База тестов - 900 1. С. Ж. Асфендияров атындаЫ аза лтты медицина университеті казахский национальный медицинский университет имени с. Д. Асфендиярова кафедра психиатрии и наркологии 1 тесты
 Скачать 0.99 Mb.
|
|
*Общее представление о генезе и клинических проявлениях аффективных эндогенных психических расстройств*2*30*1* #256 *!У женщины 40 лет без всякой причины резко снизилось настроение. Перестала выходить из дома, залеживается в постели, за собой не следит. Отмечаются суточные колебания настроения, особенно плохо чувствует себя с утра. Снизился аппетит, похудела на 7 кг. Какой из перечисленных психопатологических синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *апатический *астенический *+депрессивный *ипохондрический *дисморфофобический #257 *!Женщина 73 лет, жалуется на общее недомогание, головные боли. Настроение снижено, заторможена, сама себя считает “грешной, ответственной за все грехи мира, недостойной жить”, переубеждению не поддается. Наблюдалась попытка суицида. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *астенический *паранойяльный *кататонический *ипохондрический *+депрессивно-бредовый #258 *!Мужчина, 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность приступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмечалось. Вне приступа продуктивно работает. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *шизотипическое расстройство *обсессивно-фобический невроз *шизоаффективное расстройство *+биполярное аффективное расстройство *эмоционально-неустойчивое расстройство личности #259 *!У женщины 35 лет в течение последних 10 лет периодически возникают колебания настроения, которые характеризуются то беспричинно веселым настроением с приливом энергии, отсутствием сна, то приступами подавленного настроения с мучительным ощущением тоски и суицидальными мыслями. Несколько раз лечился в стационаре. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для поддерживающей терапии в период интермиссии? *аминазин *галоперидол *мелипрамин *амитриптилин *+лития карбонат #260 *!Мужчина, 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *псевдодеменция *+маниакальный синдром *бредоподобные фантазии *концентрическое слабоумие *невроз навязчивых состояний #261 *!У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощен* около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одобряет его поступки. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *онейроидное помрачение сознания *сумеречное помрачение сознания *конфабуляторно-бредовый *бредоподобные фантазии *+маниакально-бредовый #262 *!Мужчина, 36 лет, многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует. Какое из перечисленных нарушений мышления НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? *+ускорение мышления *разорванность *бессвязность *резонерство *ментизм #263 *!Девушка, 21 год, перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+эндогенная депрессия *абстинентный синдром *шизоаффективный психоз *невроз навязчивых состояний *шизотипическое расстройство #264 *!Сопровождающие женщину 30 лет родственники сообщили, что она ранее дважды находилась в психиатрической больнице. В анамнезе – суицидальные попытки. Подробности заболевания они не знают. При осмотре в приемном покое пациентка молчит, сидит с печальным выражением лица. На вопросы отвечает с трудом, тихим голосом. Временами шепчет "Зачем все это, все равно уже ни к чему". Фон настроения снижен. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *сенестопатический *ипохондрический *+депрессивный *параноидный *обсессивный #265 *!Женщина, 52 года. После тиреоидэктомии и на фоне климактерического периода стала печальной и замкнутой. С утра чувствует себя утомленной. Усилия воли требуются для того, чтобы встать с постели, приготовить себе завтрак. Быстро утомляется на работе, совершенно потеряла аппетит, ночью стала просыпаться от малейшего шума. Считает, что стала в тягость своим близким, так как дома перестала что-либо делать, постоянно лежти в постели. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная *+астеническая *дисфорическая *анестетическая *ипохондрическая #266 *!Женщина, 38 лет, обратилась к врачу с жалобы на неопределенные боли в животе, она уверена, что у нее рак. Полное клиническое обследование не выявило какой-либо патологии. Несмотря на это она продолжала быть уверенной, что у нее рак, но доктор его не обнаружил. Она встает в 4 часа утра. За последние 6 недель она потеряла 8 кг (факт, который она связывает с раком), ее речь монотонна, она чувствует себя бесполезной и не желает жалости ни от кого. Она отмечает, что по утрам чувствует себя хуже всего, хотя в течение всего дня ее состояние остается плохим. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *обсессивно-фобический *аффективно-конфабуляторный *галлюцинаторно-параноидный *+депрессивно-ипохондрический *дереализационно-деперсонализационный #267 *!Женщина, 50 лет, по специальности врач-терапевт. На протяжении месяца отмечается отгороженность и сниженное настроение. За месяц похудела на 6кг, отсутствует аппетит, временами начинает громко стонать «от душевной боли», ночью не спит. Смысла жизни не видит, до госпитализации пыталась покончить с собой, выпив большую дозу клофелина. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная *дисфорическая *анестетическая *ипохондрическая *+меланхолическая #268 *!Женщина, 35 лет, по специальности педагог. Предъявляет жалобы на плохое настроение, которое связывает с общим недомоганием. Пропал аппетит, нарушился сон, к вечеру усиливается беспокойство с тревожными мыслями о «приближающейся смерти». Утверждает, что, «внутри все сгнило», «сосуды запустели», «в голове пустота». Уверена, что страдает каким-то инфекционным заболеванием и могла заразить дочь, которая теперь не сможет выйти замуж. При обследовании соматических заболеваний не выявлено. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная депрессия *истерическая депрессия *анестетическая депрессия *+ипохондрическая депрессия *меланхолическая депрессия #269 *!Мужчина, 34 лет, страдающий биполярным аффективным расстройством, получает поддерживающую терапию тимостабилизатором - гидрокарбонат лития, которую плохо переносит. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для замены гидрокарбоната лития в дальнейшей тимостабилизирующей терапии? *+карбамазепина *рисперидон *трифтазин *феназепам *аминазин #270 *!Женщина, 24 года, впервые поступает в психиатрическую больницу с жалобами на нарушение сна и настроения. В течение последних 6 месяцев она ежедневно плачет из-за того, что не может сосредоточиться на работе, у нее отсутствует интерес к жизни; похудела на 13 кг, очень долго не может заснуть и просыпается рано утром. Уверена, что она умирает от онкологического заболевания. Заявляет: «Мой желудок гниет изнутри». Каке из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *психосоматическое расстройство *обсессивно-фобический невроз *расстройство адаптации *соматогенная депрессия *+эндогенная депрессия #271 *!Женщина 38 лет, внешне выглядит неопрятной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы, почти не двигаясь, сидит в однообразной позе. Инициативы в беседе не проявляет, дает лишь односложные ответы тихим голосом. Удалось выяснить, что беспокоит плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+депрессивный *дисфорический *астенический *апатический *обсессивный #272 *!Женщина 35 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *астенический *+депрессивный *апато-абулический *сенестопатический *тревожно-фобический #273 *!Женщина 25 лет, на протяжении 3 лет имеет нестабильное настроение, которое меняется через каждые 3-6 дней. Смена настроения происходит внезапно и нерегулярно. Имеются неглубокие состояния как повышенного настроения, так и подавленного. Обращается к врачам только в состоянии субдепрессии. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *дистимия *неврастения *+циклотимия *расстройство адаптации *шизоаффективное расстройство #274 *!Женщина, 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, постоянную тревогу, сухость во рту, плохой сон, запоры, мрачные мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? *+амитриптилин *галоперидол *рисполепт *финлепсин *аминазин #275 *!Юноша 17 лет. Жалуется на мысли о никчемности, собственной несостоятельности, неполноценности. Считает себя никому не интересным, «не нашел места в жизни», «ничего хорошего не жду», «будущего нет», «ничего не радует, пропал интерес к учебе». Часто возникают мысли уйти из жизни. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *астенический *+депрессивный *невротический *психоорганический *психопатоподобный #276 *!Женщина 27, доставлена супругом в психиатрический стационар в связи с выраженным возбуждением и разговорчивостью, но до этого была грустной. Некоторое время назад стала возбужденной, не могла спать, говорила почти непрерывно и ничего не ела. Внешне при осмотре выглядит нарядно одетой, возбужденной. Очень разговорчива, речь время от времени трудно понять. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую. Высказывает идеи переоценки личности, особой своей привлекательности. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+маниакальный синдром *истерическая реакция *псевдодеменция *дисморфомания *дистимия #277 *!Девушка, 27 лет. Впервые заболела в 16 лет, лечилась более 6 месяцев. Отмечались тоска, отчаянье, была двигательно заторможена, медлительна, высказывала идеи самообвинения и самоуничижения, пыталась покончить с собой, отказывалась от пищи, плохо спала. Иногда настроение без причины повышалось. Были и периоды относительно стабильного настроения Последнее время без видимой причины вновь стала грустной, часто плачет, угнетена. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *рекуррентное депрессивное расстройство *расстройство адаптации, депрессивная реакция *шизоаффективное расстройство, депрессивный тип *биполярное аффективное расстройство, интермиссия *+биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод #278 *!Женщина, 55 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно время проводит дома в одиночестве. Во время беседы часто тяжело вздыхает, на лице выражение тоски и тревоги, на глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей. Ранее неоднократно обращалась к психиатрам в связи с депрессиями и получала терапию антидепрессантами. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+рекуррентное депрессивное расстройство *расстройство адаптации, депрессивная реакция *шизоаффективное расстройство, депрессивный тип *биполярное аффективное расстройство, интермиссия *биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод #279 *!Мужчина 42-х лет, инженер, женат. В момент осмотра участковым психиатром спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Опасается возобновления колебаний настроения. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Какое из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано в плане противорецидивной терапии? *брюзепам *аминазин *галоперидол *амитриптилин *+карбамазепин #280 *!Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют мать и отец. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *истерический реактивный психоз, бредоподобные фантазии *шизотипическое расстройство, психопатоподобный синдром *биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод *параноидная шизофрения, галлюцинаторно-параноидный синдром *+шизоаффективное расстройство, маниакально-онейроидный эпизод #281 *!Женщина, 68 лет. Находится на диспансерном учете у психиатра. Заболела в возрасте 38 лет, заболевание неоднократно проявлялось тревожно-депрессивной симптоматикой. Объективно: тревожна, суетлива, постоянно находится в движении, заламывает руки. Обращается к врачу с просьбой «умертвить» ее, так как она недостойна жить, «совершила много грехов», «плохо воспитала детей», «из-за нее страдает семья, они голодают, им нечего надеть». Считает, что все вокруг знают о ее вине, смотрят на нее с презрением. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод *депрессивная реакция в рамках расстройства адаптации *+рекуррентное депрессивное расстройство *невроз навязчивых состояний *инволюционная меланхолия #282 *!После родов у женщины развилась тревога, снизилось настроение, она не ест, очень взволнована и выражает опасения за здоровье ребенка, просит о помощи. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *апатический *астенический *амнестический *+депрессивный *дереализационный #283 *!Женщина, 30 лет, тяжело перенесла смерть 2-летнего сына. На приеме у психиатра сидит с опущенной головой, подавлена, в высказываниях звучат мысли о смерти ребенка. Слезлива, не видит будущего, испытывает отчаянии, безынициативна. Высказывает мысли о нежелании жить. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *дистимия *циклотимия *эндогенная депрессия *шизоаффективное расстройство *+депрессивная реакция адаптации #284 *!Мужчина 32-х лет, в автомобильной катастрофе потерял жену и сына, остался один, очень страдал. Чтобы облегчить страдания начал выпивать, напивался до пьяна, и только тогда мог уснуть. Самостоятельно обратился к врачу психиатру с жалобами на стойко подавленное настроение, опасается, что в такой ситуации у него может развиться хронический алкоголизм. Просит назначить ему лекарства, которые могли бы помочь справиться с навалившимся на него горем. Намерен полностью отказаться от употребления алкоголя. Какая из перечисленных групп психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показана в данном случае? *психостимуляторы *антиконвульсанты *+антидепрессанты *нейролептики *ноотропы #285 *!Юноша 19 лет беспокоен, многоречив. Находясь в отделении, с любым из больных пытается поговорить, но, не выслушав последнего, с увлечением декламирует стихи другому. Увидев, что санитарка пытается мыть пол, бросается ей на помощь, но вскоре, бросив начатое, дает советы больным, играющим в шахматы. Он неистощим в своей деятельности, говорит скороговоркой, настроение приподнятое. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+маниая *эйфория *кататония *дисфория *гипербулия |