анат рк2. Российский государственный социальный университет Итоговый контроль по дисциплине Возрастная анатомия

• Название: Российский государственный социальный университет Итоговый контроль по дисциплине Возрастная анатомия
• Дата: 06.01.2022
• Размер: 260.04 Kb.
• Имя файла: анат рк2.doc
• Тип: Документы; #324971

 

 

Российский государственный социальный университет

 

 

Итоговый контроль

 

по дисциплине «Возрастная анатомия»

 

 

 

 

 

 

 

 

ФИО студента	Цыганков Евгений Дмитриевич
Направление подготовки	Физическая культура
Группа	ПОФ-Б-03.01-Д-2021-1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Москва

Оглавление

Введение 3

Методы подсчета 4

Вариабельность лейкоцитарной формулы 5

Клиническое значение 5

Базофилы 8

Моноциты 9

Введение

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Существует такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в периферической крови, появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов;

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами (мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояние после переливания крови).

 Методы подсчета

Лейкоциты в зависимости от плотности распределяются в мазках неравномерно: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы — по периферии, ближе к краям; моноциты, лимфоциты — ближе к середине.

При подсчёте лейкоцитов используют методы Шиллинга или Филиппченко.

По Шиллингу определяют количество лейкоцитов в четырёх участках мазка (четырёхпольный метод). Всего в мазке подсчитывают 100—200 клеток.

Метод Филиппченко состоит в том, что мазок мысленно делят на 3 части: начальную, среднюю и конечную (трёхпольный метод). Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов. Обнаруженные клетки записывают в специальную таблицу дифференциального подсчёта (сетка Егорова). Для более быстрого и удобного определения лейкоцитарной формулы применяют специальный 11-клавишный счётчик.

 Вариабельность лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула зависит от вида животного, возраста, пола, конституции; у животных одного вида могут быть различия в зависимости породы, характера кормления и других факторов.

Клиническое значение

В клинической практике лейкоцитарная формула имеет большое значение, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток белой крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других. По данным лейкоцитарной формулы можно судить о ходе патологического процесса, появлении осложнений и прогнозировать исход болезни. Данные лейкоцитарной формулы необходимо сопоставлять с клиническим проявлением болезни.

 Описание конкретных показателей

Нейтрофилы

Нейтрофилы в норме представлены тремя или двумя группами: могут присутствовать в малом количестве либо отсутствовать юные (ю) 1-5%; палочкоядерные (п/я)1-5% и сегментоядерные (с/я)40-68%. Они обладают, в основном, бактерицидной и дезинтоксикационной функциями, нося условное название микрофагов (что отражает ведущий механизм их иммунной функции — фагоцитоз).

В зависимости от степени зрелости и формы ядра в периферической крови выделяют палочкоядерные (более молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Более молодые клетки нейтрофильного ряда – юные (метамиелоциты), миелоциты, промиелоциты – появляются в периферической крови в случае патологии и являются свидетельством стимуляции образования клеток этого вида. Длительность циркуляции нейтрофилов в крови составляет в среднем примерно 6,5 часов, затем они мигрируют в ткани.

В норме содержание в крови: 48-78 %

Пределы нормы содержания нейтрофилов в лейкоцитарной формуле: Взрослые 47 – 72 % Дети до 1 года 15 – 45 % 1 – 6 лет 25 – 60 % 6 – 12 лет 35 -65 % 12 – 16 лет 40 – 65 %

Увеличение (нейтрофилия) вызывают:

·      воспалительные процессы;

·      инфаркт миокарда, легкого;

·      злокачественные новообразования;

·      многие инфекционные процессы.

К уменьшению (нейтропения) приводят:

·      вирусные инфекции (гепатит, корь, краснуха, грипп, ветряная оспа, полиомиелит);

·      инфекции, вызванные простейшими (токсоплазма, малярия);

·      постинфекционные состояния;

·      апластические анемии;

·      грибковые инфекции;

·      хронические бактериальные инфекции (стрепто- или стафилококковые, туберкулез, бруцеллез)

·      проведение лучевой терапии.

Увеличение количества незрелых нейтрофилов (сдвиг влево):

·      Острые воспалительные процессы (крупозная пневмония);

·      Некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия);

·      Злокачественные опухоли (рак паренхимы почки, молочной и предстательной желез) и метастазирование в костный мозг;

·      Миелопролиферативные заболевания, особенно хронический миелолейкоз;

·      Туберкулёз;

·      Инфаркт миокарда;

·      Кровотечения;

·      Гемолитический криз;

·      Сепсис;

·      Интоксикации;

·      Шок;

·      Физическое перенапряжение;

·      Ацидоз и коматозные состояния.

Эозинофилы

Эозинофилы (Э) — также обладают фагоцитарными свойствами, но это свойство используют прежде всего для участия в аллергическом процессе. Они фагоцитируют комплекс антиген-антитело, образованные преимущественно Ig E.

Нормы содержания эозинофилов:

Взрослые 0,5 – 5,0 %

Дети до 12 лет 0,5 – 7,0 %

12 – 16 лет 0,5 – 6,0 %

Увеличение (эозинофилия) наблюдается при:

·      аллергических состояниях (бронхиальная астма, аллергические поражения кожи, сенная лихорадка);

·      глистной инвазии (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз, трихинеллез, стронгилоидоз);

·      инфекционных заболеваниях (в стадии выздоровления);

·      после введения антибиотиков;

·      коллагенозах;

Уменьшение (эозинопения) встречается при:

·      некоторых острых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, дизентерия);

·      остром аппендиците;

·      сепсисе;

·      травмах;

·      ожогах;

·      хирургических вмешательствах;

·      в первые сутки развития инфаркта миокарда.

Базофилы

Базофилы (Б) — участвуют в воспалительных и аллергических процессах в организме.

В норме: 0 — 1 %

Увеличение базофилов бывает при:

·      аллергических состояниях;

·      заболеваниях системы крови;

·      острых воспалительных процессах в печени;

·      эндокринных нарушениях;

·      хронических воспалениях в желудочно-кишечном тракте;

·      язвенном воспалении кишечника;

·      лимфогранулематозе.

Уменьшение базофилов встречается при:

·      длительной лучевой терапии;

·      острых инфекциях;

·      остром воспалении легких;

·      гиперфункции щитовидной железы;

·      стрессовых состояниях.

Моноциты

Моноциты (М) — относятся к агранулоцитам. Относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Они удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.

В норме содержание моноцитов в крови: 3-11 %

Увеличение (моноцитоз) встречается при:

·      инфекционных заболеваниях (туберкулез, сифилис, протозойные инфекции);

·      некоторых заболеваниях системы крови;

·      злокачественных новообразованиях;

·      коллагенозах;

·      хирургических вмешательствах;

·      в период выздоровления после острых состояний.

Уменьшение (моноцитопения) встречается:

·      после лечения глюкокортикоидами;

·      тяжелых септических процессах;

·      брюшном тифе.

Лимфоциты

Лимфоциты (Л/Ф) бывают трёх видов: Т-, В- и NK-лимфоциты. Они участвуют в распознавании антигенов. Т-лимфоциты участвуют в процессах клеточного иммунитета, а В-лимфоциты — в процессах гуморального иммунитета. NK-лимфоциты (естественные или натуральные киллеры, англ. naturalkillercell, NK cell) — большие гранулярные лимфоциты, обладающие естественной цитотоксичностью против раковых клеток и клеток, зараженных вирусами.

Нормы содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле:

Взрослые 19 – 37 %

Дети до 1 года 38 – 74 %

1 – 6 лет 26 – 60 %

6 – 12 лет 24 – 54 %

12 – 16 лет 22 – 50 %

Увеличение (лимфоцитоз) встречается:

·      после тяжелого физического труда;

·      во время менструации;

·      острых инфекционных заболеваниях(ветряная оспа, краснуха, коклюш);

·      вирусных инфекциях (грипп, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекции).

Уменьшение (лимфопения) встречается при:

·      вторичных иммунных дефицитах;

·      лимфогранулематозе;

·      тяжелых вирусных заболеваниях;

·      приеме кортикостероидов;

·      злокачественных новообразованиях;

·      почечной недостаточности;

·      недостаточности кровообращения.