Разработка информационной системы диагностического обслуживания в учреждении амбулаторно. Разработка информационной системы диагностического обслуживания. Разработка информационной системы диагностического обслуживания в учреждении амбулаторнополиклинического типа
 Скачать 16.82 Kb.
|
|
Разработка информационной системы диагностического обслуживания в учреждении амбулаторно-поликлинического типа Цель настоящего исследования заключается в разработке информационной системы, направленной на повышение качества медицинского обслуживания путем оперативного управления прохождением диагностических процедур пациентом в учреждении амбулаторно-поликлинического типа, а также обеспечение эффективности планирования деятельности учреждения, снижение трудозатрат обслуживающего персонала. В связи с поставленной целью решаются следующие задачи: - системный анализ факторов, определяющих качество медицинского обслуживания в диагностических центрах АПУ как комплексного показателя, характеризующего эффективное использование диагностических ресурсов при обеспечении удовлетворенности пациентов консультационно-диагностическим обслуживанием; - выявление множества функций управления диагностическим обслуживанием пациентов и необходимая степень их обеспечения задачами компьютерной обработки данных на основе исследования сложившихся методов управления в учреждении амбулаторно-поликлинического типа; - обоснование методов оперативного управления диагностическими процедурами, обеспечивающими минимальное время получения диагноза пациентами при максимально эффективном использовании диагностических ресурсов, что определяет значимость создания информационной системы; - исследование особенностей реализации и функционирования информационных систем в управлении учреждением, обоснование состава и структуры информационной системы учреждения, обеспечивающей решение задач оперативного управления диагностическими и вспомогательными службами; - реализация информационной системы на основе использования разработанных методов, предназначенной для управления процессами функционирования учреждения амбулаторно-поликлинического типа. Объектом исследования работы являются информационные процессы управления деятельностью учреждения амбулаторно-поликлинического типа, ориентированные на повышение качества медицинского обслуживания пациентов. Предметом исследования в работе являются методы и средства обработки информации, обеспечивающие поддержку принятия решений в области повышения эффективности медицинского обслуживания и управления его качеством. Методы исследования. Для решения поставленных в работе задач применялись методы и подходы системного анализа, теории управления, математической статистики, теоретические основы построения автоматизированных систем, методы проектирования информационных систем и баз данных, вычислительных сетей. Научная новизна и результаты исследований состоят в следующем: 1. Разработано формализованное описание процесса медицинского обслуживания пациентов в учреждении амбулаторно-поликлинического типа, позволившее выявить, что объективные и субъективные аспекты данного процесса определяются своевременностью и достоверностью постановки диагноза, а также эффективностью использования ресурсов учреждения. 2. Предложен подход, основанный на комплексном анализе процесса диагностического обслуживания пациентов, обоснованный математической моделью функционирования учреждения амбулаторно-поликлинического типа в виде системы массового обслуживания на основе использования маршрутной матрицы, отражающей взаимосвязи диагностических и вспомогательных служб, и реализуемый на основе сетевых технологий, позволяющих в режиме реального времени проводить динамическую настройку информационной системы управления прохождением пациентом диагностических процедур. 3. Предложен подход и разработан алгоритм оперативного управления прохождением пациентом диагностических процедур путем координации (диспетчеризации) персонально-ориентированных маршрутов посещений для сокращения простоев оборудования, персонала с целью равномерной их загрузки, а также учета субъективных мнений пациентов о качестве диагностического обслуживания путем ввода в систему соответствующих оценок. Выделим следующие положения: 1. Формализованное описание процесса медицинского обслуживания пациентов в учреждении амбулаторно-поликлинического типа позволяет выявить совокупность факторов, влияющих на качество медицинского обслуживания. 2. Функционирование диагностического центра может быть описано математической моделью с использованием методов теории массового обслуживания, результаты экспериментов с которой позволяют обосновать режимы занятости центров обслуживания, образующих структуру учреждения, и оценку интенсивности потоков пациентов, направленных для прохождения диагностирования. 3. Оперативное управление назначением диагностических процедур в АПУ для каждого пациента возможно на основе составления персонально-ориентированных маршрутов прохождения исследований, позволяющих сократить время получения диагноза каждым пациентом при уменьшении простоя специализированного оборудования и врачей. 4. Проектирование комплексных информационных систем оперативного управления диагностическим учреждением должно быть осуществлено с использованием современных подходов, эффективность применения которых может быть доказана результатами эксплуатации автоматизированной системы, ориентированной на повышение качества медицинского обслуживания пациентов. Практическая значимость результатов работы заключается в разработке информационной системы, обеспечивающей автоматизированный сбор и систематизацию данных о работе учреждения в целом, а также о предоставленной медицинской помощи населению, что в дальнейшем позволяет накапливать статистические сведения для оценки качества медицинского обслуживания и принимать решения по управлению медицинским учреждением. Возможность использования предложенных унифицированных принципов и подходов к построению информационных систем для широкого класса учреждений амбулаторно-поликлинического типа. На основе диаграмм потоков данных и представления о предметной области каждого отдельного типа пользователей (регистратор, специалист, руководитель) созданы концептуальные модели данных. Представление пользователя отражает некоторую функциональную область в общем поле деятельности учреждения, например, планирование объемов медицинских услуг, составление графиков работы и расписаний приемов врачей и т.д. Пользователь может быть как отдельным сотрудником, так и группой лиц, которые будут работать с создаваемым приложением. В альтернативном случае понятие «пользователь» может представлять генерируемый системой отчет или даже запрос, связанный с получением результатов транзакции. В любом случае выполнение требуемых пользователю действий должно обеспечиваться создаваемой системой. Поэтому на этапе концептуального проектирования информационной системы разработаны модели предложенных подсистем в виде DFD-диаграмм, которые в дальнейшем детализируются на логическом уровне с помощью методологии ER-диаграмм (Entity-Relationship model) «сущность-связь». При этом учитывается, что диаграммы потоков данных показывают перемещение информации в пределах медицинского учреждения и размещение ее в накопителях данных, которые будут соответствовать сущностям на ER-диаграммах. Связи, которые сущность имеет е- другими типами сущностей, представлены с помощью механизма первичных и внешних ключей. Для принятия решения о том, откуда взять и куда поместить значения атрибута(ов) внешнего ключа, предварительно было установлено, какая из участвующих в связи сущностей является родительской, а какая - дочерней. Родительская сущность передает копию набора значений своего первичного ключа в отношение, представляющее дочернюю сущность, где эти значения будут играть роль внешнего ключа. Сущность, частично участвующая в связи, определяется как родительская, а сущность, участвующая в связи полностью, называют дочерней. В соответствии с данной методологией рассмотрим создание логической модели формирования расписания приема, используя диаграмму потоков данных. |