ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 50
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 __________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
П Задача 1
Мальчик 12 лет, в течение последнего года беспокоят боли в подложечной области, возникающие - после приема острой, жареной, обильной пищи, газированной воды. Редко боли за грудиной и чувство затруднения при прохождении «кусковой» пищи. Беспокоит изжога, отрыжка. Также имеются боли в эпигастрии при длительном перерыве в еде.
Мать ребенка - 38 лет, гастрит; отец - 40 лет, гастродуоденит; дедушка (по матери) - рак пищевода.
Ребенок доношенный, естественное вскармливание до 5 месяцев. До 4 лет пищевая аллергия на цитрусовые в виде сыпи. Начал заниматься тяжелой атлетикой - штангой.
Осмотр: рост 160 см, масса 50 кг, кожа, зев, сердце и легкие - без патологии. Живот не увеличен, мягкий, при глубокой пальпации под мечевидным отростком появляется небольшая изжога и болезненность, болезненность и в пилородуоденальной области. Печень у края реберной дуги, безболезненная. Стул регулярный, оформленный.
Задания:
Сформулируйте предварительный диагноз.
Составьте план обследования.
Продемонстрируйте технику поверхностной пальпации живота.
Л Задача 2
У ребенка 8 лет отмечается затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа, сухость в глотке, субфебрилитет. Болен около 2-х недель. Слизистая оболочка носа розовая, отечная в области нижних носовых раковин, слизистые выделения в области дна носа с обеих сторон. Глоточная миндалина II степени увеличения, отечна, гиперемирована, на ее поверхности имеются белые налеты в виде островков. Слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, покрыта густым секретом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены.
Задания:
1. Поставьте предварительный диагноз?
2. Составьте план дополнительного обследования для больного 8 лет.
3. Продемонстрируйте методику проведение задней риноскопии.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 51
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 _________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
Н Задача 1
В ФАП обратились родители 3-х летнего ребенка. Жалобы : мальчик плохо ходит, говорит только «ма», «па», «ба». Из анамнеза выяснено, что роды были затяжными, ребенок родился в срок, но в состоянии асфиксии. Сидеть начал в 1 год, стоять в 2 года, ходить с трудом – в 3 года. Объективно: со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Сглажена правая носогубная складка. Сила рук и ног снижена. Руки слегка приведены к туловищу и согнуты в локтевых и лучезапястных суставах, пальцы сжаты в кулак. Ноги приведены одна к другой. При ходьбе одна нога заходит за другую в виде ножниц, колени соприкасаются между собой. Тонус мышц повышен в сгибателях предплечий и особенно в разгибателях голени. Сухожильные и надкостничные рефлексы высокие, патологические рефлексы Бабинского и Оппенгейма вызываются с обеих сторон.
Задания:
1. Выделите ведущие синдромы.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Продемонстрируйте технику проверки рефлекса Оппенгейма.
Д-в Задача 2
При профилактическом осмотре у доярки выявлены два узелка на коже правой кисти размером с горошину и лесной орех, плотных при пальпации, полушаровидных, синюшно-красного цвета с блюдцеобразным вдавливанием в центре. В центральной части сухие темные корочки. Общее состояние не нарушено.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Продемонстрируйте обнаружение Чесоточного клеща.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
|
Скачать 0.78 Mb.