Примечание. Размешав препарат до полного растворения, добавляют активатор - аммонийные соли (сернокислый или хлористый аммоний) или аммиак (25% раствор).
Приложение N 2
МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ
ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА
Наименование объектов обеззараживания
| При текущей дезинфекции
|
При заключительной дезинфекции
|
Методы и средства дезинфекции
| Режим обеззараживания
| Концентрация растворов, %
| Экспози- ция, мин.
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 1. Мокрота в плева- тельницах (плеватель- ницы открытые с соде- ржимым в них)
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15 с мо- мента за- кипания
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Погружают в сосуд с крыш- кой, содержащий один из раст- воров: сульфохлорантина
|
2,5
|
180
| хлорамина
| 5,0
| 360
| 3. Активируют плевательницы, используя активированные растворы: хлорамина
|
1,5
|
120
| ДТСГК
| 1,0
| 120
| 2. Мокрота
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
|
Как при текущей дезинфекции
| 2. Заливают в емкости (из ра- счета 2 объема дезраствора на 1 объем мокроты) с одним из растворов: сульфохлорантина
| 2,5
| 360
| хлорамина
| 5,0
| 720
| активированным раствором хлорамина
| 2,5
| 240
| 3. Засыпают одним из препара- тов: хлорной известью
|
200 г/л
|
60
| ДТСГК
| 100 г/л
| 60
| хлорамином с активатором (соотношение 1:1)
| 50 г/л
| 60
| 3. Плевательницы (ос- вобожденные от мокро- ты и крышки)
| 1. Кипятят в содовом растворе
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Погружают в один из раст- ров: сульфохлорантина
|
2,5
|
120
| ДТСГК
| 1,0
| 120
| активированный раствор хлорамина
| 1,0
| 60
| 4. Посуда (столовая, освобожденная от ос- татков пищи; чайная; вилки, ножи из нержа- веющей стали, алюми- ния, склянки из-под лекарств)
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Обрабатывают в сушильно- стерилизационном шкафу (+160 град. С)
| -
| 30
| 3. Погружают в вертикальном положении в один из раство- ров: хлорамина
|
5,0
|
240
| сульфохлорантина
| 1,0
| 60
| гипохлорита лития
| 0,5
| 60
| дихлор-1
| 3,0
| 45
| хлорбетанафтола
| 0,5
| 60
| хлордезина
| 2,0
| 60
| в активированные растворы хлорамина
|
0,5
|
60
| или хлорной извести
| 0,5
| 60
| 5. Посуда (столовая) с остатками пищи
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Погружают в один из раст- воров: хлордезина
|
2,0
|
90
| хлорбетанафтола
| 1,0
| 120
| сульфохлорантина
| 1,0
| 120
| гипохлорита лития
| 0,5
| 120
| дихлор-1
| 3,0
| 90
| хлорамина
| 5,0
| 360
| в активированные растворы хлорной извести
|
0,5
|
120
| или хлорамина
| 0,5
| 120
| 6. Остатки пищи
| 1. Кипятят в растворе соды или в пароварочных котлах
| 2,0
| 15
|
Как при текущей дезинфекции
| 2. Автоклавируют
| 0,5 кгс/ кв. см
| 20
| 3. Обрабатывают сухой извес- тью
| 1/5 к объему пищи
| 120
| 4. Заливают хлорно-известко- вым молоком (два объема раст- вора на один объем остатков пищи)
| 20,0
| 120
| 5. Обеззараживают по режимам, указанным в п. 2
|
|
| 7. Резиновые изделия
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
|
Как при текущей дезинфекции
| 2. Автоклавируют
|
|
| 8. Белье (постельное, столовое, нательное, чехлы от мебели, мар- левые респираторы)
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Замачивают в одном из растворов: хлордезина
|
2,0
|
60
| сульфохлорантина
| 1,0
| 60
| дихлор-1
| 3,0
| 45
| хлорбетанафтола
| 0,5
| 60
| хлорамина
| 5,0
| 240
| в активированном растворе хлорамина
|
1,0
|
60
| 9. Носовые платки, вкладные карманы для плевательниц, флане- левые футляры для плевательниц
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
|
Как при текущей дезинфекции
| 2. Замачивают в одном из растворов: хлордезина
|
2,0
|
90
| сульфохлорантина
| 1,0
| 120
| хлорбетанафтола
| 0,5
| 120
| дихлор-1
| 3,0
| 90
| хлорамина
| 5,0
| 360
| в активированном растворе хлорамина
|
1,0
|
120
| 10. Носильные вещи и постельные принадлеж- ности
| Проветривают и проглаживают горячим утюгом. При наличии пятен мокроты ее немедленно удаляют тампоном, смоченным в одном из растворов (п. 8)
| -
| -
| Направляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру (п. 25)
| 11. Помещения (стены, пол, двери, мебель), в комнатах квартир больных, в палатах, в лечебных кабинетах, в местах общего пользо- вания
| 1. Протирают ветошью, смочен- ной в растворах: хлордезина
|
2,0
|
-
|
Орошают при расхо- де растворов 500 мл/кв. м
Оштукатуренные по- верхности обраба- тывают двухкратно
| гипихлорита лития
| 0,5
| -
| сульфохлорантина
| 1,0
| -
| дихлор-1
| 3,0
| -
| хлорбетанафтола
| 0,5
| -
| в активированном растворе хлорной извести
|
0,25
|
-
| в активированном растворе хлорамина
|
0,5
|
-
| 2. Моют горячим мыльно-содо- вым раствором (кроме паркет- ных)
| 2,0
| -
| 12. Умывальники, пис- суары, унитазы, краны и раковины
| 1. Обрабатывают растворами препаратов, как в п. 11
| -
| -
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Моют соляной кислотой
| 10,0
| -
| 13. Мягкая мебель, мелкие предметы оби- хода
| Протирают ветошью, увлажнен- ной в одном из растворов, указанных в п. 11. При этом объекты с цветной обивкой протирают ветошью, смоченной раствором хлорбетанафтола
|
|
| Как при текущей дезинфекции
| 14. Помещение, пред- меты обстановки
|
| -
| -
| При перепрофилиро- вании многоэтажных противотуберкулез- ных учреждений ис- пользуют аэрозоль- ные переносные ге- нераторы (АГП), из которых производят распыление 40% ра- створов формальде- гида из расчета 20 мл/м куб. После 24 часов пары форма- льдегида нейтрали- зуют 25% раствором аммиака из расчета 10 мл/м куб.
| 15. Предметы уборки
| Обеззараживают по режимам, указанным в п. 9, или замачи- вают в осветленном растворе хлорной извести
| 2,0
| 120
| Как при текущей дезинфекции
| растворе ДТСГК
| 1,0
| 120
| растворе гипохлорита лития
| 1,0
| 60
| 16. Предметы ухода за больными: подкладные судна, мочеприемники, наконечники для клизм, подкладные круги
| 1. Кипятят в растворе соды
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Протирают (подкладные суд- на, резиновые предметы) вето- шью, смоченной в растворах, указанных в пп. 9 и 15
| -
| -
| 17. Игрушки: металли- ческие, резиновые, деревянные, пластмас- совые
| 1. Кипятят в содовом раство- ре (кроме пластмассовых)
| 2,0
| 15
| Как при текущей дезинфекции
| 2. Погружают в растворы и обеззараживают по режимам, указанным в п. 4
| -
| -
| 18. Мягкие игрушки
| 1. Малоценные мягкие игрушки сжигают, а ценные сдают для камерной обработки (п. 25) 2. Чистят щеткой, смоченной в одном из растворов, указанных в п. 11
| -
| -
| Как при текущей дезинфекции
| 19. Книги, ноты, бу- маги
| Обеззараживают по режимам, указанным в пп. 18, 26
|
|
| Как при текущей дезинфекции
| 20. Выделения (кал, моча)
| Обеззараживают по режимам, указанным в п. 2
|
|
| Как при текущей дезинфекции
| 21. Посуда из-под вы- делений (горшки, под- кладные судна)
| Обеззараживают в осветленном растворе хлорной извести
| 2,0
| 120
| Как при текущей дезинфекции
| Обеззараживают по режимам, указанным в п. 5
| -
| -
| 22. Надворные уборные и помойные ямы
| Содержат плотно закрытыми, не допуская переполнения. Еже- дневно дезинфицируют помеще- ние туалета одним из раство- ров или засыпают препаратом по режимам, указанным в п.11. Мусор сжигают или обеззаражи- вают по режимам как в п. 2
| -
| -
| Как при текущей дезинфекции
| 23. Транспорт
| Обрабатывают 2,0% осветленным раствором хлорной извести (чистят щетками, протирают ветошью) или растворами, ука- занными в п. 11
| -
| -
| Как при текущей дезинфекции
| 24. Мероприятия по борьбе с мухами
| Не допускают залета мух в по- мещение путем засетчивания форточек, окон и дверей. Для уничтожения мух использу- ют аэрозольные баллоны, ин- сектицидную бумагу с хлорофо- сом и углекислым аммонием, 3% растворы хлорофоса
| -
| -
| Перед началом де- зинфекции исполь- зуют аэрозольные баллоны с ДДВФ, водные 3% растворы хлорофоса или смесь 1% хлорофоса с 0,1% раствора ДДВФ
|
Примечание. После обеззараживания мокроту сливают в канализацию, а плевательницы или посуду, в которой дезинфицировали мокроту, моют обычным способом.
п. 25 Режимы камерной дезинфекции
┌────────────────────────┬─────────────┬────────────────┬─────────┐
│Нормы загрузки на 1 кв.м│Температура │Расход формалина│Экспози- │
│полезной площади камеры│по наружному │ на 1 куб. м │ция, мин.│
├────────────┬───────────┤ термометру │ камеры, мл │ │
│ в компл. │ в кг │ │ │ │
├────────────┴───────────┴─────────────┴────────────────┴─────────┤
│ Пароформалиновый метод │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ I вариант │
├────────────┬───────────┬─────────────┬────────────────┬─────────┤
│ 5 │ 30 │57-59 град. С│ 100 │ 120 │
├────────────┴───────────┴─────────────┴────────────────┴─────────┤
│ II вариант │
├────────────┬───────────┬─────────────┬────────────────┬─────────┤
│ 5 │ 30 │57-59 град. С│ 150 │ 60 │
├────────────┴───────────┴─────────────┴────────────────┴─────────┤
│ III вариант │
├────────────┬───────────┬─────────────┬────────────────┬─────────┤
│ 3 │ 18 │49-51 град. С│ 250 │ 240 │
├────────────┴───────────┴─────────────┴────────────────┴─────────┤
│ Паровоздушный метод │
├────────────┬───────────┬─────────────┬────────────────┬─────────┤
│ 10 │ 60 │80-90 град. С│ - │ 30 │
└────────────┴───────────┴─────────────┴────────────────┴─────────┘
Примечания.
1. По пароформалиновому методу обеззараживают вещи, которые портятся при +60 град. С: кожаные, меховые, резиновые, обувь и следующие виды синтетических тканей (по 1 варианту): триацетатные, ацетатные, вискозные, полипропиленовые, лавсановые, нитроновые, капроновые, хлориновые, ацетохлориновые, поливинилхлориновые.
2. По паровоздушному методу обеззараживают вещи, которые не портятся при +60 град. С: шерстяные, хлопчатобумажные, клеенчатые, вещи из бархата, шелка натурального, синтетического, а также подушки, одеяла, матрацы. По этому методу обрабатывают синтетические ткани: триацетатные ацетатные, вискозные, полипропиленовые, лавсановые, нитроновые, капроновые, а также различные их сочетания с натуральными волокнами (хлопок, лен, шерсть).
26. Книги дезинфицируют в камерах увлажненным нагретым воздухом при +70-75 град. С, относительной влажности от 60-70% до 100 при трехчасовой экспозиции и загрузке из расчета 650-700 книг на 1 куб. м полезной площади камеры.
|