ав блокада. СРС на ДМ. Протокола Нарушения проводимости сердца(авблокада)

• Название: Протокола Нарушения проводимости сердца(авблокада)
• Анкор: ав блокада
• Дата: 29.10.2021
• Размер: 403.38 Kb.
• Имя файла: СРС на ДМ.pptx
• Тип: Протокол; #258841

Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины

Анализ клинического протокола «Нарушения проводимости сердца(АВ-блокада)» с использованием базы данных доказательной медицины

Выполнили резиденты группы 8-001 kar.

Манапов Т. Гусева Э.Ш.

Проверила: доцент Калиева Ш.С

Караганда 2018

Цель:

• провести анализ клинического протокола РК «Нарушения проводимости сердца(АВ-блокада)» от 04 июля 2014 года, протокол № 10
• Провести сравнительную характеристику протокола с мировыми рекомендациями.

Актуальность

• В настоящее время АВ блокады имеют широкое распространение среди людей зрелого и пожилого возраста.

Введение

• АВ блокада представляет собой замедление или прекращение проведения импульсов со стороны предсердий на желудочки. Для развития АВ блокады уровень повреждения проводящей системы может быть разным. Это может быть нарушение проведения в предсердиях, АВ соединении и желудочках.

препарат	МНН	Дозировка	Регистрация в РК	УД РК	УД в мире	Источники	премичание
Атропина сульфат	Atropinum sulfuricum		Да	-	1)При АВ-блокаде уровень А	https://emedicine.medscape.com/article/151597-medication#showall	Эффективен только при первой степени
					2) СА-блокады уровень В
					3)ССУ уровень В	https://emedicine.medscape.com/article/158064-treatment#showall	Используется только в неотложных состояниях

препарат	МНН	Дозировка	Регистрация в РК	УД РК	УД в мире	Источники	премичание
Допамин	Dopamin	0.5% раствор допамина 5 мл в/в ( 1-2 раза в сутки)	Да	-	1)При АВ-блокаде уровень А	https://emedicine.medscape.com/article/151597-medication#showall https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19108496	Для гемодинамически нестабильных пациентов с АВ-блоком необходимо вводить внутривенный дофамин или добутамин для улучшения хронотропной и инотропной сердечной функции.
					2) СА-блокады уровень -
					3)ССУ уровень -

препарат	МНН	Дозировка	Регистрация в РК	УД РК	УД в мире	Источники	премичание
Эпинефрин	Epinephrine	0.18% раствор эпинефрина 1 мл в/в(кап)(1 раз в сутки)	Да	-	1)При АВ-блокаде уровень С	https://www.tripdatabase.com/search?criteria=(AV-blok)(epinephrine) 1. Effects of epinephrine over P wave duration and ventricular repolarization in subjects without structural heart disease.
					2) СА-блокады уровень -
					3)ССУ уровень -

препарат	МНН	Дозировка	Регистрация в РК	УД РК	УД в мире	Источники	премичание
фенилэфрин( мезатон)	Phenylephrine	1% раствор фенилэфрина 1 мл в/в(кап)(1-2 раза в сутки)	Да	-	1)При АВ-блокаде уровень	.
					2) СА-блокады уровень -
					3)ССУ уровень -

Заключение

• Данный протокол требует пересмотра на основании не доказанности в мировой практики нескольких препаратов при ряде нарушений проводимости сердца.

Использованная литература