реферат. Реферат Временное пломбирование корневых каналов
Скачать 90.36 Kb.
|
TempophoreИодоформная рассасывающаяся паста для лечения периодонтитов специ- ально в педиатрии. Состав: ментол, тимол, креозот бука, иодоформ, камфора, экспициент рентгеноконтрастный. Свойства: Темпофор применяется как лечебное и профилактическое средство в случаях острого и хронического периодонтита. Паста Темпофор де- зинфицирующая, устраняющая запах и бактерицидная, не вызывает дисбакте- риоза в полости рта, стимулирует защитные свойства периапикальной ткани. Темпофор позволяет быстро купировать болезненные проявления при лечении пульпита, уменьшить риск болевой реакции после пломбирования каналов. В педиатрии Темпофор не препятствует образованию нижележащего зубного за- чатка и применяется в качестве "постоянного" пломбировочного материала для заполнения каналов временных зубов. Способ применения ее прост и переносится она организмом хорошо. Темпофор исключает предварительную медикаментозную обработку каналов, поскольку возможно, в зависимости от случая, нанести пасту непо- средственно в канал; паста дает возможность определить на рентгенограмме длину пломби- рованного канала; поскольку паста не затвердевает, лечение можно возобновить во время следующего посещения, исключая риск сделать канал недоступным в результа- те полного или окончательного его заполнения; в случае возможного выхода за апекс организм лучше реагирует на мягкую пасту и реакции минимальны; применение пасты дает возможность в конце лечения запломбировать зуб обычной пастой, не боясь неприятных осложнений, которых часто не уда- ется избежать самым опытным врачам, а именно болевой реакции после плом- бирования. Этот инцидент на заключительном этапе лечения психологически неприятен, тогда как во время лечения он воспринимается как нечто должное, и до некоторой степени влияет на конечный результат. Применение пасты Темпофор никоим образом не исключает обычное ме- ханическое расширение канала, которое позволяет полностью запломбировать каналы, как впрочем и другие методы лечения: озон, УВЧ, ионофорез. Показания: лечение пульпитов, лечение гранулематозного и гранули- рующего периодонтита со свищом. Способ применения: осложненный кариес без болезненных проявлений: а) широко раскрыть пульповую камеру, очистить вход в каналы. б) тщательно обработать фиссурным бором, потом шаровидным, расши- рив, если это возможно, устья каналов. в) промыть теплой водой, протереть полость ваткой, смоченной переки- сью водорода, просушить теплым воздухом и смазать дно полости небольшим количеством пасты Темпофор. Тщательно протереть края пульповой камеры и снять излишек пасты, который нарушает адгезию цемента. Затем запломбиро- вать дно полости цементом, избегая компрессии. Если устья каналов широко раскрыты и предварительно обработаны, ввести эндодотический инструмент, избегая проталкивания содержимого канала в периапикальные ткани, только в верхнюю часть канала. Одновременно с введением пасты в канал ввести не- большое количество пасты в полость зуба. г) компенсировать потерю вещества путем пломбирования зуба. Осложненный кариес с воспалительными явлениями и болями. а) по возможности поверхностно обработать полость зуба при помощи экскаватора, высушить, ввести без давления небольшое количество пасты и прикрыть ватным тампоном, смоченным перекисью водорода. б) 2 – 3 дня спустя, когда боль утихнет, действовать как в первом случае, покрыв на время цементом. Оставить больного под наблюдением 8–10 дней. Ввести новую дозу пас- ты и закончить пломбирование. При наличии свища обработать канал и полость зуба как указано выше. Когда боль утихнет, удалить пасту экскаватором и тщательно обработать канал (избегая при этом проталкивания содержимого канала за апекс) с помощью эн- додонтических инструментов. Промыть обычным способом канал перекисью водорода. Просушить и ввести Темпофор в канал с помощью каналонаполнителя до апекса. Покрыть цементом и оставить под наблюдением некоторое время. В педиатрии после обычного лечения с целью удаления кариозного ден- тина и некротизированных тканей можно заполнить канал Темпофором, затем закрыть временной пломбой. В течение последующего посещения можно снять верхнюю часть вре- менной пломбы и приступить к пломбированию амальгамой. |