Гигиена и уход за больными. Горчакова А.Г. Гигиена и уход за больными узкого профиля. Программа профессиональной переподготовки Санитар(ка) (300)
 Скачать 359.76 Kb.
|
Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольномуI. Подготовка к процедуре:Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить, получить его информированное согласие. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры: Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. Помочь пациенту сесть на край кровати. Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна рука повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав. Помочь пациенту снять нижнюю рубашку (майку, бюстгальтер). Укрыть пациента простыней. Помочь больному надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность. При внутривенном вливании поступить с флаконом, как в п. 6. Помочь пациенту снять носки. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню. Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки. III. Окончание процедуры: Поместить грязную одежду в мешок для белья. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. Удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. В ходе смены нательного белья и одежды не стоит обнажать больного (нужно прикрывать его простыней). Следует обеспечивать его безопасность (страховка от падения). Необходимо поощрять пациента активно участвовать в процедуре, разговаривать с ним (поддержание личного достоинства, восполнение потребности в общении). Если пациент не может менять положение в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с 1-2 помощниками. При этом один помощник осторожно поднимает голову и плечи пациента, а медицинская сестра одна или со вторым помощником снимает рубашку через голову, затем с рук пациента и надевает ему чистую рубашку в обратном порядке. 4.Каким образом необходимо транспортировать больного с: - инсультом Госпитализация больного с инсультом должна быть произведена в кратчайшие сроки — в первые три часа после появления симптомов инсульта. Транспортировать инсультного больного может только бригада профессионалов в специальном реанимобиле. Такие машины позволяют избежать тряски в ходе транспортировки и снабжены оборудованием, позволяющим начать интенсивную терапию больного уже на пути в больницу. -почечной коликой Больные с почечной коликой независимо от причины, их вызывающей, подлежат неотложной госпитализации в специализированное отделение. Если диагноз почечной Колики вызывает сомнение, больных следует госпитализировать в отделение неотложной хирургии. Транспортируют на носилках в положении лежа, либо в любом удобном для пациента положении, на поясничную облась необходимо поместить теплую грелку. -острым животом Больной с диагнозом Острый живот должен быть немедленно госпитализирован в профильное учреждение. Транспортировка больных, находящихся в тяжёлом состоянии, должна проводиться осторожно, с учётом возможности проведения в процессе её необходимых реанимационных мероприятий. 5.Что такое пролежень? Пролежни являются серьезным осложнением у больных с нарушенным питанием тканей как под воздействием внешнего сдавления, так и в результате различных системных заболеваний. Пролежень - омертвение (некроз) мягких тканей вследствии постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики. Клинически более правильным является обозначение данного патологического процесса как язвы, образующейся вследствие давления.
|