новокаин. Применение новокаина с лечебной целью в ветеринарии

• Название: Применение новокаина с лечебной целью в ветеринарии
• Анкор: новокаин
• Дата: 02.04.2022
• Размер: 23.34 Kb.
• Имя файла: новокаин.docx
• Тип: Реферат; #436299

Департамент научно-технологической политики и образования

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего образования

«Костромская государственная сельскохозяйственная академия»

Факультет ветеринарной медицины и зоотехнии

Кафедра «Внутренние незаразные болезни, хирургия и акушерство»

Реферат по общей и частной хирургии

на тему: «Применение новокаина с лечебной целью в ветеринарии»

Выполнила студентка 552 группы

Алексеева Любовь Ильинична

Проверил: доцент, кандидат ветеринарных наук

 Решетняк Владимир Вячеславович

Караваево 2018

1. Патогенетическая терапия – терапия, направленная на коррекцию нарушенных функций органов, нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма.

2. Основываясь на физиологическом учении И.П. Павлова о трофи­ческой функции нервной системы, А.В. Вишневский установил, что все возникающие в тканях и органах изменения трофики, тканевые реакции при развитии и течении воспалительных процессов обуслов­ливаются и регулируются нервной системой. Учитывая, что нервная система в начале воспаления находится в состоянии перераздражения и что сильное раздражение центральной нервной системы вызывает отрицательную трофическую реакцию, а слабое - положительную, А.В. Вишневский впервые предложил, с целью замены «сильного» раз­дражителя «слабым», новокаинизацию нервов.

А.В. Вишневский, А.А. Вишневский рассматривают новокаиновую блокаду как комплексное воздействие на центральную нервную систему, которое включает в себя как элементы-торможения или блокирования ее пусковой деятельности, так и раздражение, которое вы­ражается по преимуществу в улучшении ее трофической функции. Новокаиновая блокада обусловливает не только эффект торможения, препятствуя проведению импульсов, но одновременно является свое­образным, именно слабым раздражителем нервной системы, вызывая определенные трофические сдвиги в организме и очаге поражения. Терапевтический эффект проявляется всегда лучше и более постоя­нен в тех случаях, когда новокаиновой блокаде подвергается та часть соматической или вегетативной нервной системы, которая топогра­фически располагается ближе к патологическому очагу и иннервирует его.

При «истощении» нервной системы новокаин действует как слабый раздражитель. На этой основе разработаны методы новокаи­новых блокад, широко применяемых в ветеринарии и медицине как метод патогенетической терапии.

Новокаин является веществом с весьма широким диапазоном дей­ствия. Он обладает нейротропным, противовоспалительным и антипарабиотическим действиями. Действуя через нервно-рефлекторные механизмы, новокаин снижает повышенную, под влиянием воспали­тельного процесса, проницаемость капилляров, повышает лизоцимную и бактерицидную активность сыворотки крови и лимфы, фагоци­тарную активность лейкоцитов и иммунобиологическую реактивность организма животных.

Терапевтическая эффективность новокаиновых блокад наиболее выражена при применении их в начальной стадии патологического процесса. При выполнении блокады в раствор новокаина лучше до­бавлять антибиотики и кортикостероидные гормоны.

В итоге изучение изменений, которые наступают под воздействием новокаиновой блокады в течение различного рода патологических процессов, позволило А.В. Вишневскому сформулировать общие закономерности:

1) развитие патологического процесса может быть остановлено, пока он еще не вышел из стадии серозного пропитывания тканей;

2) при абсцедирующей и некротической форме воспаления быстрее наступают проявления, отграничения и расплавления нагноившегося очага;

3) подострые и некоторые хронические инфильтративные формы воспаления дают значительные трофические сдвиги, а иногда очень быстро ликвидируются;

4) при патологическом состоянии тонуса мышц восстанавливается нормальная функция пораженного органа, т. е. спазмы прекращаются, а при депрессии нарастает тонус;

5) при патологических состояниях, возникающих на почве нарушения тонуса и проницаемости капилляров, новокаиновая блокада приводит к восстановлению барьерной функции сосудистой стенки.

3. Отличие новокаиновой блокады от анестезии

Анестезия - уменьшение чувствительности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия информации об окружающей среде и собственном состоянии.

Новокаиновые блокады - это введение раствора новокаина в различные клетчаточные пространства и анатомической структуры для блокады находящихся там нервных образований с лечебной целью.

Назначение анестезии:

- обеспечить возможность выполнения манипуляций;

- предупредить тяжелое осложнение - травматический шок;

- предупредить травмирование животного в момент операции;

- диагностировать виды и причины хромоты;

- обеспечить более спокойное протекание послеоперационного периода, в том числе профилактику инфекционных осложнений.

Назначение блокады:

Новокаиновая терапия показана в комплексе с другими мероприятиями при острых и подострых воспалительных процессах в органах брюшной полости (перитонитах); при экземах, дерматитах, острых воспалительных процессах при ушибах тканей, воспалительных послекастрационных осложнениях, ожогах, парафимозе, ревматическом воспалении копыт, гемолимфоэкстравазатах, флегмонах, бурситах, пододерматитах, артритах, ранах, миозитах и миопатозах, парезах и параличах, тендинитах, тендовагинитах, десмоидитах, конъюнктивитах, увенитах, флегмонах венчика, обморожениях, профилактике и лечении травматического шока, остром метеоризме рубца, атониях преджелудков, энтеритах, ацетонемии, анемии, травматическом ретикулите, коликах, эндометритах, маститах, фурункулезе, нефритах и нефрозах, миоглобинурии лошадей, диспепсиях телят и поросят, отечной болезни, воспалении легких, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и других острых воспалительных процессах. Новокаиновая терапия дает лучшие результаты при совместном применении с этиологической терапией (антибиотики). Кроме того, новокаиновая терапия оказывает хорошее профилактическое влияние при полостных операциях на органах брюшной полости, кесаревом сечении, руменотомии и др.

4. Таблица №1 «Классификация новокаиновых блокад»

Название блокады	Автор	Место введения	% р-ра, кратность введения	Показания к применению	Механизм действия
Циркулярная блокада		Раствор вводится циркулярно под кожу и в глублежащие слои мягких тканей до кости выше очага поражения, чаще всего в средней части пястья (плюсны)	50—150 мл 0,5 %-го раствора	Начальная стадия флегмоны венчика, артриты пальцевых суставов, пододерматиты, тендовагиниты, раны и язвы в области пальцев	временное выключение участка нервной системы в участке развившегося воспалительного процесса, так, что по сущности возникает химическая невротомия вследствие непосредственного контакта новокаина с нервами
Межпальцевая блокада	А. И. Зыков	необходимо прощупать на уровне середины дорсальной поверхности области пута межпальцевый желоб и в этой точке ввести иглу перпендикулярно коже и продвигать иглу в том же на правлении и по ходу движения иглы постепенно вводить раствор анестетика	0,5%-ный раствор 10 – 20 мл/гол	асептические и инфекционные воспаления в области пальцев; флегмона венчика, мякишей, ламиниты внутренних стенок копытец и пододерматиты	дорсальные и пальмарные пальцевые нервы 3-го и 4-го пальцев. Они иннервируют ткани венчика, основы кожи внутренних степок и подошвы обоих копытец
Шейного вагосимпатического ствола	В.Г. Кулик	Введение иглы делают в средней трети боковой поверхности шеи на­против трахеи, непосредственно над яремной веной, иглу продвигают к дорсолатеральной поверхности трахеи, до упора в коль­ца. Иглу извлекают и затем снова вкалы­вает ее на 6-7см каудальнее первой точки и вводят еще 50 мл того же раствора.	0,25% раствор 50мл	при лечении бронхитов, бронхопневмо­нии, крупозной пневмонии, главным образом в начальных стадиях раз­вития, при отеке легких, для профилактики и лечения послеопераци­онных пневмоний, для предупреждения плевропульмонального шока при оперативных вмешательствах на органах грудной полости и для снятия травматического шока, возникающего в результате поврежде­ния органов грудной полости.	У крупного рогатого скота шейный отдел симпатического нерва, так же как и у лошади, идет в одном стволе с блуждающим нервом. Разделение происходит в области 4, 5 или 6-го шейного позвонка. После отделения как правый, так и левый симпатический нерв направляется к телу 1-го грудного позвонка. Правый блуждающий нерв проникает в грудную полость вместе с трахеей, а левый—с пищеводом
Звездчатого узла	В. К. Хохлачев	Раствор новокаина вводят в подлопаточное пространство, которое ограничено треугольником, образуемым линией лопатки, линией плечевой кости и локтевой линией, проведенной по вертикали от заднего края лопатки до локтевого бугра. Точкой вкола иглы является центр этого треугольника, лежащий несколько ниже линии, идущей через лопатко-плечевой сустав.	150 мл 0,5%-ного раствора новокаина на 0,7%-ном растворе хлорида натрия	при воспалении легких (крупозная пневмония и бронхо­пневмония) и отеке легких у лошадей, при лечении миокардитов у лошадей, овец и собак, при воспалительных процессах в области шеи, грудной конечности, болезнях грудной части пищевода.	Правый звездчатый узел располагается на длинной мышце шеи, спускаясь передним краем на боковую поверхность трахеи, а левый—на длинной мышце шеи и пищеводе медиально от первого ребра.
Грудных внутренностных нервов и симпатических стволов	М.Ш. Шакуров	Точка введения иглы находится в четвертом межреберье у места пересе­чения каудального края лопатки с пе­редним краем пятого ребра. Иглу стремятся вколоть как можно ближе к названным краям ло­патки и ребра, чтобы не было отклонения кончика иглы от тела по­звонка	0,25-0,5% раствором но­вокаина, вводят 60-80мл с каждой стороны.	при острой катаральной бронхопневмонии, отеке легких, поражении зад­него склона холки, боковой грудной стенки.	При блокаде звездчатых узлов в зоне распространения раствора новокаина оказываются все эти нервы, которые регулируют внешнее дыхание и двигательные функции мышц плечевого пояса.
Каудального шейного симпатического ганглия у лошади	А.И. Федотов	Пальпацией определяют попе­речный отросток 7-го шейного по­звонка и передний край верхней тре­ти первого ребра. Точка введения иглы находится на 2,5-3,5см ниже поперечного отростка 7-го шейного по­звонка и на 3,5-4,5см впереди от переднего края первого ребра	0,5% раствор, инъецируют 150-200мл. При необходимости блокаду повторяют через 4-5 дней.	при воспалении лег­ких (крупозная пневмония и бронхопневмония), при отеке легких, при лечении миокардитов.	Средний шейный и звездчатый узлы соединяются двумя симпатическими стволикам, лежащими медиально и латерально от подключичной артерии, которые образуют подключичную петлю.  В этой области вагус отделяется от симпатического ствола.

5. Противопоказания применения новокаина
Новокаиновую терапию не следует назначать:

1) при хронических, вяло протекающих заболеваниях. Новокаин в этих случаях в результате десенсибилизирующего действия может усилить ареактивное состояние организма и этим самым замедлить восстановительные процессы;

2) при гангрене легких и тяжелой форме сепсиса, так как ухудшает течение и вызывает кровотечение;

3) при злокачественных новообразованиях;

4) заболеваниях печени, при которых наблюдается низкая активность холинэстеразы, в результате чего гидролиз новокаина резко замедлен и введение его в обычных дозах может вызвать интоксикацию;

5) не рекомендуется одновременно назначать новокаин с сульфаниламидными препаратами, так как парааминобензойная кислота, на которую разлагается новокаин в организме, нейтрализует бактериостатическое действие сульфаниламидных препаратов.

Список литературы

1. Курбанов Р. З. Интраплевральная новокаиновая блокада при бронхопневмонии у телят // «Ветеринария», № 12, 1991. — С. 48.2. Магда И.И., Воронин И.И. Обезболивание животных. - М.: Колос, 1974. - 208 с.

3. Плахотин М.В. Теория и методика новокаиновых блокад и внутрисосудистых введений новокаина. - М.: Колос, 1979. - 49 с.

4. Шакуров М.Ш., Галимзянов И.Г. Новокаиновые блокады у животных. - Казань, 2000. - 41 с.