РЕФЕРАТ. Реферат стаття присвячена темі лікування хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок у стадії С6 за допомогою ендовенозних методик.
 Скачать 18.55 Kb.
|
|
РЕФЕРАТ Стаття присвячена темі: лікування хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок у стадії С6 за допомогою ендовенозних методик. Завдяки сучасним ендовенозним методикам хірургічні втручання проводяться без наркозу, без розрізів, під контролем ультразвуку з використанням сучасної місцевої паравенозної тумесцентної анестезії. Автоматизація процесу облітерації дозволяє отримати якісні результати у пацієнтів з великими діаметрами вен. У статті дається порівняльна оцінка результатів використання радіочастотної абляції стовбура великої підшкірної вени у хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок у стадії С6 за умови збереження або видалення патологічно змінених притоків. Автор статті розповідає на скільки ефективне лікування хворих на варикозну хворобу завдяки сучасним ендовенозним методикам, перевагами яких є високий рівень косметичності при збереженні високої хірургічної ефективності. У статті автор висвітлює такі проблеми післяопераційних ускладнень, як гематоми та екхімози, які проявилися на 7 добу у 29 (96,7%) хворих І групи і у 8 (27,6%) хворих ІІ групи. Через 1 місяць після операції залишки гематом спостерігалися у 3 хворих (10%) І групи і були відсутні у хворих ІІ групи. Також у післяопераційному періоді (7 день та 1 місяць) спостерігали явища нейропатії, такі як пекучий біль, свербіж та заніміння ділянок шкіри. Сутність проблеми була пов’язана з неповним загоєнням виразки. Деяке превалювання больового синдрому в післяопераційному періоді серед хворих І групи пов’язано, імовірно, з більшою травматичністю застосованої методики. Стаття поділяється на вступ, мету, результат і висновок. Починається з загальної характеристики методу, складаеться стаття з лікування хворих за допомогою ендовенозних методик і післяопераційного спостереження на протязі 6 місяців. Стаття закінчується отриманими порівняльними результатами і зробленими висновками. Автор ілюструє інтенсивність післяопераційного больового синдрому, вираженість набряку в післяопераційному періоді, показник тяжкості хронічного захворювання вен у післяопераційному періоді. У статті наводяться порівняльні показники хворих II груп з різними післяопераційними ускладненнями. Автор доходить висновку, що порівняльні результати стовбурової РЧ-моноабляції та комбінованої операції з використанням мініфлебектомії були зіставні в частині ступеня ліквідації вертикального рефлюксу, зниження тяжкості ХВН, швидкості загоєння та частоти рецидивів трофічних виразок, кількості рецидивів варикозного розширення вен. При цьому виконання РЧ-моноабляції супроводжувалося значним скороченням об'єму препаратів для місцевої анестезії та приводило до більш значного зниження інтенсивності больового синдрому після операції, кількості ускладнень, зокрема нейропатії, та кращої якості життя. Автор підкреслює, що головною умовою лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок є корекція вертикального рефлюксу в поверхневій венозній системі шляхом використання різних хірургічних підходів, таких як стовбурова моноабляція та комбіновані втручання. При цьому питання вибору тактики в кожному випадку, з урахуванням особливостей венозного кровообігу в кінцівках, залишається відкритим. Також дотримується точки зору, що менше пікове температурне навантаження та апаратна підтримка дозування робочої енергії, метод РЧА характеризується меншими проявами болю, екхімозів, післяопераційних нейропатій та меншою кількістю рецидивів. Автор порівнює групи хворих, яким були проведені хірургічні втручання, співставляє факти еіективності до- і післяопераційного периоду. Автор посилається на результати міжнародних клінічних досліджень та метааналізів підтверджуючих переваги ендовенозних методик над відкритими хірургічними, зокрема завдяки можливостям більш точного урахування індивідуальних гемодинамічних особливостей та інтраопераційному ультразвуковому моніторингу. Головна цінність роботи полягає в порівнянні оцінки результатів лікування хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок у стадії С6 за допомогою ендовенозних методик. Перевагою роботи є отримання якісних результатів у пацієнтів з великими діаметрами вен. Заслуга автора полягає в тому, що він оприлюднив всю виконану собою роботу, довив на скільки ефективна методика і як вона полегшує життя хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок у стадії С6. |