Главная страница
Навигация по странице:

  • Эпидемический процесс

  • Эпидемический процесс проявляется

  • Сопоставление естественных и искусственно вызванных эпидемий (вспышек) по основным признакам

  • Эпидемиологический аспект

  • Этиологический аспект

  • Клинический аспект

  • рефик по модулю 3. Реферат Структура эпидемического процесса и его проявления. Естественный и искусственно созданный ход эпидемического процесса


    Скачать 41.63 Kb.
    НазваниеРеферат Структура эпидемического процесса и его проявления. Естественный и искусственно созданный ход эпидемического процесса
    Дата21.02.2020
    Размер41.63 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файларефик по модулю 3.docx
    ТипРеферат
    #109350

    Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

    «Оренбургский государственный медицинский университет»

    Министерства здравоохранения РФ

    Кафедра эпидемиологии и инфекционных заболеваний

    Реферат

    Структура эпидемического процесса и его проявления. Естественный и искусственно созданный ход эпидемического процесса.



    Выполнила:

    студентка 41 М гр.

    Медико-профилактического

    факультета

    Галимова Л.Н

    Проверил д.м.н. проф.
    Верещагин Н.Н.

    Оренбург, 2020.


    Структура эпидемического процесса и его проявление.


    Основным объектом эпидемиологии служит эпидемический процесс..

    Эпидемический процесс – процесс распространения инфекционной болезни в человеческом обществе, заключающийся в формировании цепи эпидемических очагов, последовательно возникающих один из другого.

    Эпидемический процесс обусловливается непрерывностью взаимодействия трех его составных элементов (звеньев)

    источника возбудителей инфекционной болезни

    механизма передачи возбудителей

    восприимчивости населения

    Выключение любого из этих звеньев приводит неукоснительно к ликвидации эпидемического процесса в целом. Это является одним факторов передачи инфекции, сформулированных Л. В. Громашевским. Эпидемический процесс протекает непрерывно во времени и пространстве. И существует только при одновременном наличии причины и условий.

    І ЗАКОН ЭПИДЕМИОЛОГИИ

    Источником возбудителя является объект, который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителей и из которого возбудитель может тем или иным путем заражать здоровых людей.

    ИСТОЧНИКИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

    ЧЕЛОВЕК

    больной или носитель - Антропоноз

    ЖИВОТНЫЕ

    (домашние, дикие) -Зооноз


    ВНЕШНЯЯ СРЕДА

    Сапроноз


    Больной человек заразен - в конце инкубационного периода и продроме (кишечные инфекции, вирусный гепатит, корь), в разгар болезни (практически все инфекции, однако эпидемиологическая опасность в этом периоде меньше, поскольку больные обычно находятся в стационаре), в реконвалесценции (пока продолжается выделение из организма возбудителя). Возможно также формирование носительства – транзиторного (например, сальмонеллезе – через ЖКТ, без какой-либо реакции), хронического.

    Животные – домашние и дикие – могут быть источниками при зоонозах – бешенстве, сибирской язве. Существенную роль играют крысы, которые передают около 20 инфекционных болезней, в том числе чуму, лептоспироз, содоку и др.

    Некоторые патогенные для человека возбудители могут длительно существовать и даже накапливаться (размножаться) в окружающей среде - легионеллеза, газовой гангрены, столбняка и др. заболеваний, т.е. почва, вода являются своеобразным резервуаром этих возбудителей. Инфекционные заболевания, вызываемые этими возбудителями, относят к сапронозам.

    ІІ ЗАКОН ЭПИДЕМИОЛОГИИ


    Локализация возбудителя в организме и механизм передачи его от одного индивидуума к другому образуют непрерывную цепь, обеспечивающую сохранение вида возбудителя в природе и непрерывность эпидемического процесса при любой инфекционной болезни.

    Механизмы и пути передачи

    Контактный
    •контактно-бытовой

    Аэрозольный
    •воздушно-капельный

    •воздушно-пылевой

    Фекально-оральный

    •водный

    •пищевой

    Трансмиссивный
    естественный

    •искусственный (трансфузионный)

    Вертикальный
    •от матери плоду - трансплацентарный, •при прохождении плода через родовые пути,

    •при грудном вскармливании через молоко

    Артифициальный
    связанных с инвазивными диагностическими и лечебными процедурами, реже с неинвазивными манипуляциями (ингаляционные процедуры)

    Фактор передачи — объект окружающей среды, с помощью которого возбудитель перемещается из больного организма в здоровый. К факторам передачи относятся: воздух, вода, пища, почва, предметы быта, переносчики (членистоногие).

    Кроме того, факторы передачи можно условно разделить на основные и дополнительные.

    Фазы перемещения паразита:
    выделение из зараженного организма,
    пребывание в окружающей среде,
    внедрение в восприимчивый организм.

    ІІІ ЗАКОН ЭПИДЕМИОЛОГИИ


    Специфическая локализация возбудителей заразных болезней в организме, соответствующий ей механизм передачи и определяемая ими сумма основных биологических свойств возбудителей – комплексный объективный признак, который может быть положен в основу рациональной классификации инфекционных болезней:

    • кишечные инфекции

    • инфекции дыхательных путей

    • кровяные инфекции

    • инфекции наружных покровов

    Приведенная классификация степени условна, поскольку существуют инфекционные болезни с различными (несколькими) механизмами передачи. Л.В. Громашевский в случае, когда возбудитель может иметь различную локализацию в организме (политропный паразит), предлагает учитывать наиболее типичные (природные) механизмы передачи и локализацию возбудителя.

    Третье звено эпидемического процесса – восприимчивый организм.

    Восприимчивость — способность хозяина болеть заболеваниями, вызываемыми возбудителями, что проявляется патологическими и ответными защитными специфическими (иммунитет) и неспецифическими (резистентность) реакциями.

    Восприимчивость подразделяется на:

    • видовую;

    • индивидуальную (генотипическую и фенотипическую).

    Эпидемический процесс проявляется заражением хозяина возбудителем с последующим заболеванием хозяина или скрытым носительством паразита хозяином, а на популяционно-видовом уровне — спорадической заболеваемостью, наличием природного или эпидемического (эпизоотического, эпифитотического) очага инфекции, вспышкой, эпидемией (эпизоотией, эпифитоотией) или пандемией (панзоотией, панфитоотией).

    Естественный и искусственно созданный ход эпидемического процесса.


    Сопоставление естественных и искусственно вызванных эпидемий (вспышек) по основным признакам

    Эпидемиологический аспект

    Признак

    Естественная

    Искусственная

    Масштабность и длительность эпидемии

    Определяют: сложность и эшелонированность природных резервуаров возбудителей инфекционных болезней; многообразие эпидемических цепочек, дублирующих друг друга; продолжительность активности природного очага возбудителя инфекционной болезни; наличие высоко восприимчивой к возбудителю популяции людей; эффективность противоэпидемических мероприятий

    Определяют: общий замысел преступления; кратность применения биологического агента; количество, качество и физико-химические свойства применяемой биологической рецептуры; метеоусловия; биологические свойства самого агента (вирулентность, резистентность к лекарственным препаратам, способность преодолевать специфический иммунитет и др.)

    Завершение эпидемии

    Угасание природного очага возбудителя инфекционной болезни. Самоторможение эпидемического процесса из-за формирования иммунной прослойки среди населения.  Эффективная работа противоэпидемической службы

    Достижение цели, которую ставили перед собой злоумышленники. Эффективная работа противоэпидемической службы. Пресечение деятельности биотеррористической (диверсионной) организации правоохранительными органами

    Информационная составляющая эпидемии

    Формируется стихийно, как отражение представлений об эпидемиях в массовом сознании населения, коррупционных и коммерческих интересов групп, пытающихся «заработать» на эпидемии

    Планируется заранее и осуществляется последовательно, как основная составляющая биологического террористического акта

    Этиологический аспект

    Свойства этиологического агента

    Этиологическим агентом является патогенный микроорганизм с характерными для него биологическими свойствами

    Этиологическим агентом является специальная рецептура, имеющая определенную дисперсность частиц, и содержащая патогенный микроорганизм. Биологические свойства возбудителя инфекционной болезни могут отличаться от встречающихся во время природных вспышек (устойчивость к отдельным лекарственным препаратам, повышенная вирулентность, способность преодолевать иммунитет, вызванный  вакцинацией и др.)

    Инфицирование человека этиологическим агентом

    Осуществляется способом, характерным для эпидемиологии данной инфекционной болезни

    Осуществляется способом, выбранным злоумышленником (ингаляционно, энтерально или инъекционно)

    Поддержание этиологического агента

    Обычно поддерживается природных очагах, на территории которых проживает периодически инфицируемая популяция людей; иногда имеют место «завозные случаи», но для них можно проследить эпидемическую цепочку, начинающуюся с территорий природных очагов этой болезни

    Инфицирование людей осуществляется штаммами, селекционируемыми и поддерживаемыми в лабораторных условиях

    Идентификация этиологического агента

    Проводится для установления причины эпидемии, нозологии болезни, выявления эпидемических цепочек и др. подобных целей; выявление тонких генетических отличий между штаммами, вызвавшими вспышку, не обязательно

    Выявление тонких генетических отличий между штаммами, вызвавшими вспышку, обязательно, так как позволяет установить факт искусственного вмешательства в геном микроорганизма, определить масштабы теракта (диверсии) и получить доказательства причастности отдельных лиц к их организации

    Клинический аспект

    Роль возбудителя инфекционной болезни в развитии клиники болезни

    Характерная нозологическая форма. Особенности клинического течения болезни определяет специфичность возбудителя, его вирулентность, доза заражения, и особенности реакции иммунной системы индивидуума на возбудитель болезни

    На клинику болезни также будет влиять способ применения биологического агента; физические и химические свойства биологической рецептуры, в составе которой будет находиться биологический агент

    Роль возбудителя болезни в патогенезе болезни

    Возбудитель инфекционной болезни является пусковым механизмом патогенеза болезни, уже известного из наблюдений над прошлыми эпидемиями

    Патогенез болезни будет зависеть от места аппликации возбудителя болезни, от физических и химических свойств биологической рецептуры, в составе которой он будет находиться

    Патологоанатомическая и патоморфологическая диагностика

    Посмертная диагностика инфекционной болезни

    Установление механизма и пути инфицирования жертвы биологического нападения, установление технического уровня, достигнутого нападавшей стороной при создании БО и организации биологического нападения

     

    Список литературы

    1. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология.- М.:Медицина,1989.

    2. Беляков В.Д., Голубев Д.Б., Каминский Г.Д., Тец В.В. Саморегуляция паразитарных систем.- Л.,1987.

    3. Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В. Эпидемиология. М.: Медицина, 1993.

    4. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н И. Инфекционные болезни и эпидемиология.- М.: Гэотар, Медицина, 2000.

    5.Громашевский Л.В. Избранные труды. ( в тёх томах ) - Киев, 1987.

    6.Громашевский Л.В., Вайндрах Г.М. Частная эпидемиология. - М.: Медицина, 1947.


    написать администратору сайта