Детский массаж, техники, правила. Детский-массаж. Руководство Введение
 Скачать 1.37 Mb.
|
Массаж и лечебная гимнастика при врожденной кривошееМышечная кривошея – довольно распространенное заболевание новорожденных, причиной которого чаще всего являются недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы или родовая травма. Грудино-ключично-сосцевидная мышца – одна из крупных парных мышц, часть которых расположена на боковых поверхностях шеи. При ее сокращении лицо поворачивается в одну сторону, а голова отклоняется в противоположную. Если сокращены обе мышцы, голова при небольшом выдвижении вперед, запрокидывается назад. При односторонней кривошее голова малыша повернута в одну сторону и наклонена в противоположную. При сильно выраженном заболевании нередка асимметрия черепа и лица ребенка, так как лопатка, ключица и плечо на пострадавшей стороне расположены выше, чем на здоровой. Сама больная мышца при этом укорочена, утолщена и уплотнена. Нередко в нижней ее части наблюдается припухлость. Лечение начинают очень рано, с 3-недельного возраста. Из лечебных процедур обязательны массаж, лечебная гимнастика и лечение положением (укладка). Примерный план занятий с ребенком от 2 недель до 3 месяцев при врожденной мышечной кривошее выглядит следующим образом: Общий массаж рук и ног (поглаживание). Массаж груди. Массаж шейных мышц со стороны кривошеи (поглаживания и вибрация). Массаж щечных мышц на здоровой стороне лица (поглаживание, разминание, растирание). Корригирующие упражнения: повороты через здоровый и больной бок (при соотношении 1: 3). Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы (поглаживания) с обеих сторон. Выкладывание на живот. Общий массаж спины (поглаживания). Рефлекторное ползание. Массаж шеи и спины (поглаживания). Рефлекторное разгибание позвоночника лежа на боку. Массаж живота (поглаживание). Повторение приемов лечебного массажа шеи. Рефлекторные упражнения и массаж стоп. Массаж ног и рук (поглаживания). Некоторые приемы лечебного массажа и гимнастические упражнения нужно выполнять не реже 3–4 раз в день. МассажМассаж при врожденной кривошее показан с самого начала лечения. Его проводят на фоне общего комплекса в соответствии с возрастом и развитием малыша. При массаже спины нужно больше внимания уделять воротниковой зоне: проводите здесь поглаживания и растирания, особенно на здоровой стороне. Большую сторону следует массировать несколько иначе: здесь актуальны расслабляющие приемы поглаживания, вибрация и легкое растяжение, а также укрепляющий массаж в области лопатки – растирание, поколачивание и пощипывание. Воздействуя на верхнюю часть грудной клетки, нужно применять на больной стороне расслабляющие приемы, а нижнюю часть массировать симметрично. Массаж же самой грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводите крайне осторожно: для того чтобы она как следует расслабилась, голову малыша нужно наклонить в больную сторону. На пораженной мышце допустимо применять исключительно расслабляющие приемы в виде легких поглаживаний от ключицы до сосцевидного отростка, нежных растираний подушечками пальцев и вибрации, выполняемой по ходу мышцы. Здоровую грудино-ключично-сосцевидную мышцу можно массировать более энергично. При выраженной асимметрии лица допустимо массировать щеки, с больной стороны применяя поглаживание в сочетании с вибрацией по направлению вниз, а со здоровой – растирание и поглаживание. Лечебная гимнастикаИз всех упражнений особенно актуальны выкладывание ребенка на бок с рефлекторным разгибанием позвоночника (рис. 64) и повороты на живот. Данные упражнения заставляют ребенка поднимать голову в здоровую сторону и поворачивать в больную, что способствует коррекции кривошеи. Повороты на живот и выкладывание на бок делайте из расчета 1: 2 или 1: 3 по отношению к здоровой стороне, то есть большую часть поворотов выполняйте на здоровом боку. Кроме поворотов, очень полезно плавать на боку, причем лучше на больном.  Рис. 64.Разгибание позвоночника в положении лежа на боку |