Санитарно-Эпидемиологическая Разведка. Максутов ЛД 16-17. СЭР по с.Мыкан. Санитарноэпидемиологическая разведка по сибирской язве в селе Мыкан
 Скачать 1.26 Mb.
|
|
Кыргызско-Российский Славянский университет им. Б.Н. Ельцина Медицинский факультет Кафедра эпидемиологии Самостоятельная работа студента на тему: «Санитарно-эпидемиологическая разведка по сибирской язве в селе Мыкан» Выполнил: Студент группы ЛД 16-17 Максутов Нурсултан Проверил: зав. каф. эпидемиологии д.м.н. профессор Орозбекова Бубусайра Толобаевна Бишкек 2020г. СодержаниеАкутальность. 3 Самостоятельное проведение санитарно-эпидемиологической разведки 5 Схема-план участка 6 Письменное донесение 8 Противоэпидемические мероприятия 10 Профилактические мероприятия 11 Список используемой литературы 12 Акутальность.Сибирская язва — острая инфекционная болеть, протекающая преимущественно в виде кожной формы, реже наблюдается легочная и кишечная формы. Относится к зоонозам. Возбудитель — Bacillus anthracis представляет собой довольно крупную палочку длиной 6-10 мкм и шириной 1-2 мкм. Она неподвижная, окрашивается по Граму, образует споры и капсулу. Хорошо растет на различных питательных средах. Вегетативные формы быстро погибают при прогревании, под воздействием различных дезинфицирующих средств. Споры сибирской язвы весьма устойчивы во внешней среде, они могут сохраняться в почве до 10 лет и более в местах скотомогильников. Споры образуются вне организма при доступе свободного кислорода. Вирулентность возбудителя обусловлена наличием капсулы и экзотоксина. Источник инфекции — домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Заражение может наступать при уходе за больными животными, убое скота, обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые изделия, шерсть, щетина), обсемененными спорами сибиреязвенного микроба. Заражение имеет преимущественно профессиональный характер. Заражение может наступать через почву, в которой споры сибиреязвенного возбудителя сохраняются в течение многих лет. Споры попадают в кожу через микротравмы, при алиментарном инфицировании (употребление зараженных продуктов) возникает кишечная форма. Передача может осуществляться аэрозольным путем (вдыхание инфицированной пыли, костной муки). В этих случаях возникают легочные и генерализованные формы сибирской язвы. В начале 21 века в США споры сибирской язвы были использованы в качестве агента биотерроризма, распространение в почтовых конвертах привело к возникновению легочных форм и летальным исходам. В странах Африки допускается возможность передачи инфекции посредством укусов кровососущих насекомых. Заражения человека от человека обычно не наблюдается. Сибирская язва широко распространена во многих странах Азии, Африки и Южной Америки. В США и странах Европы наблюдаются единичные случаи заболеваний сибирской язвой. Вышеперечисленное объясняет актуальность болезни в настоящее время. Санитарно-Эпидемиологическая Разведка – система мероприятий, направленных на заблаговременное изучение санитарного, эпидемиологического, эпизоотологического состояния в районах дислокации, боевых действий, на путях передвижения войск, а также в войсках противника. Важными задачами санитарно-эпидемиологической разведки являются: получение достоверной и своевременной информации о санитарно-эпидемиологической обстановке на территории нахождения войск; сведения об инфекционной заболеваемости населения; санитарно-гигиеническое состояние населенных пунктов и территорий. выявление эпидемических очагов среди населения; обозначение очагов; локализация очагов среди населения; ликвидация очагов среди населения. Также следует отметить, что в структуру санитарно-эпидемиологической разведки входят следующие территориальные объекты: Населенные пункты Дома Квартиры Другие участки территории, которые могут представить опасность с точки зрения заноса инфекции в войска или ее распространения Санитарно-эпидемиологическая разведка использует такие методы, как обход, осмотр, опрос. Этапы санитарно-эпидемиологической разведки: подготовительный период планирование мероприятий по обеспечению разведки проведение разведки Самостоятельное проведение санитарно-эпидемиологической разведкиДля проведения санитарно-эпидемиологической разведки была взята местность на предмет наличия такого зооантропонозного заболевания как сибирская язва. Составление отчетной карточки по санитарно-эпидемиологической разведке будет включать: схему-план участка. письменное донесение перечень необходимых противоэпидемических мероприятий перечень профилактических мероприятий Схема-план участка Рис.1. Фото со спутника село Мыкан.  Рис. 2. Схема села Мыкан. Письменное донесениеИсследуемый населенный пункт – село Мыкан, в Аламудунском районе Чуйской области, который входит в состав Ленинского аильного округа. Численность населения на момент последней переписи составляет 2172 человека. В населенном пункте имеются 482 частных дома. Промышленных предприятий на территории нет. Состояние населенного пункта удовлетворительное. Состояние домов, прилегающих к ним домов, а также жилых помещений удовлетворительное. Состояние сараев и других животноводческих объектов требует дополнительного контроля за соблюдением требований. На их территории выявлены нарушения как санитарно-гигиенических, так и санитарно-эпидемиологических требований: слив сточных вод в арыки, которые прокладывались для ухода за сельскохозяйственными огородами. Вывоз мусора производится 1 раз в неделю и не соответствует вышеизложенным требованиям: отсутствуют сортировка отходов, контейнеров для сбора и хранения мусора до момента его транспортировки нет, также отсутствует специализированная техника для перевоза и утилизации мусора. Канализации на территории нет. В пределах района расположено 2 бани (на северной и южной части села), с пропускной способностью 50 человек. В них не имеются места для приема душа и ухода за личной гигиеной. Также на территории имеется водонапорная башня, которая качает воду из-под земли, но ее пропускная способность не соответствует требованиям, рассчитанная на 300 домов. У большинства жителей имеется скот: крупный и мелкий рогатый, свиньи, куры и гуси. Но ветеринарной службы на территории нет. Имеется только один фельдшерско-акушерский пункт, который не соответствует требованиям, предъявляемым для лечебно-профилактических учреждений: территория пункта плохо огорожена и контроль за ее чистотой неудовлетворительный. Здание одноэтажное и не отапливается. На территории за 2019 год был выявлен случай заражения сибирской язвой, больных выявлено 15 человек, из них 5 человек с кожной формой заболевания, 2 человека с легочной и 8 человек с кишечной формами. Очаг заражения был в одном из жилых домов села. В ходе расследования было выяснено, что в данном доме не соблюдались элементарные санитарно-гигиенические и санитарно-эпидемические требования в ходе разделывания туши крупнорогатого скота и последующей термической обработки мяса. Противоэпидемические мероприятияВ рамках противоэпидемических мероприятий были предприняты следующие меры: Экстренное извещение в санитарно-эпидемиологическую станцию; Установление лиц, подвергшихся риску заражения; Активное выявление больных методом обхода, опроса и осмотра; Медицинское наблюдение за лицами, находящихся в одинаковых с больными условиях по риску заражения с ежедневным осмотром кожных покровов и двукратным измерением температуры тела; Назначение экстренной профилактики антибактериальной терапией по схемам в соответствии с утвержденной инструкцией к применению; Взятие материала от больных и подозрительных на заболевание, а также проб из объектов окружающей среды для лабораторных исследований; Введение запрета на использование продуктов животноводства, с которыми связано формирование очага; Карантин на населенный пункт, в котором выявлены случаи заражения сибирской язвой. Ограничения снимаются через 15 суток после последнего выявленного случая; Трупы людей, умерших от сибирской язвы, вскрытию не подвергались; Захоронение провели в пластиковых пакетах на обычных кладбищах; Профилактические мероприятияПрофилактические мероприятия при сибирской язве у людей включают: Специфические Профилактическая вакцинация молодняка животных всех видов. Общие ветеринарно-санитарные Профилактический карантин поступившего поголовья в течение 30 суток. В общее стадо животные допускаются не раньше 10 после вакцинации; Учет и ликвидация почвенных очагов; Постоянный контроль за ветеринарно-санитарным состоянием убойных пунктов; Соблюдение правил уборки, утилизации и уничтожения трупов; Контроль за заготовкой, транспортировкой и переработкой животного сырья; Контроль за санитарным состоянием ферм, пастбищ, мест водопоя. Список используемой литературыР.С. Матеишек, Б.В. Кравец, Ю.В. Суторин «Военная эпидемиология» 2006г.с.165-166 Лекции кафедры эпидемиологии КРСУ, лектор д.м.н. Орозбекова Б.Т. Справочник по эпидемиологии д.м.н. Тойгомбаева В.С., д.м.н. проф. Дж.А.Байызбекова, к.м.н. доц.С.Т. Карагулова 2019г. |