Расстройства восприятия, иллюзии, галлюцинации. Дерпеализация и деперсонализация Инструкция для вопросов 1 14
 Скачать 337 Kb.
|
|
Выберите один или несколько ответов из списка, пользуясь следующим кодом: | |
| | A – верно 1, 2, 3 |
| | B – верно 1 и 3 |
| | C – верно 2 и 4 |
| | D – верно только 4 |
| | E – верно все |
| 409. | Особенности личности, характерные для больных эпилепсией: |
| | 1/ эгоцентризм |
| | 2/ медлительность |
| | 3/ педантизм и аккуратность |
| | 4/ замкнутость и нерешительность |
| 410. | Характерные особенности речи больных эпилепсией: |
| | 1/ темп речи замедлен |
| | 2/ частое употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов |
| | 3/ излишняя детализация |
| | 4/ олигофазия |
| 411. | Эпилептиформные припадки могут быть симптомом: |
| | 1/ опухолей головного мозга |
| | 2/ алкогольного абстинентного синдрома |
| | 3/ эклампсии беременных |
| | 4/ злокачественной шизофрении |
| 412. | При длительном лечении эпилепсии фенофарбиталом нередко возникают следующие побочные и нежелательные эффекты: |
| | 1/ лекарственный паркинсонизм |
| | 2/ головокружение и головная боль |
| | 3/ нарушения аккомодации |
| | 4/ вялость и сонливость |
| 413. | Выполнение каких гигиенических и профилактических мер особенно важно для больных эпилепсией? |
| | 1/ ограничение употребления соли и жидкости |
| | 2/ исключение употребления алкоголя |
| | 3/ соблюдение режима сна |
| | 4/ санаторно-курортное лечение на побережье Черного моря |
| 414. | Эпилептический статус можно купировать: |
| | 1/ внутривенным введением седуксена |
| | 2/ введением хлоралгидрата в клизме |
| | 3/ внутривенным введением гексенала |
| | 4/ введением ингибиторов моноаминоксидазы |
| 415. | Для провокации эпиактивности на ЭЭГ применяются следующие пробы: |
| | 1/ гипервентиляция |
| | 2/ депривация сна |
| | 3/ ритмическая фотостимуляция |
| | 4/ ортостатическая проба |
| 416. | Симптомы, характерные для эпилептического (концентрического) слабоумия: |
| | 1/ эгоцентризм |
| | 2/ патологическая обстоятельность (вязкость) |
| | 3/ неспособность отличать главное от второстепенного |
| | 4/ фиксационная амнезия, конфабуляции и псевдореминисценции |
| 417. | Для эпилепсии характерны: |
| | 1/ самые различные пароксизмальные расстройства |
| | 2/ прогредиентное течение |
| | 3/ эмоциональная ригидность и вязкость мышления |
| | 4/ исход - тотальное слабоумие |
| 418. | Личностные особенности характерные для эпилепсии: |
| | 1/ эмоциональная ригидность |
| | 2/ злопамятность |
| | 3/ педантичность |
| | 4/ альтруизм |
| 419. | Варианты эпилептических пароксизмов, которые не сопровождаются полной амнезией: |
| | 1/ амбулаторные автоматизмы |
| | 2/ аура |
| | 3/ малые припадки |
| | 4/ дисфории |
| 420. | Большой судорожный припадок может быть проявлением: |
| | 1/ объемного процесса головного мозга |
| | 2/ травматической энцефалопатии |
| | 3/ эклампсии |
| | 4/ алкогольного абстинентного синдрома |
| 421. | Основные методы и принципы терапии при эпилепсии: |
| | 1/ применение ЭСТ (электросудорожная терапия) |
| | 2/ назначение антидепрессантов |
| | 3/ применение инсулино-коматозной терапии |
| | 4/ постоянный прием отдельных противосудорожных средств и их сочетаний |
| 422. | Факторы провоцирующие эпилептические припадки: |
| | 1/ алкоголизация |
| | 2/ гипервентиляция |
| | 3/ потребление избытка воды и соли |
| | 4/ депривация сна |
| 423. | Эпилептиформные пароксизмы не сопровождающиеся выключением сознания: |
| | 1/ дисфории |
| | 2/ малые припадки (petit mal) |
| | 3/ "deja vu" и "jamais vu" |
| | 4/ амбулаторные автоматизмы |
| 424. | Малые припадки проявляются следующими симптомами: |
| | 1/ злобное агрессивное поведение |
| | 2/ клонические судороги |
| | 3/ тонические судороги |
| | 4/ кратковременное выключение сознания |
| | Инструкция для вопросов №№ 425 – 438. |
| | Выберите ответ A, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ B, если она неверна. |
| 425. | Изменения личности при эпилепсии выражаются в сочетании торпидности психических процессов со взрывчатостью. |
| 426. | Типичный возраст манифестации эпилепсии 30-35 лет. |
| 427. | Во время тонической фазы эпилептического припадка дыхание отсутствует. |
| 428. | Депривация сна является эффективным методом профилактики судорожных припадков. |
| 429. | В исходе эпилепсией нередко снижается способность отличать главное от второстепенного. |
| 430. | При лечении эпилепсии необходимо быстро изменять дозу противосудорожных препаратов в соответствии с частотой и выраженностью припадков. |
| 431. | Неблагоприятным исходом эпилепсии является концентрическое слабоумие. |
| 432. | У больных длительно страдающих эпилепсией обычно наблюдается замкнутость, нерешительность, ранимость и эмоциональная лабильность. |
| 433. | Возникновение эпилепсии нередко связано с наследственной предрасположенностью. |
| 434. | Единственным проявлением эпилепсии являются судорожные припадки и приступы нарушения сознания. |
| 435. | Седуксен (диазепам) широко применяется для профилактики самых различных эпилептиформных пароксизмов. |
| 436. | Прежде, чем вводить внутривенно седуксен больному с подозрением на эпилептический статус следует убедиться в точности поставленного диагноза |
| 437. | Даже кратковременная отмена противосудорожных средств ведет к резкому, порой опасному для жизни больного, обострению заболевания. |
| 438. | Больные эпилепсией характеризуются стойкой пассивностью, равнодушием, эмоциональной холодностью и безразличием к своей дальнейшей судьбе. |
| | Инструкция для вопросов №№ 439 – 464. |
| | Выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ. |
| 439. | Тонические и клонические судороги являются типичным проявлением: |
| | A/ grand mal |
| | B/ абсансов |
| | C/ дисфорий |
| | D/ амбулаторных автоматизмов |
| | E/ любых эпилептиформных пароксизмов |
| 440. | Частичное сохранение воспоминаний о перенесенном пароксизме может наблюдаться при: |
| | A/ амбулаторных автоматизмах |
| | B/ petit mal |
| | C/ дисфории |
| | D/ всех видах эпилептиформных пароксизмов |
| | E/ ни при одном из эпилептиформных пароксизмов |
| 441. | Какое из расстройств при эпилепсии может продолжаться довольно долго (до нескольких часов)? |
| | A/ grand mal |
| | B/ абсанс и другие варианты petit mal |
| | C/ сумеречные состояния |
| | D/ аура |
| | E/ все варианты пароксизмов при эпилепсии |
| 442. | Симптомы эпилепсии: |
| | A/ "deja vu" и "jamais vu" |
| | B/ амбулаторные автоматизмы |
| | C/ обстоятельность мышления |
| | D/ педантичность и эгоцентризм |
| | E/ все перечисленные выше симптомы характерны для эпилепсии. |
| 443. | Эпилепсия: |
| | A/ возникает вследствие повреждения короткого плеча 21-й хромосомы |
| | B/ впервые как нозологическая единица описана Э.Крепелином |
| | C/ приводит к нарастанию вязкости мышления и эмоциональной ригидности |
| | D/ значительно чаще наблюдается в странах с жарким климатом |
| | E/ Все перечисленное выше верно. |
| 444. | Оптимальная тактика при возникновении у больного эпилепсией очередного большого судорожного припадка (grand mal): |
| | A/ транспортировка больного в реанимационное отделение |
| | B/ введение седуксена (диазепама) внутривенно медленно |
| | C/ наблюдение, в дальнейшем направление на компьютерную томографию |
| | D/ ингаляционный наркоз с миорелаксантами и интубацией |
| | E/ удержание больного от травм, последующее наблюдение |
| 445. | Для эпилепсии характерно следующее расстройство: |
| | A/ слабодушие |
| | B/ персеверации |
| | C/ аффективная ригидность |
| | D/ идеаторный автоматизм |
| | E/ все указанные выше расстройства |
| 446. | Внезапное начало и резкое прекращение является характерной чертой: |
| | A/ grand mal |
| | B/ абсанса и других вариантов petit mal |
| | C/ сумеречных состояний |
| | D/ всех эпилептиформных пароксизмов |
| | E/ ни одного из эпилептиформных пароксизмов |
| 447. | При возникновении подозрения о наличии эпилептического статуса обычно проводят все следующие мероприятия, КРОМЕ: |
| | A/ подробный анализ состояния для исключения иных причин выключения сознания больного |
| | B/ вызов реанимационной бригады |
| | C/ внутривенное введение седуксена (диазепама) |
| | D/ введение хлоралгидрата в крахмальном клейстере per rectum |
| | E/ внутримышечное введение камфоры |
| 448. | Все следующие препараты относятся к противосудорожным средствам, КРОМЕ: |
| | A/ тизерцин |
| | B/ дифенин (фенитоин) |
| | C/ хлоракон |
| | D/ суксилеп |
| | E/ вальпроат натрия |
| 449. | Все следующие препараты относятся к противосудорожным средствам, КРОМЕ: |
| | A/ антелепсин (клоназепам) |
| | B/ фенобарбитал |
| | C/ бензонал |
| | D/ пиразидол |
| | E/ финлепсин (карбамазепин) |
| 450. | Какое действие следует провести в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ при возникновении подозрения о наличии у больного эпилептического статуса? |
| | A/ ввести седуксен (диазепам) струйно медленно |
| | B/ транспортировать больного в реанимационное отделение |
| | C/ провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца |
| | D/ ввести роторасширитель и удерживать больного от возможных травм |
| | E/ тщательно осмотреть больного, убедиться в наличии сердцебиения и отсутствии препятствий для нормального дыхания больного |
| 451. | Типичные расстройства при эпилепсии: |
| | A/ Персеверации и бессвязность мышления |
| | B/ Бессвязность мышления и психический автоматизм |
| | C/ Психический автоматизм и эмоциональная ригидность |
| | D/ Эмоциональная ригидность и обстоятельность мышления |
| | E/ Обстоятельность мышления и эмоционально-волевое оскудение |
| 452. | Чаще всего причиной эпилептического статуса является: |
| | A/ болезнь Пика |
| | B/ злокачественная шизофрения |
| | C/ первичные опухоли головного мозга и метастазы опухолей в мозг |
| | D/ резкое падение артериального давления вследствие острой сердечной недостаточности |
| | E/ тяжелопротекающий алкогольный абстинентный синдром |
| 453. | Малые припадки (petit mal) проявляются: |
| | A/ страхом, беспокойством |
| | B/ обонятельными галлюцинациями |
| | C/ судорогами в одной из конечностей |
| | D/ кратковременным выключением сознания |
| | E/ всем перечисленным выше |
| 454. | Мероприятия, которые следует использовать для купирования эпилептического статуса: |
| | A/ введение маннитола или мочевины для борьбы с отеком мозга |
| | B/ внутримышечное или внутривенное введение гексенала |
| | C/ внутривенное струйное введение диазепама (седуксена) |
| | D/ введение кортикостероидов (преднизолона или дексаметазона) |
| | E/ Все перечисленное выше. |
| 455. | У больного 45 лет обнаружен рак почки. В период подготовки к операции нефрэктомии впервые в жизни возник большой судорожный припадок. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРИЧИНОЙ ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ: |
| | A/ интоксикация продуктами распада опухоли |
| | B/ уремия, вследствие почечной недостаточности |
| | C/ метастазы опухоли в головной мозг |
| | D/ волнение и страх предстоящей операции |
| | E/ дебют генуинной эпилепсии |
| 456. | Больной 15 лет в ходе беседы несколько раз внезапно замолкал на 1-2 секунды. При этом лицо становилось маскообразным. В дальнейшем отрицал наличие каких-либо приступов, заявляя, что ничего особенного не замечал. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ: |
| | A/ парейдолические иллюзии |
| | B/ фиксационная амнезия |
| | C/ малые припадки |
| | D/ аутистическое мышление |
| | E/ Ничего из перечисленного выше. |
| 457. | Больную 32 лет периодически беспокоит внезапно возникающее чувство, что стены и потолок комнаты готовы упасть на нее. Такое чувство сохраняется 2-3 минуты и проходит так же внезапно. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ: |
| | A/ синдром галлюциноза |
| | B/ парейдолические иллюзии |
| | C/ особые состояния сознания |
| | D/ сенсорный автоматизм |
| | E/ Ничего из перечисленного выше. |
| 458. | У больного 35 лет периодически по ночам возникают внезапные приступы, во время которых он издает резкий крик, затем наблюдаются тонические и клонические судороги. В этот период не реагирует на окружающее. Через 2-3 минуты приходит в себя. Ничего не помнит |
| | A/ мусситирующий делирий |
| | B/ моторный автоматизм |
| | C/ большой судорожный припадок |
| | D/ дисморфоманический синдром |
| | E/ Ничего из перечисленного выше. |
| 459. | Девочка 12 лет в течение дня несколько раз внезапно взмахивает руками, откидывается назад, закатывает глаза. Приходит в себя через 15-20 секунд. Ничего не помнит о происходившем. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ РАССТРОЙСТВО: |
| | A/ jamais vu |
| | B/ моторный автоматизм |
| | C/ petit mal |
| | D/ кататонический синдром |
| | E/ Ничего из перечисленного выше. |
| 460. | Мужчина 35 лет несколько раз на протяжении месяца по дороге на работу или домой внезапно "отключался". Придя в себя, не мог понять, где находится, так как оказывался в 15-20 минутах ходьбы от своего обычного маршрута. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ РАССТРОЙСТВО: |
| | A/ корсаковский синдром |
| | B/ лакунарное слабоумие |
| | C/ сумеречное состояние |
| | D/ каталепсия |
| | E/ Ничего из перечисленного выше |
| 461. | На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное |
| | A/ grand mal |
| | B/ истерический припадок |
| | C/ сумеречное состояние |
| | D/ эпилептический статус |
| | E/ гипогликемическая кома |
| 462. | У мужчины 39 лет по несколько раз в неделю возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 10-15 минут, не оставляя никаких воспоминаний. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ РАССТРОЙСТВО: |
| | A/ grand mal |
| | B/ абсанс и другие варианты petit mal |
| | C/ амбулаторный автоматизм |
| | D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) |
| | E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов |
| 463. | У больного 42 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли, нарастающие к утру, впервые в жизни возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больн |
| | КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ. |
| | A/ grand mal |
| | B/ истерический припадок |
| | С/ сумеречное помрачение сознания |
| | D/ эпилептический статус |
| | E/ особое состояние сознания |
| 464. | Юноша 23 лет был задержан милицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на милиционера. По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правиль |
| | A/ онейроид |
| | B/ сумеречное состояние |
| | C/ делирий |
| | D/ эпилептический статус |
| | E/ аменция |
| | |
| | ТЕМА: Алкоголизм и алкогольные психозы |
| | Инструкция для вопросов №№ 465 – 475. |
| | |