Психологические аспекты посттравматических ситуаций
 Скачать 15.29 Kb.
|
|
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ Подходы к пониманию посттравматического стрессового расстройства ПТСР – пожалуй, одно из самых известных и популярных психических расстройств в медиа-пространстве. При этом зачастую нам показывают образ отставного военного, ветерана боевых действий, который ведет себя крайне агрессивно и пугает окружающих. Насколько достоверен этот шаблон? По каким причинам и у кого может развиваться посттравматическое расстройство, каковы его симптомы? Причины развития ПТСР Посттравматическое стрессовое расстройство, или ПТСР – это тяжелое нарушение психики, отсроченная и/или затянувшаяся реакция на краткое или продолжительное стрессовое событие. Помимо уже известных нам военных действий, есть множество других причин для развития этого заболевания: · Природные или техногенные катастрофы · Террористические акты · Несчастные случаи (авария и т.д.) · Пережитое физическое, сексуальное или психологическое насилие и др. · Вынужденное применение насилия в отношении других людей При этом «порог допустимого» для каждого человека индивидуален. Расстройство может развиться и после боевых действий, и после пережитых оскорблений и угроз, социальной травли. Как это работает? Принцип действия и симптомы ПТСР входит в группу невротических расстройств – наряду с тревожным, фобическим, паническим. И неспроста – механизм его действия также кроется в нерациональной, ошибочной оценке ситуации. Развитие расстройства связано с механизмом записи пугающих воспоминаний и работой миндалины головного мозга – структуры, которая отвечает за оценку угрозы и формирование максимально быстрого эмоционально-поведенческого отклика на нее. После травмирующего события в нашей памяти закрепляется стойкий «триггер» − своеобразный слепок из различных образов, которые напоминают о пережитом. Это могут быть и зрительные образы, и звуки, и запахи, и тактильные прикосновения. И когда окружающая реальность хотя бы отдаленно совпадает с этим триггером – например, мы почувствовали тот самый запах – миндалина мозга обрабатывает информацию, фиксирует «триггер», воспринимает ситуацию как реально опасную и запускает немедленную защитную реакцию. Это происходит максимально быстро, автоматически – человек может даже не осмысливать происходящее. А из-за того, что реальной опасности на самом деле нет, внезапная защитная реакция лишь усложняет нам жизнь, заставляет вести себя нелогично и даже пугающе для окружающих. ПТСР в профессиональной деятельности юриста ПТСР возникает под воздействием на сотрудника экстремальных ситуаций, сопряженных с риском для его жизни, жизни окружающих, с реальными случаями гибели или ранения, включая массовые потери среди личного состава, граждан в результате стихийных бедствий, техногенных катастроф и аварий, боевых действий, террористических актов, криминального насилия и т.п. В генезисе этих нарушений нормальной психической деятельности решающее значение имеет само психотравмирующее событие и характер его переживания человеком, первичные психологические реакции, своевременность мер вторичной профилактики. Источником психотравмы является переживание смертельной опасности, внезапное столкновение с фактом смерти. Частным примером профессионально-обусловленной психотравмирующей ситуации является применение сотрудником ПОО оружия на поражение, приведшее к ранению или причинению смерти другому лицу. По своей содержательной характеристике, уровню интенсивности, психотравмирующее событие выходит за рамки повседневности, обыденности, т.е. того круга ситуаций, с которыми сталкиваются сотрудники ПОО в обычных условиях профессиональной деятельности. В то же время, наличие в истории жизни человека экстремальных переживаний (связанных с физическим и психологическим насилием), включая детские, юношеские травмы, увеличивает риск возникновения ПТСР во взрослый период жизни ПТСР в начальный (острый) период своего формирования характеризуется переживаниями страха, растерянности, ужаса. Возникают нарушения чувства времени, ориентации во внешнем мире, меняется цветовая гамма восприятия реальности, может нарушаться восприятие собственной идентичности, речь, функции внимания, памяти. Парадоксальным образом возникает состояние отсутствия эмоций, эмоциональное «замораживание», или даже наблюдается эйфория. Продолжительность этих реакций обычно не превосходит 1-2 дней. О сотрудниках, переживших подобные ситуации, говорят, как о находящихся в состоянии травматического стресса (ТС). Это состояние можно отнести к одному из видов состояний острой психической дезадаптации. В последующем (посттравматическом) периоде у пострадавшего в результате психической травмы могут сформироваться собственно болезненные состояния - острое или посттравматическое стрессовое расстройство. В научной литературе вопрос о правомерности понятия «посттравматическое расстройство личности» (ПТРЛ) остается пока дискуссионным. |