Главная страница
Навигация по странице:

  • nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;С настоящим документом ознакомлен(а), возражений не имею

  • 47 Вся информация о состоянии моего здоровья может быть представлена

  • Рост - см. Вес - кг. S тела

  • ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» МЗ КК Медицинская документация форма №003/у 51 Третье

  • Номер страхового полиса {2370050890№00048} Шифр заболевания СМО

  • Дата поступления {28.01.2016} Дата выписки {01.02.2016} Фамилия, имя, отчество

  • Телефон

  • Диагноз при направлении {} {} Предварительный диагноз

  • ГБУЗ "Краевой клинический онкологический диспансер №1" МЗ КК 61 3-е радиологическое отделение

  • Ф.И.О. {} Дата осмотра {} 66 Состояние

  • Температура {} Пульс {} ЧДД

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

  • Разработка. Реферат выпускная квалификационная работа 72 с., 23 рис., 8 источников


    Скачать 1.85 Mb.
    НазваниеРеферат выпускная квалификационная работа 72 с., 23 рис., 8 источников
    АнкорРазработка
    Дата20.09.2022
    Размер1.85 Mb.
    Формат файлаpdf
    Имя файлаrazrabotka_avtomatizirovannoy_sistemy_medicinskoy_dokumentacii.pdf
    ТипРеферат
    #687497
    страница3 из 3


























    Листинг 6 – Верстка таблицы в форме бланка «План терапии»
    На рисунке 18 изображена форма медицинского бланка «Эпикриз» в формате А5. Разработка данного бланка произведена с помощью уже упомянутых выше технологий. Форма состоит из двух основных блоков. В первом размещаются решение врачебной комиссии и замечания, указанные лечащим врачом. Во втором блоке могут размещаться какие-либо рекомендации,

    57 указанные лечащим врачом при заполнении электронной амбулаторной карты пациента.
    Рисунок 18 - Форма медицинского бланка «Эпикриз»
    Полный программный код печатной формы медицинского бланка
    «Эпикриз» представлен в листинге 7:


    -->


    58


    Решение ВК №

    {}

    от

    {}

    20      г.



    Замечания:

    {}


    {}
    {}
    {}
    {}
    {}
    {}

    Л-н продлен на

    {}

    дней с

    {}

    по

    {}



    Рекомендации:

    {}


    {}
    {}

    59
    {}

    Председатель ВК:

    Подпись



    Зав. отделением

     

     / Василенко И.Н. /



    Лечащий врач

     

     /

    /







    60
    Рисунок 19 - Форма медицинского бланка «Заключительный диагноз»
    Полный программный код печатной формы медицинского бланка
    «Заключительный диагноз» представлен в листинге 8:


    -->



    ГБУЗ "Краевой клинический онкологический диспансер №1" МЗ КК

    61


    3-е радиологическое отделение
    г. Краснодар, ул. Димитрова, 146

    Эпикриз радиолога


    Ф.И.О.

    {fgjfgj}

    Дата рождения:

    {}



    Адрес:

    {fgjfgj}



    Дата поступления:

    {fgjfgj}

    Дата выписки:

    {}



    Диагноз при поступлении:


    62


       
    {}


    общая информация



    КТ-топометрия: {};
    {}.
    Аппарат: {}; метод лучевой терапии: {}; лучевой терапии --> режим фракционирования: {};
    - Название режима фракционирования -->
    {}
    3. Метод лечения:
    {}



    Заключительный диагноз


    63
    Заключительный диагноз:

    {}

    {},

     {},

    TNM {}

    {}

    {}

    {},

    Стадия {},

    Клиническая группа {}



    Дополнительная информация:

    {}

    Сопутствующие заболевания:

    {}

    Рекомендовано:
    {}


    Лечащий врач: {}
    Зав. отделением: {}

    64



    65
    Полный программный код печатной формы медицинского бланка
    «Дневник врача» представлен в листинге 9:




    ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» МЗ КК
    ДНЕВНИК ВРАЧА
    РАДИОЛОГИЧЕСКОЕ АМБУЛАТОРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ


    Ф.И.О.

    {}


    Дата осмотра

    {}



    66


    Состояние


    {}



    Жалобы

    {}




    Давление

    {}


    /

    {}


    Температура

    {}


    Пульс

    {}


    ЧДД

    {}




    67

    Дополнительно


    {}



    Рекомендовано: заявка

    {}


    на

    {}





    Лечащий врач

    {}




    68
    Ниже будут представлены еще несколько форм медицинских бланков без пояснений (рисунок 21, 22 и 23), поскольку они были выполнены по тем же технологиям, что и уже рассмотренные выше формы медицинских бланков.
    Рисунок 21 - Форма медицинского бланка «Карта экспертной оценки качества медицинской помощи»

    69
    Рисунок 22 - Форма медицинского бланка «Талон амбулаторного пациента»
    Рисунок 23 - Форма медицинского бланка «Заявление для регистратуры»

    70
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ
    1 Создание современной медицинской информационной системы являлось важнейшим фактором, который положительно влияет на многие аспекты медицинского учреждения такого как ГБУЗ КОД №1 ДЗ КК. Одним из главных аспектов является упрощение работы лечащих врачей. Они стали тратить меньше времени на прием каждого пациента, поскольку им не приходится заполнять медицинские амбулаторные карты собственноручно. Теперь это происходит с помощью медицинской информационной системы. Таким образом каждый лечащий врач может обеспечить прием большего количества пациентов в день, что положительно сказывается на уровне здравоохранения города.
    2 Результаты данной выпускной квалификационной работы заключаются в следующем:
    - изучена основная структура диспансерно-поликлинического отделения
    ГБУЗ КОД №1 ДЗ КК;
    - был разработан основной интерфейс автоматизированной системы медицинской документации для ГБУЗ КОД №1;
    - были разработаны формы печатных бланков для автоматизированной системы медицинской документации ГБУЗ КОД №1.
    3 Таким образом была создана новая современная автоматизированная система медицинской документации для ГББУЗ КОД №1, в частности ее основной интерфейс и печатные формы медицинских бланков.
    4 В результате выполнения выпускной квалификационной работы достигнуты компетенции:
    - способность проводить сбор, анализ научно-технической информации, отечественного и зарубежного опыта по тематике исследования(ПК-22).
    Научился проводить поиск и анализировать информацию по темам:
    «Автоматизированные информационные системы и
    «Медицинские информационные системы» с использованием информационных ресурсов

    71 интернета и литературы на бумажных носителях и представлять полученную информацию в текстовом формате.
    - способность обосновывать правильность выбранной модели, сопоставляя результаты экспериментальных данных и полученных решений(ПК-24).
    Научился обосновывать правильность выбранной модели на примере медицинских информационных систем и сопоставлять полученные результаты разработки с моделью указанной системы.
    - способность использовать математические методы обработки, анализа и синтеза результатов профессиональных исследований(ПК-25).
    Научился использовать программные методы обработки, анализа и синтеза результатов профессиональных исследований на тему «Медицинские информационные системы».
    - способность оформлять полученные рабочие результаты в виде презентаций, научно-технических отчетов, статей и докладов на научно- технических конференциях(ПК-26).
    Оформил полученные результаты в работе по теме «Разработка автоматизированной системы медицинской документации» в виде презентации, научно-технического отчета, доклада на защите выпускной квалификационной работы.

    72
    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
    1 ГОСТ Р 52976-2008 Информатизация здоровья. Состав первичных данных медицинской статистики лечебно-профилактического учреждения для электронного обмена этими данными. Общие требования – М.: Изд-во
    Стандартинформ, 2009. - 27с.
    2 Мезенцев, К.Н. Автоматизированные информационные системы:
    Учебник для студентов учреждений среднего профессионального образования /
    К.Н. Мезенцев. - М.: ИЦ Академия, 2013. - 176c.
    3 Ясенев, В. Н. Автоматизированные информационные системы в экономике: Учебно-методическое пособие / В. Н. Ясенев - М: Юнити-Дана, 2007.
    - 597с.
    4 Варфоломеева, А.О. Информационные системы предприятия: Учебное пособие / А.О. Варфоломеева, А.В. Коряковский, В.П. Романов. - М.: НИЦ
    ИНФРА-М, 2013. - 283c.
    5 Пирогов, В.Ю. Информационные системы и базы данных: организация и проектирование: Учебное пособие / В.Ю. Пирогов. - СПб.: БХВ-Петербург, 2009.
    - 528c.
    6 Карпов, О.Э. Автоматизация процессов, цифровые и информационные технологии в управлении и клинической практике лечебного учреждения: научные труды – М.: Деловой экспресс, 2016. – 388 с.
    7 Кобринский, Б.А. Автоматизированные регистры медицинского назначения: теория и практика применения – М.: Менеджер здравоохранения,
    2011. - 148 с.
    8 Симанков, В.С. Системный анализ и современные информационные технологии в медицинских системах поддержки принятия решений / А.А.
    Халафян – М.: ООО «БиномПресс», 2012. – 362 с.
    1   2   3
    1   2   3


    -->

    Антропометрические данные пациента:



    45
    Рост -

    см.
    Вес -

    кг.
    S тела -

    м 2



    ИНФОРМАЦИОННОЕ СОГЛАСИЕ
    на условия пребывания в ГБУЗ «КОД №1» МЗ КК

        Я, с моего согласия, информирован(а) лечащим врачом в доступной для меня форме о состоянии моего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличия заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства
    (медикаментозного, оперативного, анестезиологического, лучевого), их последствиях и результатах проведенного лечения, а также последствиях отказа от медицинского вмешательства (лечения).
        Мне разъяснено, что я должен(а) поставить врачей в известность о всех моих проблемах со здоровьем, аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарств, а также о злоупотреблении алкоголем и нарушении внутреннего распорядка онкодиспансера.

    46
        Я согласен(а) на переливание крови либо ее компонентов при наличии медицинских показаний. Мои родственники информированы о трудностях с обеспечением кровью и готовы ее сдать в необходимом количестве при показаниях.
        Я добровольно принимаю на себя обязанность следовать предписаниям лечащего врача, правилам внутреннего распорядка, понимая, что это способствует эффективности лечения.
        О возможной необходимости преобретения медикаментов и других средств медицинского назначения, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и Формуляр лекарственных средств ГБУЗ «КОД №1» ДЗ КК, необходимых для моего лечения, предупрежден, претензий к сотрудникам и онкодиспансеру в связи с этим не имею.


        С настоящим документом ознакомлен(а), возражений не имею



     

    фамилия, имя, отчество и подпись больного или его законного представителя, с указанием характера отношений



    47
    Вся информация о состоянии моего здоровья может быть представлена:


     
     
    фамилия, имя, отчество, почтовый адрес и телефон

    «

    »

    20

    г.






    48
    В листинге 3 показан код блока «Антропометрические данные пациента».
    Блок разделен на отдельные подблоки, в которых задаются параметры отображения слов «Рост», «Вес» и «S тела» с соответствующими единицами измерения и классом "w-16 center underline"
    , находящимся в файле style.css.
    Остальной текст выполнен с параметрами: 10-ый размер шрифта, Times New
    Roman, формат текста :по ширине.


    Рост -

    см.
    Вес -

    кг.
    S тела -

    м 2


    Листинг 3 – Блок «Антропометрические данные пациента»
    На рисунке 16 изображена форма бланка медицинской карты, выполненная в формате А5.

    49
    Рисунок 16 - Форма бланка медицинской карты
    В данной форме весь текст выполнен 8, 10 либо 12 шрифтом (листинг 4).
    Для линии, расположенной внизу строк для заполняемых в будущем полей использовался класс
    .underline
    . Ее размер составляет 1 пиксель.
    .f-s-8 { font-size: 8pt;
    }
    .f-s-10 { font-size: 10pt;
    }
    .f-s-12 { font-size: 12pt;
    }
    .underline {

    50 border-bottom: 1px solid #000; font-weight: normal;
    }
    Листинг 4 – Размеры шрифта и стили подчеркивания
    Полный программный код печатной формы бланка «Медицинская карта» представлен в листинге 5:


    -->




    Министерство здравоохранения и социального развития РФ
    ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» МЗ
    КК




    Медицинская документация форма
    №003/у

    51
    Третье
    радиологическое отделение


    {от 16.06.03}



    Паспорт

    {0304№469174}


    Номер страхового полиса

    {2370050890№00048}




    Шифр заболевания


    СМО

    {Сибирь г. Краснодар}


    по МКБ-10

    {}

    .

    {}


    52
    {}

    .

    {}

    МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

    {15.34259 от
    23.09.15г.}




    Дата поступления

    {28.01.2016}


    Дата выписки

    {01.02.2016}




    Фамилия, имя, отчество

    {Дрозд Любовь Гавриловна}




    Пол

    {женский}


    Дата рождения

    {09.09.1949}



    53
    Адрес постоянного места жительства:

    область

    {}

    , населенный пункт

    {}



    улица

    {}

    , дом

    {}

    , корпус

    {}

    , квартира

    {}




    Телефон: домашний

    {89183657458}

    , служебный

    {}




    Место работы

    {}



    54

    Профессия

    , должность

    { }

    , иждивенец

    {}




    Диагноз при направлении

    {}



    {}




    Предварительный диагноз

    {}



    {}




    ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

    {}



    {}


    55






    56
    Поля Размер, см РОК, см РОД, ГР СОД, ГР ВДФ, ед
    {} {} {} {} {} {} {}
    {} {} {} {} {} {}


    написать администратору сайта