безопасностью для плода:
дексаметазон
+гидрокортизон
преднизолон
метилпреднизолон
бетаметазон
К какой стадии аллергической реакции относится образование в организме сенсибилизированных Т-лимфоцитов:
+стадия иммунных реакций (иммунологическая)
стадия биохимических реакций (патохимическая)
стадия клинических проявлений (патофизиологическая)
К какому типу, по классификации П. Джелла и Р. Кумбса относятся реакции с образованием антител с высокой клеточной аффинностью (IgE, IgG1):
+реагиновый (анафилактический)
цитотоксический
иммуннокомплексный
клеточно-опосредованный
Что является главным звеном развития аллергической реакции I типа:
+IgE-ответ
IgМ-ответ
IgG-ответ
IgA-ответ
Какие иммуноглобулины вырабатываются в иммунологической стадии аллергических реакций II типа:
+IgG и IgM
IgE и IgD
IgE и IgM
IgG и IgE
К какой стадии аллергических реакций относится выделение готовых и образование новых биологически активных веществ (медиаторов аллергии):
+стадия биохимических реакций (патохимическая)
стадия иммунных реакций (иммунологическая)
стадия клинических проявлений (патофизиологическая)
Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу происходит, когда в качестве АГ выступают чужеродные для организма клетки:
+2-тип
1-тип
3-тип
4-тип
К медиаторам аллергических реакций относят:
проинсулин
+гистамин
норадреналин
Причинами роста аллергических заболеваний является:
загрязнение воздуха
психологические перегрузки
рост потребления лекарств
+все перечисленное
ничего из перечисленного
К типам аллергических реакций НЕ относят:
анафилактический
цитотоксический
+аутоиммунный
иммунокомплексный
клеточный
Правильным определением понятия «аллергия» является:
гипореактивность организма
+гиперреактивность организма
способ защиты организма от чужеродных веществ
Основные клинические симптомы приступа БА:
инспираторная одышка
брадикардия
удлиненный вдох
+дистанционные хрипы
желудочковая экстрасистолия
Наиболее характерное изменение в клиническом анализе крови при аллергической форме бронхиальной астмы:
повышение СОЭ
лимфоцитоз
базофилия
+эозинофилия
тромбоцитоз
Проба с бронхолитиком оценивается как положительная при:
увеличении ЖЕЛ на 12% и более
увеличение ЖЕЛ на 20% и более
+увеличение ОФВ1 на 12% и более
увеличение ПСВ на 10% и более
Для выявления бронхиальной обструкции используют следующие методы:
рентгеноскопия
+спирометрия
фибробронхоскопия
пульсоксиметрия
сцинтиграфия легких
Бронхолитическими свойствами обладают:
+В2-адреномиметики
кромоны
муколитики
антагонисты лейкотриенов
глюкокортикостероиды
Патогенетический механизм, обязательный как для аллергической, так и для неаллергической БА:
аллергическая реакция немедленного типа
нейтрофильное воспаление
эозинофильное воспаление
+гиперреактивность бронхов
Для астматического статуса характерно:
+появление участков «немого легкого»
акцент II тона во втором межреберье справа
влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы
К препаратам базисной терапии БА относят:
симпатомиметики короткого действия
+ингаляционные глюкокортикоиды
антибактериальные препараты
метилксантины
холинолитики
Для выявления гиперреактивности бронхов используется:
+проба с метахолином
проба с нитроглицерином
проба с адреналином
проба с холинолитиком
Для бронхообструктивного синдрома характерно:
тахикардия
+удлиненный выдох и сухие свистящие рассеянные хрипы
повышение сывороточного IgE и эозинофилия крови
сухой непродуктивный кашель
Осложнением бронхиальной астмы является:
кровохаркание
сухой плеврит
+астматический статус
гидроторакс
Мокрота при аллергической форме БА содержит:
скопление альвеолярных макрофагов
+скопление эозинофилов
скопление нейтрофилов
скопление эпителиальных клеток
скопление эритроцитов
Изменение каких показателей ФВД характерна для БА:
увеличение пиковой скорости выдоха
+уменьшение ОФВ1
уменьшение остаточного объема
увеличение индекса Тиффно
уменьшение ЖЕЛ
К препаратам «неотложной терапии» БА относят:
+сальбутамол
салметерол
будесонид
формотерол
монтелукаст
При пищевой аллергии на куриное яйцо может возникнуть перекрестная аллергия на:
перо подушек
+противогриппозную вакцину
вирус гриппа
кондитерские изделия
Острая крапивница длится:
до 6 часов
до 6 дней
+до 6 недель
до 6 месяцев
Какие смеси целесообразно использовать при непереносимости белков коровьего молока у детей:
кисломолочные
гипоаллергенные
+гидролизаты коровьего молока
на основе козьего молока
Наследственный ангионевротический отек связан с врожденным дефицитом:
+ингибитора С1 компонента комплемента
В-системы иммунитета
цитохрома Р450
При лекарственной аллергии на пенициллин возможно развитие перекрестной аллергии на:
сыр
дрожжевой хлеб
цефалоспорины
+все перечисленное верно
все перечисленное не верно
У больного регулярно в период с конца июля до середины сентября возникает аллергическая крапивница в сочетании с аллергическим ринитом. Сенсибилизация к пыльце какого растения наиболее вероятна у больного:
береза
овсяница
липа
+полынь
Младенческая форма атопического дерматита выставляется детям в возрасте до:
28 дней
6 месяцев
1 года
+2 лет
При наличии пыльцевой аллергии на пыльцу березы перекрестная аллергия НЕ развивается к:
яблокам
моркови
+дрожжам
абрикосам
Ведущим в лечении пищевой аллергии у детей является:
психотерапия
фитотерапия
+диета
фототерапия
Аллергенспецифическая иммунотерапия проводится:
с 2 лет
+с 5 лет
с 12 лет
с 15 лет
О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:
сухой кашель
+осиплость голоса
инспираторная одышка
экспираторная одышка
Какой тип аллергической реакции лежит в патогенезе развития сывороточной болезни:
реагиновый
антирецепторный
+иммунокомплесный
цитотоксический
Распространенность аллергического ринита в развитых странах:
менее 1%
более 50%
+10-20%
С середины апреля и до середины мая у больного возникают явления ринита и конъюнктивита. Сенсибилизация к пыльце каких растений наиболее вероятна у данного больного:
+пыльце деревьев
пыльце злаковых трав
пыльце сорных трав
Пыльцевой аллергический конъюнктивит обостряется:
круглогодично
сезонно в холодное время года
+сезонно в весенне-летний период
независимо от времени года
Кожные аллергические пробы при поллинозе рекомендуется делать:
в сезон цветения растений при обострении заболевания
через неделю после окончания сезона цветения
+вне сезона цветения во время ремиссии заболевания
независимо от времени года и состояния больного
Синдром Стивенса-Джонсона обычно:
начинается подостро
имеет хроническое течение
+начинается остро
постоянно рецидивирует
Для синдрома Лайелла характерно:
эпидермальный некролиз
поражение слизистых
присоединение гнойной инфекции
+ все перечисленное
При назначении лечения больным поллинозом нельзя применять:
аспирин
антибиотики
витамины
+фитотерапию
физиолечение
Для клиники анафилактического шока НЕ характерно:
падение артериального давления
+повышение артериального давления
пульс слабого наполнения
глухие тоны сердца
Основным видом терапии контактного аллергического дерматита является применение:
антигистаминных препаратов
антибактериальных мазей
+топических кортикостероидов
системных кортикостероидов
Препарат выбора для лечения анафилактического шока:
димедрол
+адреналин
преднизолон
допамин
Клиническим выражением гастроинтестенальных симптомов анафилактического типа аллергической реакции является:
острая язва желудка (феномен Артюса)
+экссудативная диарея
тромбоз мезентериальных сосудов
острый геморрагический энтероколит
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
теофиллин
кромогликат натрия
+сальбутамол
будесонид
Основным механизмом действия кетотифена, объясняющим его эффективность у больных с бронхиальной астмой, является:
+стабилизация мембран тучных клеток
блокада синтеза лейкотриенов
предупреждение направленной миграции тучных клеток
наличие бронходилатирующего действия
К ингаляционным кортикостероидам относится:
гидрокортизон
+беклометазон
преднизолон
дексаметазон
К селективным β2-агонистам длительного действия относится:
флутиказон
+сальметерол
сальбутамол
фенотерол
Побочным эффектом ингаляционных кортикостероидов может быть:
головная боль
ожирение
+кандидоз полости рта
сахарный диабет
полиурия
К муколитическим средствам относится:
кодеин
кромогликат натрия
+амброксол
сальметерол
теофиллин
К бронхолитикам НЕ относятся:
метилксантины
холинолитики
симпатомиметики
+блокаторы лейкотриеновых рецепторов
Тахикардия, как побочный эффект, развивается при приеме всех бронхолитиков, КРОМЕ:
сальбутамола
фенотерола
теофиллина
+ипратропиума бромида
В аллергологическом кабинете в обязательном порядке должно быть все перечисленное, КРОМЕ:
аллергенов для диагностики и лечения
противошокового набора
спирометра
+электрокардиографа
Пациенту с аллергией на пенициллин противопоказан:
эритромицин
ципрофлоксацин
амоксиклав
нистатин
Продукция антител класса IgE у человека зависит от:
свойств аллергена
дозы аллергена
генетических факторов
+всего перечисленного
К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, КРОМЕ:
+полипоза носа
отека слизистой бронхов
спазма гладкой мускулатуры бронхов
гиперсекреции слизи
Роль иммуноглобулина М в формировании аллергических реакций:
участвует в немедленных аллергических реакциях
участвует в патогенезе замедленной гиперчувствительности
+участвует в иммунокомплексных аллергических реакциях
не играет никакой роли в формировании аллергических реакций
Сывороточная болезнь вызывается:
антибиотиками
+гетерогенными сыворотками
пыльцой растений
лечебными аллергенами
Аллерген из перхоти лошади имеет перекрестные аллергенные свойства:
с аллергеном из домашней пыли
с аллергенами луговых трав
+с противостолбнячной сывороткой
с эпителием собаки
Рецепторы для IgE встроены в мембрану:
базофилов
тучных клеток
лимфоцитов
+всех перечисленных клеток
К аллергическим заболеваниям относится:
+поллиноз
идиопатический фиброзирующий альвеолит
миастения
наследственный ангиоотек
Наиболее частым путем сенсибилизации при атопических заболеваниях является:
внутривенный
+ингаляционный
подкожный
энтеральный
Высокоаффинные рецепторы для IgE представлены на:
+тучных клетках и базофилах
эозинофилах и моноцитах
лимфоцитах и тромбоцитах
макрофагах
Наибольшая концентрация пыльцы полыни наблюдается:
в мае
в июне
в июле
+в августе
При аллергическом ангиоотеке уровень С1-ингибитора:
снижен
повышен
+нормальный
К эпидермальным аллергенам относится:
клещ дерматофагоидес
пыльца березы
+эпителий кошки
Реагиновый механизм лежит в основе следующих заболеваний:
сывороточной болезни
+атопической бронхиальной астмы
контактного дерматита
экзогенного аллергического альвеолита
При реакциях контактной гиперчувствительности используется:
скарификационная кожная проба
+аппликационная кожная проба
внутрикожная проба
прик-тест
При аллергии к пыльце деревьев часто наблюдается перекрестная пищевая аллергия к:
яйцу
молоку
+орехам
кофе
При пыльцевой аллергии часто возникают аллергические реакции на:
сульфаниламиды
витамины группы В
+фитопрепараты
Кожные аллергические пробы можно проводить:
в любой фазе заболевания
в период обострения заболевания
+в период ремиссии заболевания
Для исключения осложнений при кожном тестировании необходимо:
подобрать нужные аллергены
+проводить обследование вне обострения заболевания
правильно обработать кожу
ничего из перечисленного
Показаниями для назначения лабораторных тестов на атопические аллергены являются:
состояния, при которых невозможна постановка кожных тестов
отсутствие необходимых аллергенов для проведения кожного тестирования
расхождение данных анамнеза и кожных тестов
научные цели
+все перечисленное
Результат кожных тестов с атопическими аллергенами читают через:
5 минут
10 минут
+20 минут
60 минут
Клинические проявления при пыльцевой аллергии:
усиливаются в дождливую погоду
+усиливаются в сухую жаркую ветреную погоду
усиливаются в холодное время года
не зависят от погодных условий
При пыльцевой аллергии больные отмечают клинические проявления:
круглый год
при контакте с домашней пылью
при ужалении насекомыми
+в период пыления аллергических растений
Оптимально можно поставить кожные тесты одновременно с:
3 – 6 аллергенами
18 – 20 аллергенами
+10 – 12 аллергенами
любым количеством аллергенов
Обострение эпидермальной аллергии отмечается:
в сухую жаркую погоду
на фоне ОРВИ
+при контакте с животными
в дождливую погоду
Главным медиатором, формирующим аллергическое воспаление на слизистых оболочках носоглотки при поллинозе, является:
серотонин
ацетилхолин
+гистамин
брадикинин
Наиболее часто хроническая крапивница сопровождает патологию:
сердечно-сосудистой системы
верхних и нижних дыхательных путей
+желудочно-кишечного тракта
опорно-двигательного аппарата
Для тяжелого течения анафилактического шока характерно:
+молниеносное развитие клинической картины с потерей сознания
наличие продромального периода
низкое артериальное давление без потери сознания
все перечисленное
Для церебрального варианта течения анафилактического шока характерно наличие:
+симптомов отека мозга
острой дыхательной недостаточности
острой сердечно-сосудистой недостаточности
симптомов «острого живота»
Мероприятия, проводимые для лечения анафилактического шока, начинаются с:
+оказания немедленной медицинской помощи на месте
транспортировки пациента в медицинское учреждение
вызова реанимационной бригады «скорой помощи»
Положение больного при развившемся анафилактическом шоке должно быть:
+лежа на спине
лежа на боку
сидя
Для тяжелого течения бронхиальной астмы (ступень 4) НЕ характерно:
+приступы удушья 2 раз в неделю
ночные приступы удушья
значительное ограничение физической активности
ОФВ1 менее 60%
К специфической диагностике аллергического ринита НЕ относится:
сбор аллергологического анамнеза
постановка кожных проб с аллергенами
+передняя риноскопия
провокационный назальный тест с аллергенами
определение специфических IgЕ-антител в сыворотке
Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита, является:
+немедленная аллергическая реакция (I тип)
иммунокомплексная аллергическая реакция (III тип)
замедленная аллергическая реакция (IV тип)
Стимуляция бета-адренорецепторов вызывает:
спазм бронхов
+учащение сердечных сокращений
спазм сосудов
учащение дыхания
Для атопической бронхиальной астмы характерно:
сухой кашель в период ремиссии
отсутствие приступов удушья
рецидивирующие астматические состояния
+ничего из перечисленного
К числу редко применяемых препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся:
лейкотриены
муколитики
аминофиллины
+антигистаминные препараты
К преимуществам дозированных аэрозолей перед порошковыми относится:
экономичность
простота использования по сравнению с ингаляторами сухого порошка
+возможность сопряжения со спейсером
наличие фреона в составе несущего газа
Аброксола гидрохлорид относится к:
холинолитикам
селективным бета-2-агонистам
+муколитикам
противовоспалительным средствам
Больным с бронхиальной обструкцией с крайней осторожностью должны назначаться:
антибиотики
+в-блокаторы
гипотензивные препараты
мочегонные
Для экзогенного аллергического альвеолита характерно:
+ кашель, одышка
кровохарканье
увеличение грудных лимфоузлов
все перечисленное
В патогенез экзогенного аллергического альвеолита принимают участие преимущественно иммуноглобулины:
IgЕ
+IgG, IgM
IgА
всех перечисленных классов
Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза является:
наличие легочных инфильтратов
высокая эозинофилия крови
рецидивирующие приступы удушья
проксимальные бронхоэктазы
высокое общее содержание IgE
обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл
+все перечисленное
Специфическая иммунотерапия наиболее эффективна при аллергии к:
эпителию животных
плесневым грибам
+пыльце растений
домашней пыли
Комбинированные препараты в ингаляторах, содержащие бета-2 агонисты и кортикостероиды обладают:
секретолитическим и бронхолитическим действием
фибринолитическим и противовоспалительным действием
+бронхолитическим и противовоспалительным действие
Регрессия первичных кожных элементов при крапивнице происходит в течение:
1 суток
3-х дней
7-10 дней
+от нескольких часов до полутора суток
Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной:
лекарственной аллергией
пищевой аллергией
очагами хронической инфекции
+глистной инвазией
Первичная манифестация атопического дерматита наблюдается в:
+детстве
молодом возрасте
пожилом возрасте
Иммунологическим механизмом контактного аллергического дерматита является: реагиновый
иммунокомплексный
+клеточно-опосредованный
аутоаллергический
Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены:
эритемой
папулами
везикулами
+волдырями
Для атопического дерматита характерны кожные высыпания:
папулезные
везикулезные
+полиморфные
уритикарные
зритематозные
В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке ведущую роль играют:
+IgE
IgG, IgM
Т-зависимые механизмы
неспецифические факторы
Этапами специфической диагностики контактного аллергического дерматита являются все перечисленные, КРОМЕ:
Аллергоанамнеза
профессионального анамнеза
элиминационного теста
аппликационной пробы
+скарификационной пробы
Дермографическая крапивница вызывается:
иммунными механизмами с участием IgE
иммунными механизмами с участием IgG
+неспецифическим освобождением гистамина
неспецифическим освобождением ацетилхолина
После регрессии крапивницы и аллергического ангиоотека на коже наблюдается:
гиперпигментация
гипопигментация
шелушение
+отсутствие изменений
Наследственный ангионевротический отек вызывается:
сенсибилизацией неинфекционными аллергенами
неспецифическими факторами
аутоаллергией
+генетическими дефектами
Главным медиатором при аллергической крапивнице является:
ацетилхолин
+гепарин
серотонин
все перечисленное
Адреналин рекомендуется использовать при:
дермографической крапивнице
тепловой крапивнице
+ангионевротическом отеке
хронической рецидивирующей крапивнице
Ангионевротический отек локализуется в:
эпидермисе
+дерме
жировой ткани
во всех перечисленных областях
В случае анафилактической реакции при проведении АСИТ в первую очередь вводят:
антигистаминные препараты
глюкокортикостероиды
+адреналин
Эффективность АСИТ зависит от:
длительности терапии
дозы аллергена
вида применяемого аллергена
+всего перечисленного
Системные побочные эффекты топических ингаляционных кортикостероидов:
остеопороз
стероидный диабет
надпочечниковая недостаточность
+крайне редки
Н__3zїЧЧЯЇ„хЋ_ѕ6_4юэЏgШэuцѕ_]E€–_йЧаBЗъ8LШ”Шю!_GќЃцеЅ_—SЦ_+cгЮтбsM|_C#ѕцє6ї`ю#‹0ghс’Гс_ѓ`І’_hбд_фВПџиь_FЌышlТ’_д¬yЕгѕльвшДҐ_tёя_MгѕЯ_в—ЇoYXNф§$<ЧЦЎ^ј)_Я»СфќЏЏжЖЏЅ_уЮ&_фxояOјЧ€клѕЇXЋ«ЇЇkпН• |
Скачать 200.22 Kb.