Реферат Мику Гита Специальности стоматология псориаз
 Скачать 290.55 Kb.
|
  Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образованияМедицинский институт КАФЕДРА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ С КУРСОМ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ Реферат Мику Гита Специальности: стоматология псориаз Псориаз — это системное и хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание, преимущественно поражающее кожу1, но также и другие органы (суставы, сердечно-сосудистую систему, слизистые оболочки и т. д.). Симметричные воспаления затрагивают дерму и эпидермис с чрезмерным обновлением клеток кожи. Многофакторное происхождение этого поражения объясняет полиморфную клиническую картину и большое разнообразие локализации. Псориаз неопределенной этиологии, возможно мультигенный, не заразен и не поддается лечению. Заболевание обычно появляется в зрелом возрасте, в конце 20-х или начале 30-х годов. Однако он может поражать детей, иногда даже в возрасте до 2 лет. Псориаз поражает как мужчин, так и женщин.  Псориаз возникает из-за иммунного расстройства, которое приводит к хроническому и чрезмерному воспалению кожи и перепроизводству кератиноцитов, клеток, вырабатывающих кератин, которые в основном составляют эпидермис. Расчесы, травмы кожи, некоторые ЛОР-инфекции, стресс, прием определенных лекарств, избыточный вес, злоупотребление алкоголем или табаком, сезоны могут быть факторами, провоцирующими или усугубляющими обострения псориаза. Потребление насыщенных жиров также может увеличить риск псориаза. В то время как фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, и селен могут снизить этот же риск. Причина псориаза плохо изучена, но связана с иммунной стимуляцией эпидермальных кератиноцитов; Т-лимфоциты, по-видимому, играют центральную роль. Распространен семейный анамнез, и некоторые HLA-антигены (человеческие лейкоцитарные антигены) (Ag , B13, B17) связаны с псориазом. Геномный анализ сцепления выявил многочисленные локусы предрасположенности к псориазу; Локус PSORS1 на хромосоме 6p21 играет наибольшую роль в определении предрасположенности к развитию псориаза. Триггер окружающей среды может привести к воспалительной реакции и последующей гиперпролиферации кератиноцитов. Хорошо идентифицированные триггеры включают Травмы (феномен Кебнера) Солнечный ожог ВИЧ-инфекция Бета-гемолитическая стрептококковая инфекция (приводящая к формированию каплевидного псориаза) Лекарства (особенно бета-блокаторы, хлорохин, литий, ингибиторы АПФ, индометацин, тербинафин и альфа-интерферон) эмоциональный стресс Потребление алкоголя Курение Ожирение признаки псориаза: Псориаз характеризуется воспаленными красными пятнами, увенчанными пластинками белой кожи. Эти поражения шелушатся и могут быть зудящими. Псориаз развивается в виде обострений и оказывает сильное влияние на качество жизни.  Лечение псориаза иногда включает препараты, которые необходимо принимать перорально (через рот) или вводить в виде инъекций. Эти методы лечения предназначены для лечения тяжелого или умеренного псориаза, но они оказывают сильное влияние на качество жизни пациента (например, очень заметный псориаз, который влияет на их социальную жизнь). В общем лечении псориаза используются либо препараты, снижающие активность иммунной системы («иммунодепрессанты», такие как метотрексат или циклоспорин), либо ретиноиды (ацитретин, регулирующий кожный обмен), либо препараты, блокирующие действие определенных иммунных веществ, таких как , например, TNF (фактор некроза опухоли). Лечение псориаза симптоматическое и продолжается в течение длительного периода. Чаще всего это местное нанесение на кожу мазей, кремов или лосьонов на основе местных кортикостероидов или, в частности, на основе аналогов витамина D3. |