Нормальная физиология. презент норм физ. Пуркине чешский физиолог, анатом, политик, педагог, членкореспондент Парижской академии наук
![]()
|
Проводящая система сердца-комплекс анатомических образований сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон (сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (предсердий и желудочков), направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности. Функции: самостоятельное изменение потенциала мембраны (автоматизм); образование импульса с ритмичными промежутками; последовательное возбуждение частей сердца; одновременное сокращение желудочков для повышения эффективности систолического выброса крови. Пуркине- чешский физиолог, анатом, политик, педагог, член-кореспондент Парижской академии наук. Первые чисто медицинские работы Пуркинье, кстати, посвящены изучению зрения. Именно он ещё в 1825 году открыл эффект изменения цветового восприятия в сумерках (дневное-сумеречное-ночное зрение), который с тех пор и называется эффектом Пуркинье. Ещё до этого, в 1823 году он опубликовал первую в истории науки работу по отпечаткам пальцев, в которой выделил 9 основных типов отпечатков пальцев, положив начало научной дактилоскопии. Примерно четверть века, с конца 1820-х по начало 1850-х плотно занимался анатомией. В первую очередь — микроскопией. До нашего дня дошли два микроскопа, которыми пользовался Пуркинье: один сравнительно простой, это был «анатомический микроскоп» для изучения рассеченных тканей. Именно на этих примитивных инструментах были открыты и клетки Пуркинье (1837 год, сам учёный назвал их «ганглиозными тельцами»: Пуркинье предпочитал не пользоваться термином «клетка», а говорил «шарики» или «зёрнышки»), и волокна Пуркинье (которые иннервируют сердечную мышцу), и корковая оболочка мозжечка. Пуркинье было первым в истории наблюдением ядра клетки. Им же впервые открыты потовые железы и трубчатые железы дна желудка. Вильгельм Гис (нем. Wilhelm His, 9 июля 1831 — 1 мая 1904) — известный швейцарский анатом, гистолог и эмбриолог. Вильгельм Гис (младший) (29 декабря 1863 - 10 ноября 1934) — известный немецкий кардиолог. Работал профессором медицины в Гумбольдтском университете Берлина. Его отец Вильгельм Гис (старший) — известный анатом. В 1893 г. открыл элемент проводящей системы сердца, который в дальнейшем был назван в честь ученого — пучок Гиса. Описание атриовентрикулярного узла Определение “атриовентрикулярный узел” походит от латинского: atrium - вход, ventriculus - маленький живот. Синонимы: узел AV (АВ-узел), узел Ашоффа-Тавара, атриовентрикулярный узел. В 1906 году Сунао Тавара (1873-1952), молодой японский анатом, работающий под руководством Людвига Ашоффа в Марбурге, Германия, опубликовал “Систему переноса импульсов в сердце млекопитающих», в которой описывается его трехлетний гистологический поиск. Тавара обнаружил “сложный узловой” (атриовентрикулярный (AV) узел) участок на проксимальном конце расхождения проводящих волокон. Он пришел к выводу, что это было началом электропроводящей системы, которая распространялась от АВ-узла через пучок Гиса, разделенного на правую и левую ветви и заканчивающегося волокнами Пуркинье. Тавара был первым, кто понял, что волокна Пуркинье содержат ткань, которая быстро доставляет импульсы к вершине желудочка, так что их сжатие распространяется от вершины сердца к его основанию. Атриовентрикулярный узел, или AV-узел, является вторичным центром проводящей системы сердца (узел второго порядка), участвующим в комплексной регуляции частоты сердечных сокращений. Анатомия AV-узел представляет собой мышечную структуру в треугольнике Коха, расположенную в области правого предсердия около предсердной перегородки. Узел расположен на вершине пучка Гиса. Вероятно, контролируется симпатическими и парасимпатическими системами, которые участвуют в комплексной регуляции сердечного ритма. Обычно он снабжается кровью из атриовентрикулярной узловой ветви, отходящей от правой коронарной артерии. Таким образом, атриовентрикулярный узел является единственной электрической связью между предсердиями и ниже расположенными сердечными камерами. А. Кис Расположен в участке стенки правого предсердия, соответствующем sinus venosus холоднокровных (в sulcus terminalis, между верхней полой веной и правым ушком). в 1907 г. совместно с Фляком описал синусно-предсердный узел. |