Физиология СРС. Реоэнцефалография. Реферат Таырыбы Реоэнцефалография дісі, медициналы тжірибеде немесе ылыми зерттеулерде олданылуы
 Скачать 25.49 Kb.
|
|
Қарағанды Медицина Университеті  Реферат Тақырыбы: Реоэнцефалография әдісі, медициналық тәжірибеде немесе ғылыми зерттеулерде қолданылуы Орындаған: Әдішбекова Еркежан, Казтаева Күнсәуле, Исматуллаева Умида, Ерназар Алтынай Группа:1-010 Факультет: Жалпы медицина Қабылдаған:оқытушы- Сарсембаева Шолпан Шәйменқызы 2020-2021жж. Жоспар I-Кіріспе II-Негізгі бөлім -Реоэнцефалография әдісінің шығу тарихы -Реоэнцефалография әдісінің артықшылықтары мен кемшіліктері -Реоэнцефалография әдісі қолданылатын жағдайлар -Реоэнцефалография әдісі бізге қандай ақпарат бере алады - Реоэнцефалография әдісінің жүзеге асырылуы III-Қорытынды Кіріспе Реоэнцефалография (REG) - ми қан тамырларын диагностикалау әдістерінің бірі . олар әлсіз электр тогы өткен кезде тіндердің электр кедергісінің өзгеретін көрсеткіштерін тіркеуге негізделген. Осы энцефалографияның арқасында мидағы қан айналымының функционалдық мүмкіндіктерін бағалауға, ми тамырлары қабырғаларының серпімділігі, қан тамырларының перифериялық кедергісі туралы ақпарат алуға болады. Бұл жасушаға ешқандай инелерсіз немесе хирургиялық құралдарсыз әсер етеді дегенді білдіреді. Реоэнцефалография әдісінің шығу тарихы 1950 жылы Полцер мен Шуфрид алғаш рет адамның реограммасын бас терісіне электродтар қою арқылы жазды (біреуі мұрынның тамырына, екіншісі уақытша сүйек пирамидасының мастоидтық процесіне). 1953 жылы олар мидың тамырлы зақымдануы кезінде ми қан айналымын зерттеу үшін реографияны қолдану мүмкіндігін көрсетті. 1957 жылы Энкнер мидың реограммаларын жазу әдісін белгілеу үшін "реоэнцефалография"терминін ұсынды. Сонымен қоса соңғы уақытта И.В. Соколова және т. б.ғалымдардың қолдауымен (1982) әзірлеген, математикалық модельдеу деректеріне негізделген және реоэнцефалограмманың артериялық және веноздық компоненттерін бөлуге мүмкіндік беретін реоэнцефалограмманы талдаудың жаңа әдісі қолданылуда. Реоэнцефалография әдісінің артықшылықтары мен кемшіліктері REG-дің артықшылықтарына оның қол жетімділігі мен қауіпсіздігі, сонымен қатар әдістің жақсы зерттелгендігі және организмге тікелей енбей ақпараттар алуға мүмкіндік беретіндігі жатады және ең қауіпсіз диагностика; -Ауырмайды.. Процедураның өзінде пациент жағымсыз сезімдерді сезбейді. Қолайсыздық қақпақтың кішкентай мөлшерімен ғана болуы мүмкін. Бұл туралы дереу маманға айту керек. -Жоғары жылдамдық.Емді жүргізу үшін сізге 10-15 минут қажет. Кейбір жағдайларда аз. Содан кейін науқас әдеттегі белсенділікке оралуы мүмкін. Жоғары ақпараттылық. Тар шеңберде болса да. Бұл әдіс церебральды құрылымдардағы веноздық және артериялық қан ағымының сипаты бойынша нақты деректерді қамтамасыз етеді ,; -Зерттеуді жасына қарамастан жүргізуге болады. Оның ішінде нәрестелер, жаңа босанған аналар, қарт адамдар; Артықшылықтары ғана емес, өзінің кемшіліктері де бар: Реоэфалограмма әрдайым жеткілікті ақпараттылыққа ие бола бермейді, сонымен қатар нәтижелердегі қателіктер де бар. -оған қарағанда тиімдірек диагностикалар бар; -диагностикасы қою мәні өте төмен; -мидағы қанайналым жүйесінің жұмысының бұзылу себебін анықтау мүмкін емес; -қан ағынын тікелей өлшеу анықталмайды. Реоэнцефалография әдісі қолданылатын жағдайлар бас ауруы (тамырлы спазм, интракраниальды қысымның жоғарылауы); вестибулярлық аппараттың бұзылуы (бас айналу, тиннитус, көз алдында ұштардың жыпылықтауы, жүру кезінде дірілдеу); вегето-қантамыр дистонию; әртүрлі ауырлықтағы және орналасқан бас сүйек-ми жарақаттарынан кейінгі жай-күй (контузия, бас миының шайқалуы); мойын омыртқасының жарақаттары; ортаңғы ми артериясының синдромы; конвульсиялық синдром; ми тамырларының атеросклеротикалық зақымдануы; есту қабілетінің төмендеуі; көру қабілетінің бұзылуы; ұйқысыздық; қабылдаудың бұзылуы; гипофиз аденомасы; Паркинсон ауруы; вертебробазилярлы жеткіліксіздік; дисциркуляторную энцефалопатию; ми қан айналымының созылмалы / жедел бұзылуы; гипертониялық ауру. РЭГ арқылы патологиялық жағдайлар анықталады. - бас ми гипертензиясы (ВЧГ) - тамырлар дистониясы - атересклероз - вертебробазилярлық жетіспеушілік - субдуральды гематома (травма,ЧМТ) - мигрень Ми тамырларының реоэнцефалография әдісі қолданылмайды: Жаңа туған нәрестелерге, өйткені мұндай ерте жаста көрсеткіштер дұрыс болмауы мүмкін;Жаралар, кең көлемді гематомалар және бастардағы абразиялар болған кезде;Егер шаш пен бас терісіне қатты инфекция белгілері болса. Реоэнцефалография әдісі бізге қандай ақпарат бере алады РЭГ көмегімен біз тамыр қабырғаларының икемділігі/тонусы/жалпы функционалдығы, импульсті қанмен толтыру мөлшері, тамырлы қарсылық және ми тамырларының реактивтілігі туралы ақпарат ала аласыз. Зерттеу барысында веноздық және артериялық жүйелердің жалпы функционалдығы бағаланады. Әдістің басты артықшылығы-қарапайымдылық. Зерттеу үшін қымбат тұратын аппаратура немесе арнайы жабдықталған кабинеттер талап етілмейді. Сонымен қатар, РЭГ диаметріне қарамастан мидың барлық тамырларын зерттейді. Реоэнцефалография әдісінің жүзеге асырылуы Зерттеу электр тогының көмегімен жүзеге асырылады. Науқастың басына сымдардан арнайы "қалпақ" қойылады, оған ең аз электр заряды беріледі. Оның жиілігі 16-дан 300 кГц-ке дейін өзгереді. Ұлпа зарядқа белгілі бір жолмен жауап береді, ал арнайы компьютер бұл реакцияны бекітеді. Зерттеу науқасқа ауырсыну немесе ыңғайсыздық әкелмейді. Ең бастысы – өзіңді бос ұстап, қорқынышқа бой алдырмау Реоэнцефалография көмегімен заманауи диагностика әдісі екі құралмен жүзеге асырылады-жазу құрылғысы және реографиялық префикс. Жабдық ми тамырларындағы қан айналымын бағалауға мүмкіндік береді. Реоэнцефалография жүргізу процесінде ми тамырларындағы Пульс тербелістері тіркеледі және қан ағымының жылдамдығы, сондай-ақ мидың белгілі бір бөлігінің тамырларының өтімділігі мен тонусының жай-күйі бағаланады. Ми тамырлары қанға толғанда, тіндердің электрлік кедергісінің мәні төмендейді, бұл құрылғыны тіркейді. Содан кейін, негізінде өзгеру жылдамдығы кедергі жасайды, қорытындылар туралы жылдамдығын ток қан немесе басқа да ыдыста, сондай-ақ басқа да көрсеткіштер бағалайды Қағазға немесе мониторға түскен процесті бағалау: Реоэнцефалограмма толқын тәрізді көрініске ие және осы толқынның әр сегментінің өз атауы бар: оның өсіп келе жатқан бөлігі-анакрот; төмен-катакрот; олардың арасында-инцизура (шын мәнінде, иілудің өзі – көтерілген бөліктің төменге ауысуы), оның артында кішкентай дикротикалық тіс анықталады. Дені сау және сырқат адамның рег арасында айырмашылық бар Дені сау жастардың реоэнцефалограммасы жылдам тік көтерілумен, өткір шыңымен және баяу төмендеуімен, жоғары амплитудасымен және қисықтың төменгі бөлігінің ортасында жақсы анықталған дикротикалық тісімен сипатталады. Егде жастағы сау адамдардың реоэнцефалограммасы анакротаның біршама баяу, аз тік көтерілуімен, көбінесе сәл дөңгеленген шыңымен және катакротаның жоғарғы және ортаңғы үштен бірінің арасында орналасқан аз айқын дикротикалық тісімен сипатталадтолқындардың жиілігі, жалпы заңдылықты бұзу;анакроттар мен катакроттардың сұлбалары; Қағазға немесе мониторға түскен процесті мына үдерістерді бақылау арқылы адамда қандай аурудың орын алғандығын біле аламыз. толқынның жоғарғы жағындағы дөңгелектелген элементтің ерекшеліктері;тістердің орналасуы мен тереңдігі, сонымен қатар дикротикалық тіс;қосымша толқындардың болуы және сипаттамалары.Денсаулық бұзылыстарының табиғатын түсіну үшін толқынды қисықтың ерекшеліктері ескеріледі: Қорытынды Доплерлік ультрадыбыстық пайда болған кезде REG сирек қолданылады. Бүгінгі таңда әдістің диагностикалық маңыздылығы күмәнді болғанына қарамастан, ол жүйке және қан тамырлары патологиясында алғашқы тексеру үшін тиімді қолданылады. Бірақ оның көмегімен алынған ақпарат арқылы бірден диагноз қоюға мүмкіндігіміз жоқ , тек ми қан тамырларының жай-күйін сипаттай аламыз. |