Применение лазерных технологий в хирургии
 Скачать 26.16 Kb.
|
|
Минздрав России Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России) Лечебный факультет Кафедра физики с курсом высшей математики Применение лазерных технологий в хирургии Выполнил: Соколов Владислав Русланович, студент 1-го курса Группы 1821 Проверил: Кистенёв Ю.В. Заведующий кафедры, доктор Физико-математических наук, Профессор Томск 2018 год Содержание Введение…………………………………………………………………………..2 Преимущества……………………………………………………..……….3 Традиционные методы лечения……………………………………………….4 Недостатки традиционных методов…………………………………………..5 Принципы и подходы лазерных технологий в хирургии…………...…….….6 Примеры…………………………………………………………………………..8 Вывод……………………………………………………………………………...9 Список литературы…………………………………………………………….10 1 Введение Лазеры в хирургии известны уже не одно десятилетие. Постепенно они завоевывают свое место в повседневной хирургической практике. Прогресс в этой области зависит от разработки и производства лазерных аппаратов с широкими операционными возможностями, недорогих и удобных в эксплуатации. Такие общие для всех типов лазеров особенности излучения, как высокая когерентность, монохроматичность, поляризованность, малая расходимость и, как следствие, высокая спектральная плотность мощности позволяют воздействовать на отдельные клетки, органы и организм в целом. Лазерные медицинские установки, обладая универсальными свойствами, имеют широкие возможности воздействия на живую ткань путем облучения, иссечения, испарения и коагуляции биоткани лазерным излучением. Одной из первых лазерных медицинских установок, разработанных в нашей стране, является установка на основе газового лазера ЛГ-22 (активное вещество – смесь углекислого газа с азотом и гелием), предназначенная для проведения хирургических операций и облучения злокачественных опухолей. Лазер ЛГ-22 генерирует мощность около 20 Вт на волне 10,6 мкм в непрерывном режиме. 2 ПРЕИМУЩЕСТВА: Хирургические лазерные системы обеспечивают:
Это дает возможность эффективно использовать хирургические лазеры для выполнения самых разнообразных оперативных вмешательств в урологии, гинекологии, оториноларингологии, ортопедии, нейрохирургии и т. д. 3 Традиционные методы лечения: Начнём с того, что хирургия- это одна из древнейших отраслей в медицине. Эта область медицины изучает острые и хронические заболевания, которые лечатся оперативным (хирургическим) путём. Существует множество болезней, при которых могут применяться хирургические методики. Среди них:
К хирургическим методикам терапии принадлежат:
4 Недостатки традиционных методов лечения: Устоявшие методы лечения с помощью скальпеля имеют ряд недостатков, такие как:
5 Принципы и подходы лазерных технологий в хирургии: Хотя в принципе лазерные технологии сами по себе не являются столь уж новыми в медицине, однако появление устройств с новой длиной вол ны, современных аппаратов и инструментария прин ципиально изменило роль лазеров в хирургии и отно шение к ним. Хирург, незнакомый с лазерными тех нологиями, вскоре не сможет конкурировав с теми, кто имеет определенные знания и опыт в этой области. Хирургия представляет собой идеаль ную почву для внедрения новых технологий, кото рые позволяют осуществлять различные процедуры и вмешательства без специальных приспособлений, с минимумом дискомфорта для пациента, а также умень шить длительность пребывания в стационаре. Мы, конечно же, чрезвы чайно должны быть обязаны Бору за идею оптических резонаторов, Эйнштейну — за идею стимулирован ного (вынужденного, индуцированного) излучения и ряду других исследователей за все концепции в физике, которые сделали возможным развитие лазеров. Термин лазер представляет собой аббревиатуру, со ставленную из первых букв следующих слов и значений: light amplification by stimulated emission of radiation — усиление света индуцированным излучением. Концепция ин дуцированного излучения может быть достаточно просто проиллюстрирована возможностью визуализа ции единицы знергии (тепловой, электрической), поглощенной атомом, молекулой или ионом лазерной среды, которая может быть представ лена жидкостью или солидным веществом в их основном состоянии. Атом, молекула или ион перехо дят затем на более высокий энергетический уровень. Лазерный луч обладает тремя уникальными свойст вами: он имеет определен ное направление с малым отклонением, когерент ностью, что означает, что каждая волна определен ной длины распространяется в одной фазе со всеми другими волнами, и монохроматичностью. Лазер ный луч может быть сфокусирован системой линз или, поскольку лазерный луч принадлежит к спектру коротких длин волн, то он может распространяться волоконной оптикой, достигая отдаленных объектов с минимальной потерей энергии. Большинство медицинских лазеров на сегодняш ний день используют электричество как основной и изначальный источник энергии. Поскольку они гене рируют очень много тепла в процессе образования ла зерной энергии, то при их использовании должен применяться охлаждающий механизм, с помощью воздуха или воды Таким образом, за небольшим исключением (преимущественно небольшие СО, ла зеры) большинство лазеров в настоящее время достаточно громоздки и требуют специальных контактов и соединений с электрической и водопроводной систе мой. Некоторые лазеры, становясь очень популярными, используются в настоящее время в сочетании с нако нечниками, что позволяет достичь специ фического хирургического эффекта при контакте с тканями.. Многие современные лазеры, могут пе редавать свою энергию через тонкие гибкие кварцевые волокна, эти волокна способны проходить через просветы даже самых маленьких эндоскопов делают такие лазеры идеально подходящими для применения в хирургии. 6 Использование лазерных технологий при хирургических вмешательствах обладает существенными преимуществами перед другими традиционными методами операций. Одной из областей, где прежде всего в медицине стал применяться лазер, были различные виды сосудистых аномалий кожи и подкожных тканей, бородавки. Также лазер используется для фотоомоложения, безоперационной липосакции. Особенно часто лечат лазерными технологиями сосудистые аномалии: винные пятна, звездчатые ангиомы, телеангиэктазии, пиогенные грануломы, ангиокератомы, пятна цвета кофе с молоком, гемангиомы. Винные пятна различной окраски могут быть успешно излечены или по крайней мере значительно уменьшены. В большинстве таких случаев получают хороший эффект при отсутствии осложнений и неблагоприят ных побочных реакций. Кожные ангиомы в области лица, сочетающиеся с туберозным склерозом, также хорошо отвечают на лазеротерапию и, в противоположность большим гемангномам, требующим неоднократного при менения лазера, при этих маленьких ангиомах обычно достаточно бывает одного сеанса. При лечении поверхностных кожных поражений терапию начинают лазером относитель но небольшой мощности. Пациенты испытывают минимальный дискомфорт, однако порой могут образовываться волдыри. За 3 недели в большинстве случаен результаты прояв ляются отчетливо и становится ясно, есть ли необхо димость в повторном применении лазера или нет. Лазеры в медицине позволяют уже через несколько недель достичь таких же результатов, какие при выжидательной тактике и спонтанной эволюции на блюдаются лишь через несколько лет. 7 Примеры использования лазеров в хирургии: Лазерный скальпель используется при проведении большого количества операций:
Применяются лазеры и в пластической хирургии. Практически все клиники, занимающиеся проведением таких операций, имеют в своем арсенале лазерную аппаратуру. Проведение разрезов с помощью лазерного скальпеля позволяет избежать отеков, синяков, уменьшить риск инфицирования и развития осложнений. 8 Вывод: Плюсы лазерной хирургии:
Минусы:
Таким образом, применение лазера в хирургии дает возможность эффективно выполнять самые разнообразные оперативные вмешательства в стоматологии, урологии, оториноларингологии, гинекологии, нейрохирургии и т.д. 9 Список литературы
Электронные источники
10 |