Ээ кч66ск. Профилактическая медицина Теоретические основы укрепления здоровья и профилактика нарушений состояния здоровья
Скачать 182.11 Kb.
|
Профилактическая медицинаТеоретические основы укрепления здоровья и профилактика нарушений состояния здоровьяПрофилактика: понятие, виды, формы и уровни воздействияПреподаватель, к.м.н. Пустабаева Марина СергеевнаПрофилактика, ЕЁ видыМедицинская профилактика - система профилактических мер, реализуемая через систему здравоохранения. Медицинская профилактика по отношению к населению определяется как: • индивидуальная - профилактические мероприятия, проводимые с отдельными индивидуумами; • групповая - профилактические мероприятия, проводимые с группами лиц; •имеющих сходные симптомы и факторы риска (целевые группы); • популяционная (массовая) - профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения (популяцию) или все население в целом. Популяционный уровень профилактики, как правило, не ограничивается медицинскими мероприятиями - это местные программы профилактики или массовые кампании, направленные на укрепление здоровья и профилактику заболеваний. Профилактика первичнаяПрофилактика первичная (Primary prevention) - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, общих для всего населения, отдельных региональных, социальных, возрастных, профессиональных и иных групп и индивидуумов. Первичная профилактика включает: Меры по снижению влияния вредных факторовна организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического контроля. Меры по формированию здорового образа жизни, в том числе: • создание информационно-пропагандистской системы повышения уровня знаний всех категорий населения о негативном влиянии факторов риска на здоровье, возможностях его снижения; • обучение здоровью; • мерыпо снижению распространенности курения и потребления табачных изделий, снижению потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств; • побуждение населения к физически активному образу жизни, занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления. Меры по предупреждению развития соматических и психических заболеваний и травм, в том числе профессионально обусловленных, несчастных случаев, инвалидизации и смертности от неестественных причин, дорожно-транспортного травматизма и др. Выявление в ходе проведения профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, для принятия мер по их устранению с целью снижения уровня действия факторов риска. Виды профилактических медицинских осмотров:при приеме на работу или поступлении в учебное заведение; при приписке и призыве на воинскую службу; для экспертизы допуска к профессии, связанной с воздействием вредных и опасных производственных факторов либо с повышенной опасностью для окружающих; для раннего выявления социально-значимых заболеваний, таких как онкологические, сердечно-сосудистые, туберкулез и др.; осмотров профессиональных групп (декретированных контингентов) работников общественного питания, торговли, детских учреждений и т.д.) с целью предупреждения распространения ряда заболеваний. Проведение иммунопрофилактики различных групп населения. Оздоровление лиц и групп населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов с применением мер медицинского и немедицинского характера. Профилактика вторичнаяПрофилактика вторичная (sесondary prevention) - комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности, вызывающих дезадаптацию больных в обществе, снижение трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности. Вторичная профилактика включает: А) Целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний. Б) Проведение диспансерных медицинских осмотров с целью оценки динамики состояния здоровья, развития заболеваний для определения и проведения соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий. В) Проведение курсов профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно-профилактических методик оздоровления, санаторно-курортного лечения. Г) Проведение медико-психологической адаптации к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма. Д) Проведение мероприятий государственного, экономического, медико-социального характера, направленных на снижение уровня влияния модифицируемых факторов риска, сохранение остаточной трудоспособности и возможности к адаптации в социальной среде, создание условий для оптимального обеспечения жизнедеятельности больных и инвалидов (например: производство лечебного питания, реализация архитектурно-планировочных решений и создание соответствующих условий для лиц с ограниченными возможностями и т.д.). Профилактика третичнаяПрофилактика третичная - реабилитация (син. восстановление здоровья) (Rehabilitation) - комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса, предупреждения рецидивов и хронизации заболевания. Профилактическая программа (Ргeventive program) - систематизированное изложение основных целей, задач, направлений деятельностипо профилактике заболеваемости, сохранению и укреплению здоровья. Примечание. Профилактические программы могут быть общими или целевыми, включают в себя обоснование и перечень мероприятийпо реализации поставленных задач, сроки и условия реализации, исполнителей, ресурсную потребность, ожидаемый результат,а также системы управления, контроля и оценки. Процесс формирования и реализации программ включает в себя полный программный цикл. Профилактические медицинские осмотры (Screening) - вид медицинских мероприятий, направленных на выявление и оценку влияния различных факторов риска, отклонений в состоянии здоровья и заболеваний с целью проведения последующих оздоровительных мероприятий. Виды медицинских осмотров - см. класс XXI, Z00-Z13, МКБ-10, стр. 514-524, том 1, часть 2. Скрининг - целенаправленное обследование для выявления лиц с определенной патологией. Скрининг артериальной гипертензии - выявление лиц с артериальной гипертензией при обследовании значительного числа лиц. Среда обитания человека - совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющих условия жизнедеятельности человека. Укрепление здоровья (Health promotion) - это система действий, позволяющая людям сохранять свое здоровье, а также улучшить его (ВОЗ, 1986, Оттавская Хартия укрепления здоровья). Лежит в основе разработки и формирования политики и стратегии государства и общества, направленной на улучшение состояния здоровья населения и повышение качества жизни. Структура медицинской профилактикиКраевой уровень1. Краевая межведомственная комиссия (председатель-зам.губернатора) Руководящий рабочий орган – Совет по медицинской профилактике. Состав: депутаты краевой Думы, зам. министров здравоохранения, образования, культуры, промышленности, ЖКХ, зам. председателей комитетов по печати и СМИ, физкультуре и спорту, делам молодежи, зам. начальника краевого УВД, комитета по борьбе с незаконным оборотом наркотиков, представители бизнеса. 2. Структурные подразделения краевого уровня Министерство здравоохранения : главные специалисты ( Кр.ЦМП, Кр.Ц по СПИД, КЦ ГСЭН, Кр. наркодиспансер, краевые ЛПУ). ·Министерства: 1. образования; 2. культуры; 3. ЖКХ. Комитеты:1. по делам печати и СМИ;2. физкультуре и спорту; 3. молодежной политике; 4. по борьбе с незаконным оборотом наркотиков. Управление внутренних делВУЗыСтруктура медицинской профилактикиГородской уровень1. Городская межведомственная комиссия (председатель- 1 зам. главы администрации) Руководящий рабочий орган – Совет по медицинской профилактике (председатель – зам главы администрации города). Состав: депутаты городской Думы, начальники управлений здравоохранения, образования, культуры, физкультуры и спорта, по делам молодежи, зам. нач. департамента экономики, зам. начальника управления транспорта и связи, нач. управления информационной политики, зам. начальника городского УВД. 2. Структурные подразделения городского уровня · Управление здравоохранения: главные специалисты (ГЦМП, ГЦ ГСЭН, городские ЛПУ). · Управления: 1. образования 2. культуры 3. физкультуры и спорта 4. по делам молодежи 5. внутренних дел 6. по информационной политике 7. ЖКХ Представители строительных, рекламных и других организаций. Локальный уровень (микрорайон)1. Структурные подразделения локального уровня:· ЛПУ, в том числе стационары (руководитель – гл. врач) - зам. по лечебно-профилактической работе, специалист по медицинской профилактике, участковые врачи, врачи – специалисты, преподаватели Школ Здоровья, специалисты доврачебного и смотрового кабинетов; · промышленные предприятия (медсанчасти, кабинеты мед. профилактики территориальные учреждения образования, культуры, спорта, участковые инспекторы милиции). СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! |