Самоубийство. Самоубийство это реакция человека на проблему, которая кажется ему непреодолимой. Каковы его причины и как предотвратить появление суицидальных мыслей
Скачать 22.44 Kb.
|
Самоубийство - это реакция человека на проблему, которая кажется ему непреодолимой. Каковы его причины и как предотвратить появление суицидальных мыслей? "Суицид - это следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого личностью микросоциального конфликта". Иными словами, его непосредственные причины обычно тесно связаны с проблемами в ближайшем окружении: с разводами родителей, с их повторными браками, алкоголизмом, конфликтами, с болезнью и потерей близких родственников. Сфера общения детей изменяется и вызывает сложный внутренний конфликт: потребность общаться остается, а реализовать ее в привычных формах уже нельзя. Не зная, как повлиять на членов семьи или окружающих, ребенок задумывает самоубийство. Суицид может быть и средством выхода самого человека из непереносимой ситуации. Индивидуальная профилактика суицидальных происшествий требует от психолога следующего: оценки психологического состояния в момент его попадания в сложную ситуацию; определения глубины его душевного потрясения и имеющегося запаса психологической прочности; включения механизмов, способных снять психологическое напряжение, повысить жизнестойкость личности, веру в собственные силы и возможности. Особое внимание при профилактике самоубийств необходимо обратить на самое трудное время — период адаптации к службе, новым условиям жизни, новым отношениям. Именно на первом году службы происходит максимальное количество самоубийств и попыток покончить с жизнью. Следует внимательно относиться к жалобам и заявлениям молодых воинов, своевременно реагировать на них, знать психологические особенности своих подчиненных, хорошо разбираться в мотивах их поступков, не допускать фактов унижения их чести и достоинства, решительно пресекать случаи глумлений и издевательств, искривления дисциплинарной практики. Важную роль как в период адаптации к военной службе, так и в последующем играют переписка и встречи с родными и близкими. Полезно знать о состоянии здоровья родителей и ближайших родственников подчиненных. Для раннего выявления военнослужащих с признаками суицидального поведения особое значение имеет тщательное их обследование войсковыми врачами и психологами. Наибольшую сложность и в то же время наибольшую практическую значимость в плане профилактики самоубийств имеет выявление психологических особенностей суицидентов. Сложность состоит здесь не только в отсутствии у командиров, медиков, психологов единых подходов в выявлении и классификации этих особенностей, но и в необходимости рассматривать их в единстве с той конкретной стрессовой ситуацией, в которой они играют роковую роль. Исследования ученых показали, что для лиц, совершающих суициды, характерны такие черты, как: замкнутость, скрытность, низкая коммуникабельность (в 67% случаев); тревожность, мнительность, высокоразвитое чувство вины (в 45% случаев); склонность к драматизации, негативной оценке событий и фактов (в 31% случаев); неуравновешенность, раздражительность (в 29% случаев); повышенная чувствительность, впечатлительность (в 20% случаев); завышенная самооценка и притязания на особое признание. Как правило, это лица с нервно-психической неустойчивостью, имеющие склонность к срывам нервной системы при значительном психическом и физическом напряжении. Если отклонения от нормы незначительны, то они не накладывают отпечатка на личность в целом и не оказывают заметного влияния на иные сферы жизни сотрудника. В то же время при болезненных и преболезненных состояниях с нервно-психической неустойчивостью эти отклонения не только сильно выражены, но и носят устойчивый характер, существенно сказываются на всей личностной структуре и поведении человека, ограничивают возможности его адаптации к изменившимся условиям жизнедеятельности. Такие сотрудники представляют собой группу лиц с повышенной вероятностью развития у них психических заболеваний и неадекватных поведенческих реакций на психотравмирующие жизненные ситуации, среди которых синдром суицида занимает не последнее место. Поэтому необходимо привлекать врачей — психофизиологов и войсковых психологов для выявления лиц с признаками нервно-психической неустойчивости на самой ранней стадии — в ходе обследования молодого пополнения. Основу профилактической работы составляет индивидуальная целенаправленная беседа, во время которой одновременно ведется наблюдение за обследуемым. Она проводится по специальному плану, в котором определены темы для обсуждения и сформулированы примерные вопросы, задаваемые в ходе беседы. План дополняется перечнем неблагоприятных признаков, которые могут быть выявлены в процессе беседы и наблюдения за поведением сотрудника. В результате беседы и наблюдения фиксируются и оцениваются те признаки в поведении молодых воинов, которые можно охарактеризовать как неблагоприятные: дефекты речи, моторики, слабое физическое развитие. Выявляются лица с повышенной раздражительностью, впечатлительностью, легкомысленностью суждений, робостью, застенчивостью, выраженным чувством собственной неполноценности, преувеличением своих недостатков, принижением успехов и достоинств, крайне болезненным реагированием на грубость и бестактность, легкостью развития аффектов, неспособностью защитить себя. С этой же целью проводится изучение документов личного дела сотрудника. Следует изучить характеристику, справку о семейном положении и данные о состоянии здоровья. Особое внимание уделяется лицам перенесшим заболевания или травмы головного мозга, имевшим плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя и наркотиков, находившимся на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере, детской комнате милиции, инспекции по делам несовершеннолетних, а также воспитывавшимся в неблагоприятных семьях, где преобладали скандалы, пьянство, плохие взаимоотношения между членами семьи. В компетенцию офицеров, проводящих обследование, входит только установление наличия и степени выраженности признаков нервно-психической неустойчивости без их дальнейшей интерпретации. В случае обнаружения болезненных и преболезненных проявлений (различные пограничные состояния, легкие степени умственного недоразвития, начальные стадии психических заболеваний, алкоголизация и наркотизация личности) сотрудника необходимо направить к психиатру (психоневрологу), который примет решение о необходимости лечения сотрудника или представления его на военно-врачебную комиссию для определения годности к военной службе по состоянию здоровья. Результаты обследования целесообразно учитывать при назначении военнослужащих на воинские специальности, предъявляющие к психике человека повышенные требования. Но прежде всего обследование необходимо для того, чтобы командир подразделения всегда знал, кто из его подчиненных в первую очередь нуждается в профилактической помощи. Предупредительная работа в этом случае приобретает конкретную направленность, появляется реальная возможность прогнозирования и предотвращения случаев суицида. Для профилактики суицидального поведения важным является постоянное общение с военнослужащими не столько в официальной, сколько в бытовой, дружеской обстановке. Необходимо расширять рамки такого общения, вселять в военнослужащих веру в собственные силы и возможности. Сделать это можно, если отказаться от подчеркнуто официального, делового тона в беседах на темы личного характера. Душевная беседа с солдатом, находящимся в кризисном состоянии, поможет предотвратить суицидальные проявления и выиграть время, необходимое для направления его к специалисту-медику. В профилактике самоубийств должно быть обращено внимание как на частные, так и на общие условия, которые могут способствовать принятию решения покончить с собой. Это состояние воинской дисциплины, соблюдение распорядка дня, контроль за личным составом, организация караульной и внутренней службы, порядок выдачи оружия и боеприпасов и многое другое. Важное значение имеет справедливая, индивидуально дифференцированная дисциплинарная практика, исключающая случаи безнаказанности грубых нарушений дисциплины и сокрытия преступлений. Контроль за уставной организацией жизнедеятельности воинского коллектива, изучение и анализ взаимоотношений между военнослужащими, их поведения в коллективе играют особую роль в профилактике суицидальных происшествий. Например, неряшливый вид молодых солдат, их пассивность в общественной жизни, выполнение наиболее трудоемких работ, размещение на неудобных местах в столовой, спальном помещении, частые обращения за мед помощью по поводу ушибов и травм, полученных якобы при случайных обстоятельствах, могут косвенно свидетельствовать о наличии неуставных взаимоотношений в коллективе. На это же могут указать данные медицинских осмотров и сведения, содержащиеся в медицинских книжках военнослужащих. Каждое четвертое самоубийство совершается с применением оружия и каждое третье — при нахождении в суточном наряде или карауле. Поэтому подбор людей для несения службы в суточном наряде, в карауле, кропотливая работа с каждым из них, чуткое реагирование на душевное состояние дневальных и караульных — непременные условия профилактики суицида. Необходимо установить регулярный контроль за несением службы каждым военнослужащим, не пускать на самотек вопросы распределения нарядов, проявлять заботу об обеспечении лиц суточного наряда всеми необходимыми видами довольствия, обращать внимание на то, не подменяются ли лица суточного наряда другими военнослужащими, предоставляется ли им время для сна и отдыха. Предпосылкой самоубийств часто является халатность должностных лиц в осуществлении контроля за сохранностью и порядком выдачи оружия и боеприпасов. Надежная сохранность и контроль за использованием оружия должны быть заботой всех должностных лиц. Лишь при этом условии возможно исключить его применение в суицидальных состояниях. Немаловажное значение для профилактики самоубийств имеет правовое воспитание и обучение военнослужащих, разъяснение им прав и возможностей по защите от преступных посягательств, права на необходимую оборону. Эффективными формами такой работы являются встречи военнослужащих с военными юристами, правовые информации, занятия на правовые темы, открытые судебные процессы военных судов в присутствии личного состава. В случае попытки самоубийства сотрудника принимаются срочные меры по оказанию ему медицинской помощи, он на время изолируется от личного состава и находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Кроме того, он должен пройти обследование у психиатра, а при необходимости быть направлен на военно-врачебную экспертизу. Правильный подход к профилактике самоубийств военнослужащих нацеливает командиров, военных психологов и медиков на детальное изучение всего комплекса психотравмирующих факторов, с которыми сталкивается воин, на разработку мер по их нейтрализации и на формирование эффективных мер снятия психологического кризиса. Уверенность в возможности сокращения количества самоубийств среди военнослужащих базируется прежде всего на том, что решение этой задачи не требует каких-либо существенных организационных перестроек и материальных затрат. Внимательный анализ причин и условий самоубийств убеждает, что их можно и должно предотвратить. |