|
|
паспорт пуз. Паспорт ПУЗ (1). Руководство по внедрению пуз в организациях пмсп астана, 2016 год Актуальность хронических неинфекционных заболеваний
Приложение 1 Регистр пациентов
 
Источник: подготовлено консультантами CSIH
Приложение 2
Приложение 3
: Шаблон краткого плана действий
Дата: _______________
Моя цель по улучшению здоровья и поддержанию хорошего самочувствия: _____________________________________________________________
1) Составитьпландействий:
Есть ли то, что вы бы хотели сделать для вашего здоровья или поддержания хорошего самочувствия в течение следующих одной или двух недель? Если нет ничего, что вы бы хотели сделать для вашего здоровья или поддержания хорошего самочувствия прямо сейчас, вы, возможно, пожелаете рассмотреть это в будущем. Если да, то заполните следующие детали. Некоторые из них можно не рассматривать. Постарайтесь быть как можно конкретнее.
Мой план действий
|
Мои ответы
|
Комментарии
| |
|
|
Что бы вы хотели сделать?
|
|
|
В чем/ где?
|
|
|
Когда и как часто? (В какой части дня вы будете это делать? Если более одного раза—как часто это будет происходить?):
|
|
|
Как долго и в каких объемах? (минуты, порции, и т.д.)
|
|
|
Когда вы начнете?
|
|
|
2) Проведите обзор своего плана
2a) Насколько вы уверены в своих способностях по выполнению плана?
Совсем не уверен 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Очень уверен
*Примечание: Если вы выбираете 6 или ниже,ответьте на вопрос 2б. Если вы выбираете 7 или выше, проследуйте к вопросу 3.
2б) Каким образом вы можете изменить свой план для повышения возможности поднятия оценки до 7 и выше?
_____________________________________________________________________________
3) Проведите самопроверку
☐ Я буду проверять себя сам
☐ Я буду проверять себя с чьей-либо помощью (член семьи или член команды здравоохранения)
Кто этот человек? _______________
Как и когда вы бы хотели себя проверять (т.е. в течение недели или дня, по телефону или при личном присутствии)
_________________________________________________________________________
|
Приложение 4
Индивидуальный план медицинского ухода
Индивидуальный план медицинского ухода при ХСН
для: ______________________
Дата: __/ ___/_____
Цели по контролю заболевания
Мой целевой вес: ________
Мой целевой уровень артериального давления менее чем ____ / ___ и более чем____ / ___
Мояфункцияпочек (рСКФ) должна быть менее чем: _______
Мой целевой уровень холестерина ЛПНП: < ________
Изменения в образе жизни
Мой план физических упражнений:
Упражнения: _____________________
Частота выполнения: ___________________
Объем выполнения: ____________________
Рекомендуемые ограничения по употреблению алкогольных напитков: ____________________________________________
Мой план по решению вопросов курения (при наличии данной проблемы): ____________________________________________
___________________________________________________________________________________
Мой рекомендуемый режим питания включает:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ПЛАН ДЛЯ ПОСЛЕДУЮЩЕГО ПРИЕМА:
Мне нужно измерять вес каждый день и записывать показатели в дневнике наблюдения за весом
Мне нужно измерять артериальное давление каждые: ________________
Мне нужно приходить для последующих приемов каждые: ______________
Мне нужно сдавать анализы крови каждые: _________________
|
1 McGlynn EA, Asch SM, Adams J, et al. The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med 2003;348:2635–45.
|
|
|
Скачать 1.71 Mb.