Реабил. реабилитация. Проведение процедуры гальванизации по назначению врача аппаратом Поток 1 Основные показания к гальванизации

• Название: Проведение процедуры гальванизации по назначению врача аппаратом Поток 1 Основные показания к гальванизации
• Анкор: Реабил
• Дата: 12.01.2022
• Размер: 434.01 Kb.
• Имя файла: реабилитация.docx
• Тип: Документы; #328952

1. 
   Проведение процедуры гальванизации по назначению врача аппаратом «Поток – 1»
   

Основные показания к гальванизации • заболевания внутренних органов (гипертоническая болезнь I и II стадии, бронхиальная астма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, склеродермия);

• заболевания нервной системы (плексит, неврит, радикулит, нейромиозит, травмы: периферических нервов, головного и спинного мозга, невроз, мигрень, солярит).

• Гальванизация применяется также при ряде заболеваний кожи, женских половых органов, глаз и т. д.

Противопоказания: 1. Индивидуальная непереносимость тока.

2. Нарушение целостности кожных покровов в месте локализации (экзема, гиперкератоз).

3. Выраженные вегетотрофические расстройства.

4. Злокачественные заболевания.

5. Повышение АД выше 180/100 ммрт. ст., частые сосудистые кризы.

6. Лихорадящие состояния.

1.1 Подготовить аппарат «Поток – 1» к проведению процедуры, изучив прилагаемую инструкцию (приложение 1), провести внешний осмотр и проверку работоспособности аппарата;

1.2 Подготовить свинцовые электроды и гидрофильные прокладки;

1.3 Уложить или усадить пациента в удобное положение для проведения процедуры, обнажив участок, подлежащий воздействию;

1.4 Тщательно осмотреть кожные покровы в области воздействия, убедиться в их целостности и отсутствии признаков воспаления и раздражения;

1.5 Смочив прокладки теплой водопроводной водой, поместить их на область воздействия, соединив соответствующие провода с клеммами аппарата и строго соблюдая полярность, зафиксировать электроды с прокладками мешочками с песком или резиновыми бинтами и укрыть пациента чистой простыней или одеялом;

1.6 Установив регулятор тока пациента в положение «0» (крайнее левое), а переключатель шунта в положение, соответствующее применяемому току, включить аппарат, нажав кнопку «Сеть»;

1.7 Предупредить пациента об ощущениях во время процедуры;

1.8 Плавным вращением ручки регулятора тока установить необходимый ток в цепи пациента, ориентируясь на показания миллиамперметра и ощущения пациента;

1.9 Установить на процедурных часах время процедуры, или перевернуть песочные часы для отсчета времени;

1.10 По окончании процедуры плавным вращением ручки регулятора уменьшить ток пациента до нуля и выключить аппарат нажатием кнопки «Сеть»;

1.11 Убрав простыню или одеяло, снять фиксацию электродов, снять электроды с прокладками с места воздействия, протереть участки кожи салфеткой, при явлениях раздражения смазать кожу вазелином или нейтральным маслом;

1.12 Сделать отметку о выполнении процедуры в карте пациента физиокабинета;

1.13 Снять с электродов использованные прокладки и замочить их в емкости с раствором моющего средства, затем постирать и тщательно прополоскать под проточной водой;

1.14 Смотать провода пациента, отключив их от клемм аппарата, выключить сетевой шнур из розетки сети.

2. 
   Ультрафонофорез
   

Показания к ультрафонофорезу определяются фармакотерапевтическими свойствами лекарственного вещества и показаниями к использованию ультразвука.

- неврологические проявления остеохондроза позвоночника

- последствия заболеваний и травм периферической нервной системы

- хронические неспецифические воспалительные заболевания бронхов и легких

- заболевания органов пищеварения

- заболевания кожи

- ЛОР-органов

- хронические воспалительные заболевания женских и мужских половых органов

- рубцово-спаечные процессы

- косметология (восстановление после пилинга, дермабразии).

Противопоказания Общие: - злокачественные и доброкачественные новообразования

- системные заболевания крови

- кровотечения и наклонности к кровотечениям

- туберкулез любой локализации –

гипертоническая болезнь II - III стадии

- острые инфекционные заболевания

- резкое истощение организма (кахексия)

- тяжелые формы неврозов, истерия

- острые гнойные или воспалительные заболевания кожи в месте воздействия

- острый гайморит, фронтит

- наличие электрокардиостимулятора или других электронных имплантатов, металлических послеоперационных скобок, располагающихся в месте воздействия (распространяется на зубные коронки, штифты и брекеты
2. Проверить аппарат на исправность.

3. Ознакомиться с назначением врача.

4. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры.

5. Помочь пациенту принять удобную для проведения процедуры позу.

6. Предупредить пациента о том, что во время процедуры пациент будет ощущать лёгкое тепло (появление жжения или боли свидетельствует о нарушении правил проведения процедуры).

7. При непосредственном воздействии на кожу нанести контактную среду : растительное масло, вазелин, глицерин, если это ультрафонофорез – лекарственную форму(мазь или раствор).при большой неровности, для лучшего контакта кожи и излучателя, например, фаланги пальцев или кисть, можно использовать воду, налитую в фаянсовую ванночку. При этом вода должна быть дегазирована кипячением и температурой в пределах 32 - 36°С.

8. При воздействии через воду в воду погружают участок, подлежащий воздействию, и ультразвуковой излучатель должен находиться на 1 – 2 см от поверхности кожи.

9. Перед включением в сеть один из излучателей подключают к гнезду аппарата.

10. Включают аппарат в сеть. Загорается сигнальная лампочка.

11. Нанести на кожу контактную среду.

12. Нажатием соответствующих клавиш устанавливают интенсивность работы, режим работы, номер излучателя, заводят процедурные часы.

13. Процедуру проводят по стабильной или лабильной методике.

14. По окончанию процедуры выключить аппарат .

15. Удалить с поверхности излучателя контактную среду.

16. Обработать излучатель 96°раствором спирта.

17. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

18. Отметить в процедурном листе о выполненной процедуре.

3. 
   магнитотерапия
   

показания

• 
  стоматит и пародонтоз;
  
• 
  вывихи и радикулит;
  
• 
  остеохондроз;
  
• 
  неврозы и мигрени;
  
• 
  проблемы с пищеварением;
  
• 
  болезненное течение менструации;
  
• 
  бронхит и заболевания дыхательных органов;
  
• 
  цистит;
  
• 
  стресс;
  
• 
  потеря аппетита и нарушения сна;
  
• 
  потеря упругости кожными покровами.
  

противопоказания

• 
  кровотечение;
  
• 
  серьёзные заболевания сердца или установленный в нем кардиостимулятор;
  
• 
  перенесенный инсульт;
  
• 
  лихорадочные состояния;
  
• 
  раковые опухоли;
  
• 
  проблемы со щитовидной железой;
  
• 
  тромбозы.
  

1 Подготовить аппарат «МАГ – 30» к процедуре, изучив прилагаемую инструкцию (приложение 3), произвести внешний осмотр аппарата и проверку работоспособности;

2.2 Протереть рабочую поверхность аппарата спиртовым раствором или дезраствором;

2.3 Уложить или усадить пациента в удобное положение для проведения процедуры;

2.4 Предупредить пациента о возможных ощущениях во время процедуры;

2.5 Установить на процедурных часах время процедуры, или перевернуть песочные часы для отсчета времени;

2.6 Включить аппарат, вставив вилку сетевого шнура в розетку электросети;

2.7 Установить аппарат рабочей поверхностью на область воздействия, при необходимости зафиксировать его резиновым бинтом или мешочком с песком или провести процедуру по лабильной методике;

2.8 По окончании процедуры выключить аппарат из розетки сети, снять фиксацию и убрать аппарат с поверхности тела;

2.9 Сделать отметку о проведении процедуры в карте пациента физиокабинета;

2.10 Обработать электрод спиртовым тампоном или тампоном, смоченным в дезрастворе.

4. 
   «Соллюкс»
   

Показания. Основными лечебными эффектами инфракрасных лучей являются противовоспалительный, метаболический, местный обезболивающий и вазоактивный, что позволяет их использовать при 3 негнойных хронических и подострых воспалительных местных процессах, в том числе внутренних органов, ожогах и отморожениях, плохо заживающих ранах и язвах, различных спайках и сращениях, миозитах, невралгиях, последствиях травм костно-мышечной системы.

противопоказано при злокачественных новообразованиях, тенденции к кровотечениям, острых гнойновоспалительных заболеваниях.

1. Произведите внешний осмотр рефлектора и сетевого шнура. Они не должны иметь видимых повреждений, сколов, дефектов изоляции. Убедитесь в целостности стеклянной колбы лампы и цоколя.

2. Разместите облучатель в месте, удобном для включения сетевой вилки в розетку, исключающем натяжение сетевого шнура.

3. Включите вилку аппарата в сеть. Если лампа загорелась, облучатель готов к работе.

4. Уложив пациента на кушетку или усадив на стул и обнажив поверхность, подлежащую воздействию, установите облучатель на расстоянии 50 см от поверхности тела сбоку и направьте световой поток на область воздействия.

5. Общее время процедуры 20 - 30 мин, ориентируясь на ощущения тепла.

6. Если проводится воздействие на область лица, глаза пациента необходимо защитить очками или полоской плотного картона.

7. Запрещается применение аппарата у пациентов с нарушениями температурной чувствительности, лихорадкой, гипертоническим кризом, новообразованиями, закрытыми гнойными процессами.

8. По окончании процедуры следует отключить аппарат от сети и дать остыть нагретым частям корпуса рефлектора.

9. Больному после процедуры необходимо отдохнуть 15 – 30 мин.

5. 
   Уфо
   

Алгоритм проведения УФО на кожу

Облучатель ультрафиолетовый на штативе.

Предназначен для индивидуальных местных ультрафиоле­товых облучений.

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. Установить ручку выключателя сети в положение “Включено”.

3. После зажигания лампы выждать 10 минут для установления рабочего режима.

4. Уложить или усадить пациента, надеть светозащитные очки.

5. Места, не подвергающиеся облучению, накрыть простыней или салфеткой.

6. Установить лам­пу в нужное положение и произвести облучение (лампа устанавли­вается сбоку от больного на расстоянии 50-100 см.

7. Произвести облучение кожи. Время зависит от индивидуальной биодозы.

8. Повторное включение облучателя возможно только после полного остывания лампы через 15-20 минут.

9. Предупредить пациента, чтобы не выходил на улицу в течение 15-30 мин.

10. Отметить в процедурном листе о выполненной процедуре.

6. масляная ингаляция

7. лек ингаляция

1. Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание;

2. При заболеваниях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует производить через нос, без напряжения;

3. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо произвести задержку дыхания на 2 с, а затем сделать максимальный выдох;

4. Выдох лучше производить носом, особенно больным с заболеваниями околоносовых пазух, так как во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом в силу отрицательного давления в носу попадает в пазухи.

5. Перед выполнением процедуры медсестра заполняет емкость ингалятора раствором лекарственного вещества и включает аппарат. При индивидуальной ингаляции больной должен крепко держать наконечник ингалятора, плотно охватив его губами. Его рука должна находиться на кнопке управления аппаратом для включения подачи аэрозоля во время вдоха и выключения при выдохе. При проведении групповых ингаляций медицинская сестра усаживает больных вокруг ингалятора на расстоянии 75 – 100 см.

6. По окончании процедуры аппарат выключается, наконечники при индивидуальной ингаляции стерилизуются. После ингаляций необходим отдых в течение 15 – 30 мин, а в

холодное время года около 30-40 мин. После ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение 1 ч.

8. электромтимуляция

• 
  1. Ознакомиться с назначением врача.
  
• 
  2. Пригласить пациента в кабину для проведения физиопроцедуры.
  
• 
  3. Освободить от одежды подвергаемый электростимуляции участок тела.
  
• 
  4. Дополнительно осветить данный участок тела.
  
• 
  5. Прогреть конечности в водяной или суховоздушной ванне:
  
• 
  6. Предупредить пациента, что во время процедуры он будет ощущать безболезненное мышечное сокращение.
  
• 
  7. Присоединить провода с электроприборами к выключенному аппарату.
  
• 
  8. Включить аппарат.
  
• 
  9. Настроить аппарат на параметры электростимуляции.(вид тока, частоту, длительность)
  

• 
  16. Предупредить пациента о начале процедуры.
  
• 
  17. Плавно вращать ручку регулятора силы тока, до появления у него безболезненного четкого мышечного сокращения.
  
• 
  18. По окончании процедуры ручку регулятора силы тока необходимо повернуть влево до отказа.
  
• 
  19. Тумблер включения аппарата поставить в положение «Выкл.».
  
• 
  20. Отсоединить провода от аппарата.
  
• 
  21. Снять с пациента электроды.
  
• 
  22. Отключить аппарат от сети.
  
• 
  25.предложить пациенту отдохнуть.
  
• 
  26. Сделать отметку в учетно-отче!ной документации.
  

9и10 Алгоритм проведения дарсонвализации

Показания: костно-мышечной системы: при миалгии, миозите, артрите и полиартрите, спондилоартрозе, периостите;

пищеварительной системы: при гастрите, геморрое, дискинезии, а также в случае воспаления стенки прямой кишки;

в случае ЛОР-заболеваний, дарсонвализация применима при вазомоторном рините и гайморите, фронтите, тонзиллите, фарингите, ангине, катаре, ларингите, при отите и тугоухости.

при стоматите, гингивите или пародонтозе;

в случае язв, при обморожениях или ожогах, швах, незаживающих ран, при герпесе, фурункулезе, лишае, псориазе, эритеме, экземах, нейродермите, при ушибах и гематомах, при наличии целлюлита, морщин и в случае стареющей кожи;

показанием может служить наличие угревой сыпи, гнойничков, инфильтратов, очаговая или системная склеродермия, растяжки или рубцы, перхоть и себорея, в том числе с выпадением волос.

Противопоказания: психических заболеваний в острой фазе;

доброкачественных опухолей; гематологических заболеваниях или при кровотечениях;

наличии неконтролируемой гипертонии;

сердечнососудистой недостаточности и аритмиях, эпилепсии, тромбофлебите;

беременности в любом триместре и детям до 6 лет;

имеющейся гиперчувствительности к высокочастотным токам, куперозе, соматических заболеваниях в острой стадии и с повышенной температурой;

1. Для проведения процедуры применяют аппарат «Искра -1».

2. Перед проведением процедуры проверить аппарат на исправность. Для этого необходимо соединить провод резонатора с выходным отверстием на аппарате, включить мощность, настройку и поднести резонатор к корпусу аппарата ( при этом через несколько минут между аппаратом и резонатором должен появиться искровой разряд).

3. Вывести все показатели в крайнее левое положение.

4. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача .

5. проинформировать пациента о ходе процедуры и его ощущениях во время процедуры.

6. В резонатор аппарата вставить вакуумный электрод нужной формы (грибовидный, десенный, расческу, полостной или ушной). Обработать электрод спиртом.

7. На поверхность кожи нанести контактную среду (крахмал, тальк, при полостных процедурах – вазелин).

8. Включить «сеть».

9. Выставить необходимую ступень мощности.

10. Включить аппарат, настроить его , поднеся к корпусу аппарата .

11. Электрод перемещают по телу пациента (контактная методика) или на расстоянии от тела на 1-2 см (бесконтактная методика).

12. По окончании времени процедуры , «вывести» мощность в нулевое положение, выключить «сеть».

13. Отметить в направлении о выполнении процедуры .

14. Сообщить пациенту о времени и дате следующей явки.

15. Обработать электрод под проточной водой с мылом, высушить его, обработать 70% спиртом.

Перед процедурой предварительно очищают кишечник. Место промежности промывают теплой водой. Больной принимает положение лежа на боку с прижатыми к животу ногами. Методика выполнения процедуры - контактная.

Ректальный электрод, смазанный вазелином, вводят вращательными движениями в прямую кишку на глубину 4-6 см и фиксируют, накладывая под резонатором мешочки с песком, таким образом, чтобы аппарат лежал горизонтально и не давил на боковую стенку кишки. Стоит обратить внимание, что электрод хрупкая конструкция, и при неосторожном применении его можно сломать и нанести травму тканей.

Если присутствуют трещины и резкая болезненность, то за 15 минут до начала процедуры пациенту вводится ректальная свеча с содержанием белладонны. 
11. Алгоритм проведения УФО тубус кварц

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. Поставить ручку выключателя сети в положение “Включено”, при этом загорается сигнальная лампочка.

3. Вставить в отверстие рефлектора съемный тубус (нос, ухо, горло).

4. После прогрева лампы стерильные тубусы вводят на глубину 2-5 см в область рта или но­са.

5. Облучение проводят по схеме, начиная с 30 сек, увеличивая время воздействия до 2-3 минут.

6. Поставить ручку выключателя сети в положение “Выключено”.

7. Тубусы поместить в ёмкость с дезраствором.

8. Отметить в процедурном листе о выполненной процедуре.

12. обтирание




Противопоказания:

Общее обтирание может проводить сам пациент или медицинский работник, растирая в определенной последовательности отдельные участки тела. При общем обтирании обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной холодной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх не энергично растирают тело до появления ощущения тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой и растирают сухой грубой простыней. Обтирание начинают водой температуры 32-30˚С, постепенно понижая ее до 20-18˚С и ниже. Затем больного насухо вытирают и тепло укутывают.

13. обливание

При общем обливании (Рисунок 32. )обнаженного больного, стоящего на деревянной решетке, в большом тазу или ванне обливают 2-3 ведрами, а затем энергично растирают согретой грубой простыней до легкого покраснения кожи. Обливать больного следует медленно, держа ведро на уровне его плеч, ближе к телу так, чтобы вода равномерно стекала по задней и передней поверхности тела. Процедуру проводят ежедневно или через день, постепенно понижая температуру воды с 34-33˚С при каждом последующем обливании на 1-2˚С и доводя ее до 22-20˚С к концу курса лечения. Курс лечения составляет 15-30 процедур. Оказывает возбуждающее и тонизирующее действие на организм человека.

14. Влажное укутывание – лечебное воздействие на тело больного тканью, смоченной водой комнатной температуры. Различают общее влажное укутывание и местное воздействие влажной ткани – компресс. При укутывании больного влажной простыней и поверх нее одеялом изменяются условия теплоотдачи организма. На протяжении процедуры происходят фазные изменения терморегуляции больного.

При общем влажном укутывании обнаженного больного укладывают спиной (руки должны быть отведены за голову) на кушетку, покрытую суконным одеялом и сверху холщовой простыней, смоченной водой температуры 25-30˚С и хорошо отжатой. Затем его  заворачивают во влажную простыню, при этом из ее краев покрывают переднюю поверхность тела, проводя простыню под мышками. После этого больной протягивает руки вдоль туловища, и его покрывают поверх рук второй половиной простыни. Между ногами оба слоя простыни закладывают глубокой складкой. Нижний конец подворачивают под ноги. Поверх простыни больного укутывают одеялом, шею спереди обкладывают сухим полотенцем, на лоб накладывают холодный компресс. После процедуры больного тщательно обтирают, укрывают сухой простыней и одеялом и оставляют лежать. Для возбуждающего и жаропонижающего действия длительность процедуры составляет 10-15 мин; для успокаивающего эффекта при гиперстенической форме неврастении, при бессоннице, в начальных стадиях гипертонической болезни – 30-40 мин; для потогонного действия при нарушениях обмена веществ и с целью дезинтоксикации – 50-60 мин и более. Курс лечения составляет 15-20 процедур.

15. озокерит

Алгоритм проведения манипуляции.

1. Подготовка больного к процедуре:

а) проинструктировать больного об ощущении интенсивности тепла и чувстве давления, по мере остывания.

б) обнажить место проведения процедуры.

в) придать больному удобное положение.

2. Проведение процедуры.

а) нанести на кожу парафин или озокерит температура 55- 60

градусов.

б) погрузить конечность в клеенчатый мешок, наполненный более

горячим парафином (озокеритом) температура 60 - 65 градусов.

в) укутать одеялом (ватником).

г) оставить на 40 мин.

3. Окончание процедуры.

1. Через 40 минут:

а) парафин снять.

б) озокерит удалить ватным тампоном, смоченным вазелином.

4. Предложить больному отдохнуть.

• 
  Показания
  
• 
  Заболевания костно-суставной системы
  
• 
  Восстановление хрящевой ткани и усиление регенерации при травмах
  
• 
  Кожные заболевания с рубцами, язвами, трофическими изменениями
  
• 
  Воспаление мочеполовой системы
  
• 
  ЛОР-патологии
  
• 
  Легочные заболевания 
  

1 6. душ шарко

• 
  процедура душ Шарко заключается в специфической обработки кожи пациента водными струями довольно сильной мощности.
  
• 
  расстояние от пациента до душевой кафедры при проведении процедуры душа Шарко составляет от 3 до 5 метра. Струя воды, направляемая на тело пациента, может быть как веерной, так и компактной. Температура воды при проведении душа Шарко колеблется в пределах от 32 до  40 градусов. 
  
• 
  одновременно на тело воздействуют с помощью двух струй воды, постепенно снижая её температуру с 40 до 20 градусов;
  
• 
  струя в виде веера направляется на человека сзади, а затем спереди, в направлении с головы до ног;
  
• 
  после этого прямой струёй воды врач прорабатывает спину, начиная с ног, после этого струя переводится на спину, руки, плечи;
  
• 
  пациент поворачивается лицом к душу, прорабатываются ноги, область живота;
  
• 
  завершается сеанс ополаскиванием веерной струёй душа Шарко.
  
  
  

17. шотландский душ
Шотландский душ. На тело больного в той же последовательности (см.выше) попеременно воздействуют горячей (температура 38—42° С) водой в течение 30—40 с, а затем холодной (температура 20—15° С) — в течение 15—20 с, с постепенным увеличением разности температур.

18-19. игольчатый душ

Циркулярный душ. Воздействуют на больного многочисленными горизонтальными струйками воды из системы вертикальных труб с тонкими отверстиями. Температуру воды постепенно понижают с 36- 34°С при первых процедурах до 25°С к концу курса лечения, а давление повышают от 100 до 150 кПа.

20. Показания к гидромассажу

• 
  Лишний вес
  
• 
  Дряблость кожи, рубцы, контрактуры, растяжки, целлюлит
  
• 
  Последствия травм и операций
  
• 
  Застойные явления, отёчность, венозная недостаточность
  
• 
  Спазматические явления
  
• 
  Депрессивные состояния, хроническая усталость, нарушения сна, нервное истощение
  
• 
  Гинекологические заболевания, бесплодие
  

Противопоказания. Несмотря на то, что процедура имеет максимально щадящий характер, существует и список противопоказаний – относительных и абсолютных.

• 
  Беременность
  
• 
  Воспалительные заболевания в стадии обострения
  
• 
  Злокачественные новообразования
  
• 
  Инфаркт и инсульт
  
• 
  Кожные заболевания (псориаз, нейродермит)
  
• 
  Тромбофлебит
  
• 
  Мочекаменная болезнь
  

21 ванны

В зависимости от воздействия на весь организм пациента они разделяются на общие ванны, поясные или полуванны и местные ванны.

В зависимости от используемой температуры воды различают холодные (ниже 20˚С), прохладные (20-30˚С), индифферентные (34-37˚С), теплые (38-39˚С) и горячие (40˚С и выше) ванны. По составу воды ванны разделяют на пресные, ароматические, лекарственные, минеральные, газовые.

Общие холодные и прохладные ванны назначают в виде коротких (1-5 мин) процедур с одновременным или последующим растиранием тела. При систематическом применении такие ванны оказывают тонизирующее действие на организм, активируют обмен веществ, тренируют адаптационно-приспособительные механизмы, понижают чувствительность к холоду. Холодные и прохладные ванны противопоказаны пациентам с заболеваниями органов дыхания, почек и суставов.

Ванны индифферентной температуры обладают седативным и противозудным эффектами.

Теплые ванны уменьшают раздражительность, нормализуют сон, оказывают болеутоляющее, спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Продолжительность индифферентных и теплых ванн обычно составляет 10-20 мин.

Горячие ванны улучшают капиллярное кровообращение, повышают скорость обменных процессов, действуют анальгезирующе и антиспастически.. Общие ванны с постепенно повышаемой от 37 до 42˚С) температурой и продолжительностью до 20 мин вызывают выраженную кожную гиперемию, обильное потоотделение, ускоряют обменные процессы. Горячие ванны нельзя применять при наклонности к кровотечениям, при беременности, при сахарном диабете.

Контрастные ванны.Температура  воды в одном из бассейнов может достигать 38-42˚С, во втором – 10-24˚С, причем разница температур в начале курса лечения не должна превышать 5-10˚С.

Пресные ванны. Обычные пресные ванны оказывают на организм главным образом термическое воздействие, механический фактор большого значения не имеет.

Терапевтическое действие пресных ванн может быть усилено действием химического фактора при добавлении в воду ароматических и лекарственных веществ.

Ароматические ванны – это лечебное воздействие на пациента, погруженного в пресную воду с растворенными в ней ароматическими веществами.

Показаниями для назначения ароматических ванн являются заболевания и последствия травм опорно – двигательного аппарата, заболевания периферической нервной системы, такие как, миозит, пояснично – крестцовый радикулит, неврастения , заболевания сосудов, хронический простатит, зудящие дерматозы, хронические заболевания женских половых органов, утомление, депрессия.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания, истерия ,мокнущие дерматиты, декомпенсация работы внутренних органов, хронический гломерулонефрит, хронический гепатит, цирроз печени, рецидивирующий тромбофлебит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия, грибковые заболевания кожи, повышенная чувствительность к ароматическому веществу.

22. галотерапия

Показания:

• 
  хронические бронхиты;
  
• 
  бронхиальная астма;
  
• 
  бронхоэктатическая болезнь;
  
• 
  вазомоторные и аллергические риносинуситы;
  
• 
  хронические фарингиты.
  

Противопоказания:

• 
  индивидуальной непереносимости соли;
  
• 
  любой болезни в стадии обострения;
  
• 
  злокачественного новообразования;
  
• 
  инфекционного заболевания;
  
• 
  кровотечения любого происхождения и локализации;
  
• 
  беременности на любом сроке;
  
• 
  психических патологий различной степени тяжести.
  

Чтобы ваше лечение солевыми пещерами было эффективным, соблюдайте простые правила:

1. 
   Перед сеансом спелеотерапии не пользуйтесь косметикой и парфюмерией.
   
2. 
   Наденьте вещи, не содержащие синтетики.
   
3. 
   После завершения каждого сеанса мойте руки.
   
4. 
   Получите рекомендации у врача: количество сеансов, их продолжительность, частоту посещения.
   

23. увч

Показания для УВЧ-терапии:

- острые гнойные воспалительные заболевания: фурункулы, карбункулы, флегмоны, абсцессы, панариции, гидроаденит и другие;

- бронхит, пневмония (острая и хроническая), бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь (без кровотечений), абсцесс легкого;

- подострый гепатит, холецистит, ангиохолит, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (не осложненная),

- пиелонефрит;

- артрит в острой и подострой фазах, периартрит;

- неврит, невралгия, травма нервных стволов, каузальгия, фантомная болезнь;

- энцефалит,

- полиомиелит, миелит,

- болезнь Рейно,

- облитерирующий эндатериит и др.

Противопоказания:

- инфаркт миокарда (в острой стадии),

- стенокардия с частыми приступами,

- аневризма аорты,

- гипотензия,

- склонность к кровотечениям,

- системные заболевания крови,

- злокачественные новообразования,

- активный туберкулез легких,

- беременность,

- наличие вживленных кардиостимуляторов, металлических инородных тел в месте воздействия,

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. применяется аппарат «УВЧ – 66», «УВЧ - 70».

3. Установить на аппарате конденсаторные пластины нужного диаметра (№1, №2 или №3).

4. Усадить пациента в удобную для проведения процедуры позу, при этом его ноги должны находиться на резиновом коврике.

5. Установить конденсаторные пластины над очагом поражения (продольно, поперечно или тангенциально).

6. Включить «напряжение», при этом индикаторная лампа должна сместиться к красной отметке.

7. На аппарате установить «мощность» (в зависимости от места воздействия и цели процедуры).

8. С помощью переключателя «настройка» и неоновой лампочки настроить механический контур аппарата в резонанс с терапевтическим. При этом пациент должен почувствовать легкое тепло.

9. По окончании времени процедуры выключить «мощность», «напряжение».

10. Отметить в листе назначения о выполнении процедуры.

11. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

12. По окончании процедуры необходимо отдохнуть пациенту в комнате отдыха в течении 15- 30 минут.

13. Обработать электроды 70% спиртом или 1 – 3 % раствором хлорамина.

24.увч при рините

УВЧ-терапия при остром рините. При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины №1, которые располагают параллельно скатам носа. Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 минут ежедневно. Курс лечение – 5-8 процедур.

25. УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита. Используют конденсаторные пластины №3, которые устанавливают паравертебрально на уровне Т_VIII – Т_XII на область почек с воздушным зазором 3 см. Мощность воздействия 70-100 Вт, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.

26.электросон
Алгоритм проведения процедуры электросон.

1. Перед началом работы проверить аппарат «Электросон -4» на исправность.

2. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры.

3. Проводить пациента в кабинку .

4. Предложить ему снять стесняющую одежду.

5. Уложить пациента, объяснить ему, что во время процедуры желательно не менять положение тела.

6. Маску аппарата протереть спиртом.

7. Вложить в гнезда маски смоченные в теплой воде и отжатые ватные шарики.

сосцевидных отростках височной кости).

9. Включить аппарат.

10. Установить необходимую частоту.

11. Медленно и плавно установить силу тока, при этом пациент должен ощущать легкую вибрацию на веках.

12. Установить процедурные часы .

13. Во время процедуры в кабинете не должно быть постороннего шума. Разрешается включать тихую , спокойную музыку в течение всей процедуры.

14. По окончании процедуры медленно и плавно отключить силу тока.

15. Если пациент спит, то его не будить.

16. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры .

17. Сообщить пациенту о времени следующей процедуры.

27. гальванизация по Вермелю

- Положение больно – лежа

- 1 электрод, площадью 300 см2 – межлопаточная область

- Два других – по задней поверхности голеней, площадью по 150 см2

- Сила тока до 30 мА.

- Продолжительность процедур 10 – 20 мин. для детей 15 – 30 мин. для взрос-лых

- Курс лечения 10 – 20 процедур

- Лекарственное вещество вводят с электрода, в межлопаточной области, но при введении разнополярных веществ с электродов, расположенных на ик-роножных мышцах.

28. Гальванизация и электрофорез воротниковой зоны по Щербаку.

- Положение больного – лежа

- Один электрод в виде воротника, площадью от 400 до 12000 см2 – в области плечевого пояса – соединяют с положительным полюсом

- Второй электрод прямоугольный, площадью 400 – 600 см2 в крестцовой об-ласти – с отрицательным полюсом

- Сила тока 6 – 16 мА

- Продолжительность процедуры 6 – 16 мин., через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА, а время воздействия – на 2 мин.

- Курс лечения 15 – 20 процедур

- Лекарственное вещество вводят с воротниковой зоны.

29.электрофорез

Лекарственный электрофорез – это электрофармакотерапевтический метод, в основе которого лежит комплексное действие на организм электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. 

Показания

1. Заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма; пневмония; острый и хронический бронхит; бронхоэктатическая болезнь; трахеит; плеврит;

2. Заболевания ЛОР органов: ринит; фарингит; тонзиллит; отит; гайморит; фронтит;

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; холецистит; панкреатит; колит;

4. Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии; гипотония; атеросклероз; стенокардия; варикозное расширение вен;

5. Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин: пиелонефрит; цистит; уретрит; простатит;

6. Заболевания нервной системы: невриты; невралгии; радикулит; мигрень; неврозы; межпозвоночная грыжа; бессонница; плексит; травмы головного и спинного мозга; парезы и параличи; ганглионеврит;

9. Кожные заболевания: ожоги; акне (угревая сыпь); себорея; рубцы; псориаз; трофические язвы; пролежни; дерматит; фолликулит; фурункулез;

10. Глазные заболевания: иридоциклит; увеит; конъюнктивит; блефарит; кератит;

Абсолютными противопоказаниями являются:

 высокая температура тела;  острые воспалительные процессы в организме;  активная форма туберкулеза легких;  эпилепсия;  шизофрения;  нарушение чувствительности кожи;  сердечная недостаточность;  наличие кардиостимулятора у пациента;  обострение вирусного гепатита;  болезни в остром периоде течения;  нарушение целостности кожных покровов в месте наложения электродов;  опухоли;  печеночная и почечная недостаточность;  тяжелая форма бронхиальной астмы;

30. Гальванизация и электрофорез области лица (по Бергонье).

- Трехлопастный электрод, площадью 200 см2 располагают на половине лица, на обе половины лица – раздвоенный электрод - соединяют с катодом;

- Второй электрод – в межлопаточной области – с анодом;

- Сила тока 2 – 5 мА;

- Продолжительность процедуры 10 – 15 мин.

- Курс лечения – 10 – 12 процедур.
Показания:

• 
  Острые воспалительные заболевания ЛОРорганов в III (репаративной) фазе процесса, особенно при вялом течении первых двух фаз;
  
• 
  Подострые и хронические воспалительные заболевания ЛОРорганов;
  
• 
  функциональные и дистрофические заболевания ЛОРорганов;
  
• 
  невриты и невралгии.
  

Противопоказания:

• 
  Острые и особенно гнойные воспалительные заболевания ЛОРорганов па протяжении первой и второй фаз развития воспалительного процесса;
  
• 
  функциональные расстройства голосообразования, протекающие по гиперкинетическому типу.
  
• 
  Стенозирующие и подсвязочные ларингиты (особенно у детей), на протяжении 1—2 фаз;
  
• 
  хронические гиперпластические ларингиты с упорным течением (следует иметь в виду возможность новообразования);
  
• 
  экссудативпая фаза аллергических ринитов и риносинусопатий;
  
• 
  повреждения и заболевания кожи в местах наложения электродов.
  

31.грязелечение

Грязевые ванны. Создают хороший контакт кожи с лечебной грязью. Температура грязи распределяется равномерно, а кожные рецепторы подпадают под влияние разных компонентов.

Грязевые аппликации Лечебную грязь кладут на необходимый участок кожи. При нанесении грязи на всё тело, необходимо исключить область сердца, голову и шею. Процедура длиться 15-20 мин и проводиться раз в 2 дня. По особым показаниям грязелечение могут проводить два дня подряд, а на третий день делать выходной. Небольшие по площади аппликации проводят ежедневно. Курс грязелечения состоит из 12-18 процедур.

Показания к грязелечению 1. Болезни кожи  ограниченный псориаз;  хроническое течение экзем;  склеродермия в начальной стадии;  восстановительный период после ожогов и обморожений;  рубцы после химических ожогов и травм;

2.Хронические болезни органов дыхания  бронхиальная астма;  хронические бронхиты;  хронические воспаления в верхних дыхательных путях.

3. Болезни суставов и мышц  бурсит, артрит в хронической стадии;  остеохондрозы  артроз  артрит

4.Болезни сердечно-сосудистой системы  гипертоническая болезнь 2 ст. (с осторожностью)  хроническая венозная недостаточность  атеросклероз  ИБС  миокардиодистрофия  тромбофлебит

Противопоказания: - острые воспалительные процессы; - хронические заболевания в период обострения; - маточные кровотечения; - воспалительные заболевания женской половой сферы при выраженном гипертонусе и нарушении функций маточных труб; -бронхоэктатическая болезнь; - необходимо быть осторожным при наличии бронхиальной астмы; -дыхательная недостаточность, эмфизема, пневмосклероз; - сердечнососудистые заболевания, включая атеросклероз, порок сердца, гипертоническую болезнь; -грибковые заболевания кожи, чесотка, глубокий микоз; -туберкулёз всех органов; -инфекционные заболевания острой стадии;

32. УЗ лабильная и стабильная методики

Методика воздействия лабильная, когда излучатель со скоростью 2 см/с передвигают по поверхности тела, совершая продольные или круговые движения.

Стабильное озвучивание в настоящее время практически не применяется (кроме озвучивания БАТ), т.к. излучатель необходимо устанавливать неподвижно над очагом поражения. При таком положении излучателя время воздействия не должно превышать 1-2 мин., из-за возможности возникновения стоячих волн.

33. индуктотермия

Показания: подострые и хронические воспалительные заболевания различных органов и тканей (нервов, мышц, суставов, органов дыхания, пищеварения, мочеполовых органов и др.); спайки и сращения после воспалительных процессов или операций; дегенеративно-дистрофические поражения суставов и позвоночного столба; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; функциональные заболевания нервной системы (невралгия, спазмы мышц, травматические поражения нервов); пиелонефрит. Отмечается, что в сочетании с гальванизацией индуктотермия останавливает рост опухолевых клеток.

Противопоказания: нарушения болевой и термической чувствительности кожи, острые инфекционные заболевания, гнойно-воспалительные заболевания, склонность к кровотечениям, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, наличие кардиостимуляторов, беременность.

При проведении процедур индуктотермии пациента размещают на деревянной кушетке рядом с аппаратом индуктотермии в положении лежа или сидя, при этом все посторонние металлические предметы удаляют во избежание нежелательных помех вроде концентрации вокруг силовых линий магнитного поля. При проведении процедур для воздействия магнитным полем на патологический очаг пациента используют или диск-индуктор, или кабель-индуктор. Диск помещают прямо на одежду пациента, а из кабеля готовят электроды в четырех видах, в зависимости от локализации патологического очага: • первый вид электрода-индуктора из кабеля — делается один виток плоской продольной петли для воздействия вдоль конечностей или позвоночника;

• второй вид электрода-индуктора — делаются два витка плоской продольной петли для продольного воздействия на патологические очаги в области грудной клетки, печени, почек, поясницы, живота и др.;

• третий вид электрода-индуктора — выполняется в виде трех витков плоской круглой петли для воздействия на те же участки, что указаны в предыдущем варианте, а кроме того — на плечевой и тазобедренный суставы и органы малого таза;

• четвертый вид электрода-индуктора — выполняются три витка цилиндрической петли для воздействия на патологические очаги в области верхних и нижних конечностей.