Проведение аср в поврежденных (разрушенных) зданиях и сооружениях
 Скачать 222.24 Kb.
|
|
Утверждаю ___________________________ (начальник органа управления, подразделения пожарной охраны) "__" ______________ 20__ ПЛАН-КОНСПЕКТ проведения занятий с группой ______________________________ Тема: «Проведение АСР в поврежденных (разрушенных) зданиях и сооружениях». Вид занятия: классно-групповое Отводимое время _________ (ч.) Цель занятия: Приобретение и совершенствование личным составом подразделения знаний и навыков при проведении аварийно-спасательных работ в поврежденных (разрушенных) зданиях и сооружениях; Подготовка личного состава к умелым и слаженным действиям в составе пожарного, аварийно-спасательного расчета. Литература, используемая при проведении занятия: Приказ МЧС России от 16.10.2017 N 444 "Об утверждении Боевого устава подразделений пожарной охраны, определяющего порядок организации тушения пожаров и проведения аварийно-спасательных работ»; Приказ Минтруда России от 23.12.2014 № 1100н «Об утверждении Правил по охране труда в подразделениях федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы»; Учебное пособие «Аварийно-спасательные работы в условиях разрушенных зданий» С.П. Чумак 2010 г.; интернет ресурс fireguys.ru. Развернутый план занятия: Подготовительная часть занятия – 5 мин. Проверка наличия всего личного состава, объявление темы и целей занятия. Основная часть занятия – 35 мин. Чрезвычайные ситуации, связанные с разрушением зданий и сооружений, обычно сопровождаются гибелью людей и возникновением значительного материального ущерба. Ликвидация таких чрезвычайных ситуаций предполагает проведение аварийно-спасательных работ (АСР), отличительной особенностью которых является то, что они выполняются в основном в крайне неблагоприятных внешних условиях, в сжатые сроки, с высокой интенсивностью и привлечением значительных сил и средств. При разрушении зданий образуются завалы, представляющие собой хаотическое нагромождение крупных и мелких обломков строительных конструкций, санитарно-технических устройств, мебели, технологического оборудования и прочего. На состояние завала влияют вид и параметры поражающего воздействия, тип здания по функциональному назначению и конструктивному исполнению, его этажность и конфигурация. По характеру поражающего воздействия различают следующие виды завалов: завалы, образованные при взрыве внутри здания; завалы, образованные при взрыве вне контура здания; завалы, образованные при землетрясении. В зависимости от содержания основной массы обломков завалы классифицируются следующим образом: завалы 1-го типа — завалы, состоящие из обломков железобетонных и бетонных конструкций, с включением обломков кирпичной (каменной) кладки, битого кирпича, металлических и деревянных конструкций, — железобетонные завалы; завалы 2-го типа — завалы, состоящие из кирпичных (каменных) глыб и битого кирпича (камней), с включением обломков железобетонных, бетонных, металлических и деревянных конструкций, — кирпичные (каменные) завалы; завалы 3-го типа — завалы, состоящие из мелких обломков, строительно го мусора, с включением обломков деревянных конструкций, образовавшиеся при разрушении построек из местного камня, а также глинобитных построек. Процесс ведения АСР в условиях разрушенных зданий подразделяется на этапы: общая специальная разведка очага поражения и объекта работ; подготовительные работы; аварийно-технические работы; поисково-спасательные работы; инженерные работы по деблокированию и извлечению пострадавших; оказание первой медицинской и врачебной помощи, медицинская эвакуация раненых; эвакуация, опознание и захоронение погибших. Наиболее сложным технологическим этапом являются инженерные работы по деблокированию и извлечению пострадавших. Это обусловлено тем, что выполнение данного этапа: занимает наиболее продолжительное время в процессе проведения АСР; связано с применением различных технических средств, материалов и оборудования и с привлечением большого числа спасателей; предполагает выполнение трудоемких, циклических операций в сложных организационно-технологических условиях обстановки. Способы поиска пострадавших, оказания первой медицинской помощи и эвакуации Поиск пострадавших в условиях разрушенных зданий представляет собой совокупность действий поисковых подразделений (групп, расчетов, звеньев), направленных на обнаружение людей, выявление условий их нахождения и функционального состояния, установление с ними звукового или визуального контакта и определение примерного объема и характера необходимой помощи. При проведении поиска пострадавших необходимо: обследовать весь участок спасательных работ, в том числе завалы, полуразрушившиеся и поврежденные здания, все помещения в них (квартиры, подвалы, лестничные марши, крыши, чердаки и т. п.), по возможности включая и те, доступ в которые затруднен, а также отдельно стоящие и встроенные защитные сооружения; определить и обозначить места нахождения пострадавших, по возможности установить с ними связь; определить состояние людей; выявить наличие и опасность воздействия на людей вторичных поражающих факторов (пожаров, задымления, загазованности, обрушения неустойчивых конструкций и их обломков и др.); определить способы и ориентировочные объемы работ по оказанию пострадавшим необходимой помощи, по возможности оказать им первую медицинскую помощь и устранить или ограничить воздействие на людей вторичных поражающих факторов. Основными способами поиска людей являются: сплошное визуальное обследование участка спасательных работ (объекта, здания); поиск пострадавших с использованием служебных собак (кинологический); определение мест нахождения пострадавших по свидетельствам очевидцев; поиск пострадавших с использованием специальных приборов. Оказание пострадавшим первой медицинской помощи Оказание медицинской помощи при тяжелых, опасных для жизни травмах наиболее эффективно в первые часы после поражения человека, ведь осложняющие травму явления (кровопотеря, шок и т. д.) через 1 час могут стать необратимыми. Проведенные в первые 6 часов противошоковые мероприятия могут снизить смертность на 25–30%, то есть около одной трети погибающих можно спасти. Работу по оказанию медицинской помощи пострадавшим, находящимся в зоне бедствия, условно можно разделить на три фазы (периода): фазу изоляции с момента катастрофы до начала проведения спасательных работ, продолжительностью до нескольких часов, когда оказавшиеся в зоне бедствия люди остаются предоставленными сами себе; фазу спасения от начала спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших за пределы зоны бедствия; фазу восстановления с момента начала планового лечения до полной реабилитации пострадавших. Первая медицинская помощь — это комплекс медицинских мероприятий, выполняемых чаще на месте получения повреждения, преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ, с использованием табельных и подручных средств, с целью спасения жизни пострадавших, устранения продолжающегося воздействия на людей поражающих факторов и быстрейшей эвакуации пострадавших в безопасные места. Оптимальный срок ее оказания — до 30 минут после получения травмы. При остановке дыхания это время сокращается до 5–10 минут. Оказание первой врачебной помощи крайне желательно в первые 4–6 часов с момента получения повреждения. Первая помощь пострадавшим При обвалах и разрушениях жилых и производственных зданий прежде всего необходимо установить точное место нахождения пострадавших людей, способы их эвакуации и начать немедленное извлечение их из-под завалов. Размеры проходов в завалах должны обеспечивать доступ к пострадавшему, освобождение и извлечение его из-под обломков. Вначале делают проход минимальных размеров, позволяющий лишь продвигаться ползком, а при приближении к пострадавшему его расширяют с таким расчетом, чтобы можно было полностью освободить пострадавшего от давления. Приблизившись к пострадавшему, надо убрать все, что мешает вытащить его: мелкие обломки, щебень, мусор, сыпучие материалы. Все это необходимо делать руками, так как использование инструментов может нанести человеку дополнительную травму. Ввиду ограниченности свободного пространства в завалах помощь пострадавшим, как правило, должна оказываться после их извлечения, кроме безотлагательных случаев: угрожающего жизни кровотечения, удушья. В первую очередь следует избавить от давления голову и грудь. До освобождения сдавленных конечностей из-под завала или как можно быстрее после их освобождения на придавленную руку или ногу выше места сдавливания необходимо наложить жгут или тугую закрутку. После извлечения пострадавшего из-под обломков необходимо оценить состояние его здоровья. Медицинская сортировка пострадавших проводится по принципу «жив–мертв». Для этого необходимо установить: сохранено ли сознание; имеется ли пульс на лучевой артерии, а при повреждениях верхних конечностей — на бедренных или сонных артериях. дышит ли пострадавший. Дыхание, которое у здорового человека происходит с частотой 16–20 вдохов и выдохов в минуту, у людей, получивших травму, может быть слабым и частым; реагируют ли зрачки на свет. При отсутствии пульса, дыхания и сознания, широком, не реагирующем на свет зрачке устанавливается смерть. Если определяются два отрицательных признака из трех (сознание, пульс, дыхание) при реагирующем на свет зрачке — пострадавший жив. После оказания первой помощи он подлежит эвакуации. Если пострадавший находится в крайне тяжелом бессознательном состоянии прежде всего необходимо восстановить проходимость дыхательных путей, очистить рот, глотку от земли, песка, строительного мусора и начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Только при наличии самостоятельного дыхания и пульса можно заняться другими повреждениями: даже при отсутствии перелома обездвижить шинами освобожденную от сдавливания конечность, охладить придавленную конечность льдом, снегом, бутылками с холодной водой, дать выпить сердечные капли. Таких пострадавших необходимо срочно транспортировать в стационар (лечебное учреждение, полевой медицинский пункт). Лица, оказавшиеся рядом с пострадавшим и способные помочь ему, прежде всего должны определить место повреждения (грудь, живот, голова, конечности) и его характер (рана, перелом, ссадина, сдавливание), тяжесть общего состояния пострадавшего, а также очередность мероприятий по оказанию помощи. Оказание первой медицинской помощи пострадавшим производится непосредственно на местах их обнаружения в ходе спасательных работ (если позволяет окружающая обстановка). Первую медицинскую помощь оказывают спасатели и сандружинники, а также сами пострадавшие в порядке само- и взаимопомощи. При оказании первой медицинской помощи: останавливают кровотечение при повреждении кожи, ранении мягких тканей с помощью наложения давящих повязок, жгута или закрутки из подручных средств; накладывают повязки при ожоге или отморожении; при переломах костей конечностей, сдавливании тканей, ушибах осуществляется их иммобилизация; восстанавливают дыхание и сердечную деятельность с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца; согревают обмороженные участки тела до появления красноты; вводят обезболивающие средства. Эвакуацияпострадавшихизместблокирования Эвакуация пострадавших из мест блокирования осуществляется после обеспечения доступа к ним и оказания им первой медицинской помощи. Пострадавшие эвакуируются из мест блокирования до пункта сбора пострадавших в два этапа: из места блокирования до рабочей площадки и с рабочей площадки до пункта сбора пострадавших. Пострадавшие эвакуируются как с помощью средств транспортировки, так и без них, таким образом, чтобы они видели, куда их переносят. Для транспортировки пострадавших в распоряжении спасателей должны быть такие средства, как носилки и кусок ткани (шерстяное одеяло, плащ-палатка и т. п.). Также могут изготавливаться временные вспомогательные средства для транспортировки. С помощью указанных средств, учитывая различные факторы, пострадавших можно переносить, оттаскивать (отволакивать), спускать или поднимать. Спуск или поднимание пострадавших должно проводиться только с использованием табельных средств: спасательного пояса; носилок; грузового каната (веревок, пенькового троса). Эвакуация пострадавших из завалов и заваленных помещений При прочих обстоятельствах, влияющих на выбор способа эвакуации, когда обеспечение доступа к пострадавшему осуществляется способом разборки завала сверху, способом устройства галереи или способом устройства лаза, способом пробивки проема в конструкциях или откопки входа в помещение, эвакуация пострадавших осуществляется одним из следующих способов: отволакивание двигаясь на спине; отволакивание при сложенных друг на друга или связанных запястьях рук пострадавшего; отволакивание с помощью двух треугольных кусков ткани; переноска на плечах; переноска на спине; переноска на спине в сидячем положении; переноска на руках; переноска двумя спасателями; переноска при помощи носилок; отволакивание пострадавшего при помощи куска ткани. Эвакуация пострадавших с верхних этажей разрушенных зданий Эвакуация пострадавших с верхних этажей зданий осуществляется следующими способами: спуск пострадавшего вниз по приставной лестнице иноходью; переноска вниз по приставной лестнице пострадавшего в положении наездника; спуск с помощью спасательного пояса; спуск с помощью петли. спуск с помощью грудной перевязи. спуск горизонтально подвешенных носилок с пострадавшим. При выполнении спасательных работ спасатели могут применять и другие способы эвакуации, руководствуясь правилом: не допустить ухудшения состояния пострадавшего! Без особой надобности в тяжелых ситуациях не следует переносить пострадавшего до оказания неотложной помощи, если на месте получения травмы нет угрозы обвала, пожара, так как малейшая оплошность при переноске может вызвать кровотечение, ведущее к смерти, а резкая болезненность, усиливающаяся при транспортировке, может привести к опасному для жизни травматическому шоку. Использование при транспортировке функциональных (благоприятных) положений пострадавших дает им облегчение, предупреждает возникновение осложнений. Как правило, пострадавшего укладывают на носилки на спину со слегка приподнятой головой и выпрямленными конечностями: при переломе в грудном и поясничном отделах позвоночника — лицом вниз с прогибанием в спине (для этого под голову и плечи подкладывают свернутое пальто или какой-либо другой мягкий предмет); при переломе таза — в положении на спине с валиком под колени и со слегка согнутыми и разведенными ногами; поврежденная конечность должна находиться в приподнятом положении, при переломе руки пострадавший кладется на «здоровый бок», а нижележащая нога согнута в колене для удержания тела на боку; при обморочном состоянии и при большой потере крови голову укладывают пониже, без подушки; бедра и голени приподняты; при ранении головы (лица, черепа) верхняя часть туловища и головы должны, наоборот, быть приподняты, лицо поворачивается набок для предупреждения удушья; при ранениях передней стороны шеи и дыхательного горла (трахеи) пострадавшего переносят в полусидячем положении, наклонив голову вперед так, чтобы подбородок касался груди; при ранении в грудь наиболее удобно для дыхания положение на спине с умеренно приподнятой грудной клеткой и головой, а в случае затрудненного дыхания — даже в полусидячем положении или лежа на раненом боку; при ранениях живота, как и при переломах таза, пострадавшего укладывают на спину с валиком из одежды под колени, но ноги в этих случаях сгибают в большей степени. При переноске на носилках следует соблюдать следующие правила: обеспечить пострадавшему элементарные удобства, чтобы он не испытывал боли, холода, чтобы ему не было жестко лежать; для того чтобы носилки не раскачивались при ходьбе, оба носильщика не должны идти в ногу; идти следует короткими шагами, не торопясь, обходя все неровности, избегая толчков; пострадавшего следует нести по ровной местности ногами вперед, чтобы идущий сзади мог наблюдать за состоянием больного по его лицу; при подъеме на лестницу или вверх по наклонной плоскости носилки несут головным концом вперед, а при спуске — ногами вперед, причем носилки должны всегда находиться в горизонтальном положении, для чего ножной конец поднимают на плечи, а головной несут в руках; при переноске вверх, особенно по лестнице, всегда желательна помощь третьего, а иногда и четвертого человека. При эвакуации в салоне автобуса или кузове автомобиля пострадавших, находящихся в тяжелом состоянии размещают на носилках преимущественно в передних секциях и не выше второго яруса. Носилочные пострадавшие с транспортными шинами, с гипсовыми повязками размещаются на верхних ярусах салона. Головной конец носилок должен быть обращен в сторону кабины и находиться на 10–15 см выше ножного, чтобы уменьшать продольное перемещение пострадавших в ходе движения транспорта. Пострадавшие получившие легкие ранения и травмы (сидячие) размещаются в автобусах в последнюю очередь на откидных сидениях, а в грузовых автомобилях на деревянных скамейках (досках), укрепленных между боковыми бортами. При эвакуации пострадавших находящихся в состоянии психического возбуждения принимаются меры, исключающие возможность их падения с транспорта (фиксация к носилкам лямками, введение успокаивающих лекарственных средств, а иногда выделение сопровождающих). Основные способы разработки завалов разрушенных зданий |