|
|
ДНЕВНИК1 СД. Прохождения производственной практики
ДНЕВНИК
Прохождения производственной практики
ПМ 04
|
Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными
|
По профилю специальности
|
34.02.01 Сестринское дело
|
Группа, курс
|
02-1 СД
|
Сроки прохождения
|
14.03.22 – 26.03.22
|
ФИО студента
|
Марченко Анастасия Петровна
|
База прохождения практики
|
ОГБУЗ «Иркутская городская больница №7»
|
Методический руководитель
|
Балабанова И.Г.
|
|
Общий руководитель практики
|
Доля И.В.
|
МП
|
Непосредственный руководитель (ФИО, должность)
|
|
|
ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата
|
Раздел практики
|
Подпись непосредственного руководителя
|
|
Организация практики, инструктаж по охране труда
|
|
|
Работа в качестве младшей медицинской сестры приёмного отделения
|
|
|
Работа в качестве младшей медицинской сестры отделения стационара
|
|
|
Работа в качестве младшей медицинской сестры процедурного кабинета
|
|
Содержание выполненных работ за время прохождения производственной практики
Дата
|
Проделанная работа
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
14.03
8:30-
13:00
|
1) Переоделась в спец. Одежду
2) Гигиеническая обработка рук
Алгоритм:
Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями. 2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки. 3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз. 4. Соединить пальцы в "замок", тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки. 5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки. 6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки. 7. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 секунд - 1 минуты.
3) Провела кормление пациента в постели
Алгоритм :
1. Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом. 2. Предупредить пациента за 15 мин о приеме пищи и получить его согласие. 3. Проветрить помещение, освободить место на тумбочке и протереть ее или придвинуть прикроватный столик, протереть его. 4. Помочь пациенту занять положение Фаулера. 5. Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть салфеткой его грудь. 6. Вымыть руки. 7. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие (60 °С) и холодные блюда. 8. Спросить пациента о последовательности, в которой он предпочитает принимать пищу. 9. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель на тыльную сторону руки. 10. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости. 11. Кормить медленно:
+
называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту;
наполнить ложку твердой пищей;
коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот;
прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку;
дать время прожевать, проглотить пищу;
предлагать питье после нескольких ложек с твердой пищей.
12. Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды.
4) Провела гигиену глаз после сна
Алгоритм :
вымыть руки, надеть перчатки
приготовить стерильные салфетки
налить антисептический раствор в приготовленную емкость
смочить и отжать салфетку
протереть ресницы, веки по направлению от наружного угла к внутреннему, повторить обработку 4 - 5 раз, меняя тампоны
промокнуть остатки раствора сухой салфеткой
5) Замена подгузника пациента
Алгоритм :
Поздороваться, представиться,
Информировать пациента о цели и ходе предстоящей процедуры, получить его согласие.
Обеспечить конфиденциальность процедуры (поставить ширму).
Проверить срок годности и целостность упаковки.
Обработать руки на гигиеническом уровне, одеть перчатки.
Расстегните многоразовые застежки на использованном подгузнике, заверните их вовнутрь
Слегка раздвиньте ноги пациента и согните их в коленях.
Аккуратно сложите подгузник внутрь и проведите его между ног пациента к спине
Положите пациента на бок.
Подстелите под спину и ягодицы пациента пеленку .
Снимите заднюю часть подгузника со спины пациента и положите в непромокаемый мешок.
Положите пациента на спину.
Проведите гигиеническую обработку промежности, осмотрите и обработайте области крестца и ягодиц в положении пациента на боку (профилактика и раннее выявление пролежней).
Уберите впитывающую пеленку .
Разверните чистый подгузник, расправьте его и сложите «лодочкой».
Поверните пациента на спину. Слегка раздвинь ноги пациента и согните их в коленях.
Проведите переднюю часть подгузника между ногами пациента.
Поверните пациента на бок.
Расправьте заднюю часть подгузника на ягодицах пациента.
Расправьте переднюю часть подгузника на животе пациента.
Застегните застежки, аккуратно расправляя подгузник.
Проверьте прилегание подгузника.
Снять перчатки, вымыть, осушить руки.
6) Приняла участие в помощи при перевязке
7) Кормление пациента обедом
8) Переодела спец. одежду
|
|
15.03.
8:30-13:00
|
1)Переоделась в спец. Одежду
2) Гигиеническая обработка рук
3) Кормление пациента
4) Гигиена глаз и лица
5) Смена подгузника пациента
6) Провела мытье головы пациента шапочкой-шампунью
Алгоритм :
1. Шапочка-шампунь должна быть комнатной температуры;
2. Для наиболее комфортного использования нагрейте шапочку в микроволновой печи. Перед размещением в микроволновой печи отрежьте верхний уголок упаковки. Время нагрева 15-20 секунд;
3. Наденьте шапочку, (длинные волосы необходимо перед использованием собрать в пучок на верхней части головы);
4. Легкими движениями помассируйте голову несколько минут;
5. Снимите шапочку и вытрите голову сухим полотенцем;
6. Расчешите голову пациента гребнем
7) Смена постельного белья пациента
Алгоритм:
1.Надеть резиновые перчатки, водонепроницаемый фартук, маску
2. Снять грязное постельное белье: опустить боковые перила ослабить натяжение простыни со всех сторон, двигаясь вокруг кровати снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья положить подушку на чистую поверхность извлечь одеяло из пододеяльника, сложить его и поместить на чистую поверхность проверить, нет ли в грязном белье личных вещей пациента свернуть все грязное белье в тугой рулон и положить в водонепроницаемый мешок для грязного белья снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок
3. Застелить кровать чистым бельем с одной стороны: сложить чистую простыню вдвое по длине расположить центральную складку вдоль оси кровати, простыню расправить в ножном конце кровати убедиться, что рубцы швов завернуты вниз ,расправить простыню в изголовье кровати аккуратно заправить простыню по бокам кровати: стать сбоку близко от кровати поднять боковой край простыни над кроватью примерно на уровне 30 см, образовав треугольник положить образованный треугольник на кровать, крепко придерживая его за верхний угол заправить часть простыни, свисающую под матрас взять треугольник за верхний угол, опустить его вниз заправить по всей длине под матрас, держа ладонями вверх, сначала среднюю треть, затем верхнюю, затем нижнюю, соответственно передвигаясь к изголовью кровати, затем — у ножного конца положить пододеяльник сверху заправленной простыни и заправить в него одеяло расположить одеяло так, чтобы его центральная линия совпадала с центром кровати заправить край одеяла под матрац, используя способ заправки простыни, снять перчатки, фартук, маску отвернуть верхнюю часть одеяла, чтобы потом можно было прикрыть ею подушку
4. Застелить кровать чистым бельем с другой стороны: перейти на другую сторону кровати разровнять простыню заправить простыню под матрас, заправить одеяло в нижней части кровати.
8) Переодела спец. одежду
|
|
16.03
|
1) Переоделась в спец. Одежду
2) Гигиеническая обработка рук
3) Кормление пациента
4) Гигиена глаз и лица
5) Бритье лица пациента
Алгоритм :
Подготовка к процедуре.
1.Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
Выполнение процедуры. 1. Нанести крем для бритья на кожу пациента. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями от подбородка к щекам. 2. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья. 3. Предложить пациенту зеркало после процедуры. Окончание процедуры. 1. Поместить станок и помазок в емкость для дезинфекции, утилизировать станок. 2. Удобно расположить пациента в постели. 3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 4. Вымыть руки и осушить их
5) Смена подгузников у пациентов
6) Смена мочеприемника
Алгоритм :
Подстелить под пациента одноразовую впитывающую пелёнку.
Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть стерильные перчатки.
Отделить трубку мочеприемника от катетера (дренажа).
Слить мочу из использованного мочеприемника, положить в пакет и отложить его в сторону.
Соединить стерильный мочеприемник с дренажом.
Обвернуть место соединения стерильной салфеткой и зафиксировать лейкопластырем (салфетку можно смочить 70˚ спиртом).
Обработать кожу вокруг стомы (см. алгоритм ухода за кожей вокруг гастростомы).
Убрать клеёнку, пеленку в пакет для использованного материала.
Вылить мочу из сосуда в унитаз.
Поместить весь использованный материал в дезраствор.
Снять перчатки и поместить в дезраствор.
Вымыть и высушить руки.
7) Помощь при перевязке пациентов
8)Переодела спец. Одежду
|
|
17.03
|
1) Переоделась в спец. Одежду
2) Гигиеническая обработка рук
3) Кормление пациента
4) Гигиена глаз и лица
5) Смена подгузника у пациентов
|
|
18.03
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДЛЯ ВКЛЕИВАНИЯ В ДНЕВНИК
|
Даты практик
|
всего
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инфекционная безопасность. Санитарно- противоэпидемический режим
|
14.03
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приготовление дезинфицирующих растворов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осуществление гигиенической уборки помещения: текущая,
заключительная дезинфекция.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода за больными.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обработка рук до и после манипуляций.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение дезинфекции и утилизации использованного одноразового инструментария
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение дезинфекции многоразового инструментария.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение предстерилизационной обработки инструментария.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение цветных проб (фенолфталеиновая.азапирамовая)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подготовка инструментария.перевязочного материала к стерилизации.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Использование стерильного бикса.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осуществление санитарной обработки пациентов.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обработка рук, слизистых при контакте с биологическими жидкостями.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Доставка биологического материала в лаборатории медицинской организации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Удаление медицинских отходов с мест первичного образования и перемещать в места временного хранения
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выявление педикулеза и проведение дезинфекции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Транспортировка материальных объектов и медицинских отходов с учетом требований инфекционной безопасности, санитарно- гигиенического и противоэпидемического режима
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контроль санитарного состояния холодильников для хранения личных пищевых продуктов пациентов. Обеспечивать порядок хранения пищевых продуктов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Личная гигиена больного и его положение в постели.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осуществить безопасную транспортировку больного. Транспортировка пациентов на каталках, кресле-каталке, на носилках и перекладывание пациента
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Размещение пациента в кровати: положение Фаулера, Симсана боку, животе, спина Пользование функциональной кроватью.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Смена нательного и пастельного белья. Приготовление постели.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка риска развития пролежней. Организация ухода, профилактика пролежней, обработка пролежней.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подать судно, мочеприемник (мужчине, женщине)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осуществление ухода за наружными половыми органами и промежностью
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Питание пациента.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздача пищи пациенту. Кормление пациентов в постели.
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наблюдение и уход за больным:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка данных физического развития пациента (измерение роста, массы тела)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проведение термометрии.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оказание помощи пациенту в зависимости от периода лихорадки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исследование пульса
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение числа дыхательных движений
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Измерение артериального давления.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка интенсивности боли, осуществление вмешательств направленных на снижение боли
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Работа с документами
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оформление титульного листа «Медицинской карты стационарного больного»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цифровая, графическая запись функционального состояния больного
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Построение графика температурной кривой
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заполнение листов наблюдения за пациентом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
Скачать 28.94 Kb.