Ответственность мед работников. реферат отвестсвенность мед и фарм работников. Реферат по дисциплине оп. 17 Вч Правовое обеспечение профессиональной деятельности. На тему Ответственность медицинских и фармацевтических работников
 Скачать 38.48 Kb.
|
|
Тамбовский областной медицинский колледж Самостоятельная внеаудиторная работа (реферат) по дисциплине ОП.17 ВЧ «Правовое обеспечение профессиональной деятельности». На тему «Ответственность медицинских и фармацевтических работников». Выполнила: студентка группы 31 ф/д Литвинова П.Ю. Проверила: Чадаева Е.Е. Оценка: Дата: Тамбов 2021г. Содержание Введение……………………………………………………………………………2 стр. Основания для привлечения к ответственности………………...……………..3-4стр. Виды ответственности мед. и фарм. работников……………………………..5-12стр. Вывод…………………………………………………………………………...…13стр. Справочная литература…………………………………………………….…….14 стр. Введение Граждане Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи (ст. 41 Конституции РФ). Согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. В настоящее время ответственность медицинских и фармацевтических работников является одной из острых проблем. С каждым годом растет число уголовных и гражданских процессов, участниками которых являются врачи и фармацевты. Вместе с тем при рассмотрении дел у судей нередко возникают затруднения для правильной оценки действий медицинских и фармацевтических работников, так как следует учитывать особенности практики, степень развития медицинской науки и другие факторы. Кроме того, большинство врачей и фармацевтов слабо знакомы с основами юридической ответственности, знание которых позволило бы им предотвращать многие правонарушения. Среди проблем теоретической медицины и практического здравоохранения, связанных с профессиональной деятельностью провизоров и других медицинских работников, этико-деонтологические вопросы до настоящего времени не заняли надлежащего места и не пользуются престижностью. В связи с этим отмечается большое количество жалоб от населения на недостатки в работе медиков, на нарушения медицинской этики и деонтологии. Так, в учебных планах вузов и колледжей мало уделяется внимания психологии, будущие медики и фармацевты\провизоры не получают необходимых им знаний в этой области и часто не понимают сложную духовную жизнь и поступки человека, тем более больного. Следовательно, вопросы этико - деонтологического плана, в том числе вопросы общения, также приобретают свою значимость. Основания для привлечения к ответственности. В юридическом отношении правонарушения представляют собой нарушения установленные законом и ведомственными инструкциями правил поведения и выполнения медицинскими работниками (врачами, провизорами, фельдшерами, медицинскими сестрами и др.) своих профессиональных обязанностей. Правонарушения подразделяются на две группы: преступления и проступки. Различаются они между собой степенью общественной опасности с использованием определенных критериев. Согласно статье 14 Уголовного Кодекса Российской Федерации (УК РФ) «Преступлением признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания». Все преступления подразделяются на 2 группы: 1. Преступление, совершенное умышленно (ст.25 УК РФ): под этим видом признается деяние, совершенное с прямым или косвенным умыслом. Преступление признается совершенным с прямым умыслом, если лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействий), предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления. Преступление признается совершенным с косвенным умыслом, если лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействий), предвидело возможность наступления общественно опасных последствий, не желало, но сознательно допускало эти последствия либо относилось к ним безразлично. 2. Преступление, совершенное по неосторожности ( ст.26 УК РФ): под этим видом признается деяние, совершенное по легкомыслию или небрежности. Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно-опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий. Преступление признается законом совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия). Проступок отличается от преступления тем, что действие лица (бездействие) образующее проступок, общественно вредно, но не признается законом общественно опасным деянием. Выделяют следующие виды проступков: Административный проступок - действия, направленные против государственного и общественного порядка, выражаются в виде дезорганизации общественных отношений, в нарушении тех или иных правил управления, в частности несоблюдение правил внутреннего распорядка больницы или отделения, которые дезорганизуют работу лечебного учреждения, нарушение противопожарных, санитарно-эпидемиологических правил и др. Дисциплинарный проступок - действия, сопровождающиеся нарушением трудовой, служебной, учебной и иной дисциплины, в частности прогулы, опоздания на работу, нетрезвое состояние при исполнении служебных обязанностей, невыполнение распоряжений администрации и пр. Гражданский проступок - действия, сопровождающиеся причинением вреда личности или имущества гражданину, причинением вреда организации, не исполнение договорных обязательств и др. Применительно к работникам здравоохранения гражданские проступки чаще всего бывают связаны с причинением имущественного ущерба лечебному учреждению в связи с порчей имущества, происходящего при использовании перевязочного материала, медикаментов, инструментария не по назначению и нарушении правил их хранения, а также в порядке регрессного иска от лечебного учреждения, в котором врач работает по трудовому договору, связанных с причинением вреда здоровью пациента этим медицинским работником в результате ненадлежащего выполнения своих профессиональных обязанностей при оказании ему медицинской помощи. Виды ответственности мед. и фарм. работников Административная ответственность. Административная ответственность предусмотрена за нарушение законодательства о труде и правил по охране труда, нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм, незаконное приобретение или хранение наркотических средств в небольших размерах либо потребление наркотических средств без назначения врача и др. Виды административных наказаний (ст. 3.2. КоАП): За совершение административных правонарушений могут устанавливаться и применяться следующие административные наказания: 1) предупреждение; 2) административный штраф; 3) конфискация орудия совершения или предмета административного правонарушения; 4) лишение специального права, предоставленного физическому лицу; 5) административный арест; 8) дисквалификация; 9) административное приостановление деятельности; 10) административный запрет на посещение мест проведения официальных спортивных соревнований в дни их проведения. Примечание (ст.6.8. КоАП). Лицо, добровольно сдавшее приобретенные без цели сбыта наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги или растения, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, либо их части, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, освобождается от административной ответственности за данное административное правонарушение». Гражданско-правовая ответственность. Гражданско-правовая ответственность - одна из форм государственного принуждения, состоящая во взыскании судом с правонарушителя в пользу потерпевшего имущественных санкций, перелагающих на правонарушителя невыгодные имущественные последствия его поведения, и направленных на восстановление нарушенной имущественной сферы потерпевшего. Большинство гражданско-правовых санкций является компенсационным, т. е. предусматривает возмещение потерпевшей стороне понесенных ею имущественных потерь.Следует обратить внимание на то, что гражданско-правовая ответственность медицинских организаций, медицинских и фармацевтических работников может наступить без вины. Так, в силу ст. 1095 ГК вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина либо имуществу юридического лица вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара,, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о товаре, подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет. Компенсация морального вреда (ст.1100 ГК РФ) осуществляется независимо от вины причинителя. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме (ст.1101 ГК РФ). Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. Дисциплинарная ответственность. Дисциплинарная ответственность медицинских и фармацевтических работников - ответственность работников по правилам внутреннего трудового распорядка, в порядке подчиненности. На медицинских работников распространяется общая дисциплинарная ответственность. Перечень дисциплинарных взысканий определен в ст. 192 ТК РФ. Он включает в себя замечание, выговор и увольнение по основаниям, предусмотренным в законе. К дисциплинарной ответственности работник может быть привлечен за совершение дисциплинарного проступка при наличии следующих условий: противоправное поведение работника; неисполнение или исполнение ненадлежащим образом возложенных на него трудовых обязанностей; виновный характер действий работника, т.е. если они совершены умышленно или по неосторожности. Как дисциплинарное взыскание рассматривается увольнение руководителя учреждения, организации, представительства или другого обособленного структурного подразделения, а также его заместителей за однократное грубое нарушение трудовых обязанностей (п. 10 ст. 81 ТК РФ), а также увольнение руководителя организации, его заместителя или главного бухгалтера в случае принятия ими необоснованного решения, повлекшего за собой нарушение сохранности имущества, неправомерное его использование или иной ущерб имуществу организации (п. 9 ст. 81). Увольнение за неоднократное неисполнение трудовых обязанностей, а также за разглашение охраняемой законом тайны (например, врачебной) может отражать специфику деятельности медицинских работников. Применение дисциплинарных взысканий должно осуществляться с соблюдением установленных законом правил (ст. 193 ТК РФ). До применения взыскания от работника должно быть затребовано письменное объяснение. Если работник отказывается дать письменное объяснение, об этом составляется соответствующий акт. Отказ работника дать объяснение не является препятствием для применения взыскания. Взыскание применяется непосредственно за обнаружением проступка, но не позднее одного месяца со дня его обнаружения, не считая времени болезни или отпуска работника. За каждый проступок может быть применено только одно взыскание. Приказ о применении взыскания объявляется работнику под расписку. Если работник не согласен с привлечением его к ответственности, он может обжаловать приказ администрации в государственную инспекцию труда или органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров — в комиссию по трудовым спорам, либо в суд. Надо иметь в виду, что споры о восстановлении на работе работников, уволенных в том числе по дисциплинарным основаниям, рассматриваются непосредственно в суде, досудебные процедуры не применяются (ст. 391 ТК РФ). Уголовная ответственность. При выполнении своих профессиональных обязанностей медицинский работник может совершить умышленное (как правило, с косвенным умыслом) или неосторожное действие (либо бездействие), последствиями которого могут стать вред здоровью пациента или даже его смерть. Мед. и фарм. работников могут привлечь к следующей уголовной ответственности: Штрафные санкции (ст.46 УК РФ) – применяются, когда нет тяжкого причинения вреда здоровью и прямого умысла. К примеру, неоказание помощи больному, в результате которого человек не умер и сильно не пострадал. Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (ст. 47 УК РФ) – часто применяемое наказание. Оно используется не только, как самостоятельная мера ответственности, но и в качестве дополнительного наказания. К примеру, при причинении смерти пациенту врачи после отбывания срока лишения свободы еще несколько лет не могут работать врачами. Обязательные, исправительные и принудительные работы (ст.49, 50 и 53 УК РФ). Применяются при незаконной выдаче рецептов на лекарства, халатности. Арест (ст.54 УК РФ) – кратковременная изоляция от общества, используется при совершении врачом халатности. Лишение свободы – крайняя мера наказания. Она может проявляться в форме реальной или условной изоляции. Тюремный срок грозит тем работникам, которые своими действиями привели к смерти пациента (ст. 56, 57 УК РФ). Кроме того, судом при назначении наказания учитываются смягчающие обстоятельства (ст. 61 УК РФ). Это могут быть, к примеру, пожилой возраст, состояние здоровья, положительные характеристики, награды. Некоторые статьи УК РФ, предполагающие уголовную ответственность в сфере медицинской и фармацевтической деятельности: Статья 109 УК РФ. Причинение смерти по неосторожности. Причинение смерти по неосторожности наказывается ограничением свободы на срок до двух лет или лишением свободы на тот же срок. Причинение смерти по неосторожности – результат грубой недисциплинированности, невнимательности, неосмотрительности виновного. Например, медицинская сестра по невнимательности дала больному вместо лекарств сильный яд. Ст. 111 УК РФ. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. К тяжкому вреду закон относит:опасные для жизни последствия,потерю зрения, речи, слуха, какого-либо органа,утрату органом его функций,прерывание беременности, заболевание наркоманией или токсикоманией, неизгладимое обезображивание лица, полную утрату профессиональной трудоспособности (заведомо для виновного). Наказывается лишением свободы до 8 лет. 4) Статья 118 УК РФ. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев. Следует отметить, что в новой редакции из данной статьи УК исключено причинение средней тяжести вреда здоровью по неосторожности. Также действующим законом не предусмотрена уголовная ответственность за причинение легкого вреда здоровью по неосторожности. Речь чаще всего идет о грубом нарушении правил бытовой предосторожности или несоблюдении правил предосторожности в сфере профессиональной деятельности. 5) УК РФ Статья 120. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения, - наказывается лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. 6) Статья 122 УК РФ. Заражение ВИЧ-инфекцией. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. Заражение гражданина ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. Деяние, предусмотренное частью второй ст. 122 УК РФ, совершенное в отношении двух или более лиц, а также в отношении несовершеннолетнего, наказывается лишением свободы на срок до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо без такового. 7) Статья 123 УК РФ. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности. Проведение искусственного прерывания беременности лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок до двух лет. 8) Статья 124 УК РФ. Неоказание помощи больному. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев. Под уважительными причинами принято понимать: - непреодолимую силу (стихийное бедствие); - крайнюю необходимость. Под крайней необходимостью в данном случае понимают неоказание помощи одному больному по причине ее оказания этим же врачом в это же время другому больному, находящемуся в не менее тяжелом состоянии; - болезнь самого медицинского работника. Неоказание помощи больному по причине болезни самого врача должно быть подтверждено документально (листок нетрудоспособности и т.д.); - отсутствие инструментов, лекарств и т.п. 9) Статья 125 УК РФ. Оставление в опасности. Заведомое оставление без помощи лица, который находится в опасном для его жизни или здоровья состоянии, не имеющего возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный мог оказать помощь этому лицу и был обязан заботиться о нем либо сам поставил его в опасное для жизни и здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. Мотивы данного преступления могут быть самыми разнообразными. Например, страх понести уголовную ответственность, нежелание затруднять себя, эгоизм, неприязнь, месть, ревность и т.д. 10) УК РФ Статья 228. Незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также незаконные приобретение, хранение, перевозка растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества Незаконные действия в отношении наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов в значительном размере, а также незаконные приобретение, хранение, перевозка без цели сбыта растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, в значительном размере - наказываются штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок. 11) УК РФ Статья 233. Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ, - наказываются штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. 12) УК РФ Статья 235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, -наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, - наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок. 13)УК РФ Статья 238. Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности Производство, хранение или перевозка в целях сбыта либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, а равно неправомерные выдача или использование официального документа, удостоверяющего соответствие указанных товаров, работ или услуг требованиям безопасности, -наказываются штрафом в размере до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок. Вывод Жизнь ставит перед нашим здравоохранением новые проблемы, актуальность которых определяется ускорением социально-экономического развития страны. Перестройка затрагивает систему высшего и среднего медицинского образования. В этом процессе не случайно особое внимание уделяется гуманитаризации образования. Таким образом, вопрос ответственности в сфере медицины на сегодняшний день имеет огромное значение. Специалистам необходимо осознавать собственные профессиональные обязанности. Знание мер, применяемых при нарушении правил и должностных инструкций, стимулирует ответственность работника. Справочная литература Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 30.12.2020) Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 29.12.2020) Гражданский кодекс Российской Федерации (ГК РФ) от 30 ноября 1994 года N 51-ФЗ Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 30.12.2020) (с изм. и доп., вступ. в силу с 28.01.2021) Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ https://www.9111.ru/questions/777777777358084/ https://brace-lf.com/ |