Риккетсии. (Риккетсии). Пятнистая лихорадка Скалистых гор, осповидный риккетсиоз, лихорадка Цуцугамуши Кузнецов Никита мл306
 Скачать 1.17 Mb.
|
Пятнистая лихорадка Скалистых гор, осповидный риккетсиоз, лихорадка ЦуцугамушиКузнецов Никита МЛ-306Пятнистая лихорадка Скалистых горСинонимы: Буллис-риккетсиоз, голубая болезнь, горная лихорадка, клещевой риккетсиоз Америки, черная лихорадка, Тиф сыпной бразильский, Тиф сыпной Сан-Пауло МКБ-10 • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii Таксономия и общая характеристика возбудителяВозбудитель: Rickettsiа rickettsii открыт Г. Риккетсом в 1909 г., относится родуRickettsia семейства Rickettsiaceae. Паразитирует в цитоплазме и ядрах чувствительных клеток.Культивируется:в организме клещейв перевиваемых культурах клеток в желточных мешках РКЭ в организме морских свинок ЭпидемиологияПереносчики — клещи Dermacentor andersoni, Dermacentor variabilis (собачий клещ), Dermacentor occidentalis; в Центральной и Южной Америке — Amblyomma americanum, Amblyomma cajennense, Amblyomma maculatum и собачий клещ Rhinocephalus sanguineus.Резервуар — клещи и дикие животные.А) R.rickettsii (красным) в клетках эндотелия сосудаКлинические проявленияПатогенезгенерализованное поражение эндотелия сосудов эндоваскулиты и тромбангииты инфекционно-токсический синдром формирование сыпи ЛечениеДиагностикаРСКРНИФИФА(ELISA)ПрофилактикаОсповидный риккетсиозСинонимы: везикулезный риккетсиоз, гамазовый риккетсиоз, риккетсиозная оспа. МКБ-10 • A79.1 Осповидный риккетсиоз, вызываемый Rickettsia akari ЭпидемиологияРезервуар: домовые грызуны-мыши и крысы. Переносчик: гамазовый клещ Allogermanyssus sanguineus. Клинические проявленияАнтибиотикиДля взрослых: Доксициклин, Тетрациклин, Хлорамфеникол. Для детей: тоже самое, но в меньших дозировках. Лихорадка ЦуцугамушиСинонимы: Акамуши , Лихорадка кедани, Лихорадка клещевая индийская, Лихорадка клещевая Суматры, Лихорадка Пескадорских островов, Лихорадка речная японская, Цуцугамуши , Тиф джунглей, Тиф клещевой тропический ,Тиф кустарниковый , Тиф малайских деревень , Тиф сельский МКБ-10 • A75.3 Тиф, вызываемый Rickettsia tsutsugamushi ЭпидемиологияРезервуар — клещи-краснотелки (возможна трансовариальная передача) и некоторые грызуны — крысы, мыши и бэндикуты (сумчатые барсуки семейства Peramelidae) Переносчик — личиночные стадии различных видов клещей-краснотелок семейства Trombidiidae (T. fletcherii, T. deliensis, T. schuffnerii) Клинические проявленияДиагностикаДифференциальную диагностику проводят с другими риккетсиозами и инфекциями, сопровождающимися макулопапулёзными высыпаниями, с лекарственной болезнью и лихорадкой Денге. ЛечениеАнтибиотикиДля взрослых: Доксициклин, Тетрациклин, Хлорамфеникол. Для детей: тоже самое, но в меньших дозировках. Осложнения • Тромбофлебиты • Пролежни • Кровотечения • Гангрена конечностей • Инфекционный психоз. Профилактика |