Приложение 1. Приложение 1
 Скачать 46 Kb.
|
Приложение 1к Правилам составления актов при перевозках грузов на железнодорожном транспорте, утвержденным приказом МПС РФ от 3 декабря 2000 г. N 2 ЦЗ ———————————————————————————————————— | | | | ———————————————————————————————————— место для штемпелей и отметок о регистрации акта ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | | | | | | | | | | | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Форма ГУ-22 Коммерческий акт N ___________________ При акте приложены: Составленный "__" ____________ ____ г. 1. Запорно-пломбировочные Ст. устройства (ЗПУ): ————————————————————————————————————— а) ж.д. _____________________ шт. | | б) отправителя ______________ шт. ————————————————————————————————————— в) таможни __________________ шт. (штемпель станции, механизированной 2. Копия акта ___________________ дистанции погрузочно-разгрузочных 3. Акт о техническом состоянии работ) вагона, контейнера N ____________ 4. Розыскная переписка на ___ В дополнение к акту ст.______ жел.дор. лист. 5. Вагонный лист ст._____________ N ______ от "__" _____________ ____ г. 6. ЗПУ и другие документы (о чем) приложены к акту N __ по отправке ____________________________________ N __ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ _________________________________________________________________________ накладной На отправку _________ скорости по --------- N ____ от "__" ______ ____ г. баг.квит. Ст. отправления ________________________________________________ жел.дор. Ст. назначения _________________________________________________ жел.дор. Отправитель _____________________________________________________________ Получатель ______________________________________________________________ Раздел А. Сведения о вагоне (контейнере), ЗПУ, отметки в накладной Вагон (контейнер) N _______ под.силы _____., прибывший ___________ ____г. с п.(ваг.)N ____________ в сопровождении ________________________________ за ЗПУ в количестве ________________ штук, наложенными: ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Где установлены | Чьи ЗПУ (ж.д., |Сокращенное |Тип ЗПУ| Контрольные | | ЗПУ | отправителя, |наименование| | знаки | | | таможни) | дороги | | | |—————————————————|—————————————————|————————————|———————|——————————————| |а) с одной| | | | | |стороны | | | | | |—————————————————|—————————————————|————————————|———————|——————————————| |б) с другой| | | | | |стороны | | | | | |—————————————————|—————————————————|————————————|———————|——————————————| |в) на люке| | | | | |цистерны | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Кроме того на специальном подвижном составе имелись ЗПУ (где, чьи, с какими номерами) ________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Имеют ли ЗПУ следы вскрытия или повреждения _____________________________ Вагон в техническом отношении оказался __________________________________ о чем составлен технический акт N __________ от ________________ _____ г. В накладной имеется отметка отправителя о состоянии тары или груза ______ _________________________________________________________________________ Объявленная ценность _________________________________ руб. ________ коп. Груз погружен средствами ______ масса груза при погрузке определена _____ _________________________________________________________________________ (кем и каким способом) Результаты проверки ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Марка |Число |Род упаковки|Наименование |Общая масса| Масса одного | | | мест | | груза | в кг | места при | | | | | | | стандартной | | | | | | | упаковке | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Раздел Б. Значится по документам: ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | | | | | | | |————————|——————|————————————|—————————————|———————————|————————————————| | | | | | | | |————————|——————|————————————|—————————————|———————————|————————————————| | | | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Раздел В. В действительности оказалось: ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | | | | | | | |————————|——————|————————————|—————————————|———————————|————————————————| | | | | | | | |————————|——————|————————————|—————————————|———————————|————————————————| | | | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— В том числе поврежденных: ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | | | | | | | |————————|——————|————————————|—————————————|———————————|————————————————| | | | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Раздел Г. Описание повреждения груза* _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Раздел Д. Описание оказавшегося груза с указанием количества недостачи или излишка _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Подписи: Начальник станции, начальник Начальник грузового района, зав. механизированной дистанции пакгаузом, зав.контейнерной погрузочно-разгрузочных площадкой, зав.сортировочной работ** ____________________ платформой, старший Приемосдатчик _____________ приемосдатчик** ___________ Грузополучатель _________________ _________________________________________________________________________ Раздел Е. Заключение экспертизы_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Раздел Ж. Отметка ст.назначения о состоянии груза, прибывшего с актом попутной станции _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Подписи: Начальник Начальник грузового района, Приемосдатчик станции, начальник зав. пакгаузом, механизированной дистанции зав.контейнерной площадкой, погрузочно-разгрузочных зав.сортировочной платформой, работ** старший приемосдатчик** ____________ _______________________ _____________ _________________________________________________________________________ Настоящий акт препровождается ___________________________________________ "__" _________ ___ г. N ___ Начальник станции, начальник механизированной дистанции погрузочно-разгрузочных работ** _______________________________ (штемпель, подпись) _____________________________ * Указать характер повреждения и его происхождение, т.е. носит ли оно следы свежего происхождения или повреждение старое, где находились поврежденные (подмоченные) места, имелась ли пустота внутри места и какого она была размера, какое количество штук или по весу могло поместиться груза в этой пустоте или поврежденных местах. При отсутствии же пустот или повреждений указать "Повреждений или пустот не было". ** Нужное подчеркнуть |