Учебное пособие Факторы среды обитания. Факторы среды обитания. ред.20.12.2013. Сарычев А. С., Гудков А. Б., Попова О. Н., Бузинов Р. В. Факторы среды обитания
![]()
|
патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности; макроорганизмы (растения и животные) Рис.2 Классификация опасных и вредных производственных факторов. Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) – уровни факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдельные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Исходя из степени отклонения фактических уровней рабочей среды и трудового процесса от гигиенических нормативов условия труда по степени вредности и опасности условно подразделяются на 4 класса: -оптимальные; -допустимые; -вредные; -опасные. 2.1. Физические факторы и их влияние на состояние здоровья работающего населения РФ «Человек часто сам себе злейший враг» Цицерон. В тех случаях, когда в рабочей зоне не обеспечены оптимальные условия труда, к физическим вредным факторам могут быть отнесены: повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны, повышенное или пониженное атмосферное давление, повышенные влажность и скорость движения воздуха, неправильная организация освещения (недостаточная освещенность, повышенная яркость, пониженная контрастность, блесткость, повышенная пульсация светового потока), воздействие шума и вибрации. Большая часть из них оказывает неблагоприятное влияние на работника, что снижает работоспособность, ухудшает состояние здоровья и иногда приводит к профессиональным заболеваниям. Поэтому необходимо знать не только причину возникновения этих факторов, но и иметь представление о способах уменьшения их отрицательного влияния на организм работающих. Воздействие негативных факторов производственной среды приводит к различным видам травм и развитию профессиональных заболеваний у работающих. К наиболее травмоопасным профессиям относятся (в %): водитель (18,9), тракторист (9,8), слесарь (6,4), электромонтер (6,3), газомонтер (6,3), газоэлектросварщик (3,9), разнорабочий (3,5). Как не прискорбно, но показатели регистрируемой профессиональной заболеваемости по-прежнему не отражают истинной ситуации, так как выявляемость профессиональной патологии остается неполной, как правило, на поздних стадиях развития заболевания, зачастую после прекращения трудовой деятельности. И не смотря на имеющиеся тенденции к снижению, уровень производственного травматизма и профессиональных заболеваний в РФ остается достаточно высоким (рис.3). 2.1.1. Температура воздуха рабочей зоны. Независимо от состояния природных метеорологических условий в производственных помещениях и на рабочих местах должны быть созданы условия, безопасные для человека и наиболее благоприятные для выполнения работы. Под микроклиматом производственных помещений понимаются метеорологические условия внутренней среды помещений, которые определяются действующими на организм человека сочетаниями температуры, влажности, скорости движения воздуха и теплового излучения. Показатели микроклимата должны обеспечивать сохранение теплового баланса человека с окружающей средой и поддержание оптимального или допустимого теплового состояния организма. Показателями, характеризующими микроклимат в производственных помещениях, являются: температура воздуха; температура поверхностей (учитывается температура поверхностей ограждающих конструкций, устройств, технологического оборудования); влажность воздуха; скорость движения воздуха; тепловое облучение (при наличии источников лучистого тепла). Санитарными правилами устанавливаются гигиенические требования к показателям микроклимата рабочих мест производственных помещений с учетом: интенсивности энерготрат работника; времени выполнения работы. периодов года (холодный период года - в дни с температурой наружного воздуха, отличающейся от средней температуры наиболее холодного месяца зимы не более чем на 5°С, теплый период года - в дни с температурой наружного воздуха, отличающейся от средней максимальной температуры наиболее жаркого месяца не более чем на 5°С). При всем многообразии микроклиматические условий их можно условно разделить на четыре группы. 1. Микроклимат производственных помещений, в которых технология производства не связана со значительными тепловыделениями. В основном его характеристики зависят от климата местности, отопления и вентиляции. Здесь возможно лишь незначительное перегревании летом в жаркие дни и охлаждение зимой при недостаточном отоплении. 2. Микроклимат производственных помещений со значительными тепловыделениями. К ним относятся котельные, кузнечные, мартеновские и доменные печи, хлебопекарни, цеха сахарных заводов и др. В горячих цехах большое влияние на микроклимат оказывает тепловое излучение нагретых и раскаленных поверхностей. 3. Микроклимат производственных помещений с искусственным охлаждением воздуха. К ним относятся различные холодильные установки. 4. Микроклимат открытой атмосферы, зависящий от климата и погодных условий (например, сельскохозяйственные, дорожные и строительные и др. работы). Оценка микроклимата проводится на основе измерений его параметров на всех местах пребывания работника в течение смены и сопоставления с установленными нормативами. Если измеренные параметры соответствуют требованиям документа, то условия труда по показателям микроклимата характеризуются как оптимальные (1 класс) или допустимые (2 класс). Оптимальные микроклиматические условия – обеспечивают общее и локальное ощущение теплового комфорта в течение 8-часовой рабочей смены при минимальном напряжении механизмов терморегуляции, не вызывают отклонений в состоянии здоровья, создают предпосылки для высокого уровня работоспособности и являются предпочтительными на рабочих местах. Допустимые микроклиматические условия – не вызывают повреждений или нарушений состояния здоровья, но могут приводить к возникновению общих и локальных ощущений теплового дискомфорта, напряжению механизмов терморегуляции, ухудшению самочувствия и понижению работоспособности. Допустимые величины показателей микроклимата устанавливаются в случаях, когда по техническим и экономическим обоснованным причинам не могут быть обеспечены оптимальные величины. При температурах ниже допустимых микроклиматические условия относятся к охлаждающим, при температурах выше допустимых и/или наличии теплового излучения выше 140 Вт/м2 - к нагревающим. Эти условия следует рассматривать как вредные и опасные. В целях профилактики неблагоприятного воздействия микроклимата должны быть использованы защитные мероприятия. Оценка нагревающего микроклимата Нагревающий микроклимат – сочетание параметров микроклимата (температура воздуха, влажность, скорость его движения, относительная влажность, тепловое излучение), при котором имеет место нарушение теплообмена человека с окружающей средой, выражающееся в накоплении тепла в организме выше верхней границы оптимальной величины (>8,7 кДж/кг) и/или увеличении доли потерь тепла испарением пота (>30%) в общей структуре теплового баланса, появлении общих или локальных дискомфортных теплоощущений (слегка тепло, тепло, жарко). Параметры микроклимата производственных помещений зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий отопления и вентиляции. Для оценки нагревающего микроклимата в помещении (вне зависимости от периода года), а также на открытой территории в теплый период года в целях осуществления мероприятий по защите человека от возможного перегревания, используется интегральный показатель - тепловая нагрузка среды (ТНС - индекс) - индекс тепловой нагрузки среды, °С. ТНС – индекс, является интегральным показателем микроклимата (при скорости движения воздуха, не превышающей 1 м/с, и интенсивности теплового облучения до 1200 Вт/м2), определяемым на основе показаний температуры влажного термометра и температуры внутри черного шара по формуле: ТНС = 0,7×tвл + 0,3×tш (3) где: -tвл - температура влажного термометра, измеренная аспирационным психрометром, ºС; -tш - температура сухого термометра внутри зачерненного шара, ºС. Тепловое облучение тела человека (<25% его поверхности), превышающее 140 Вт/м2, и дозу облучения 500 Вт×ч характеризует условия труда как вредные и опасные даже если ТНС - индекс имеет допустимые параметры. При облучении тела человека свыше 100 Вт/м2 необходимо использовать средства индивидуальной защиты кожи, лица и глаз. Оценка микроклиматических условий при использовании специальной защитной одежды (например, изолирующей) для лиц работающих в нагревающей среде, в том числе и в экстремальных условиях (например, проведение ремонтных работ) должна проводиться по физиологическим показателям теплового состояния человека. Температура в производственных помещениях является одним из ведущих факторов, определяющих метеорологические условия производственной среды. Тепловое излучение (инфракрасное излучение) представляет собой невидимое электромагнитное излучение с длиной волны от 0,76 до 540 нм, обладающее волновыми, квантовыми свойствами. Интенсивность теплоизлучения измеряется в Вт/м2. Инфракрасные лучи, проходя через воздух, его не нагревают, но поглотившись твердыми телами, лучистая энергия переходит в тепловую, вызывая их нагревание. Существенное влияние на параметры микроклимата и состояние человеческого организма оказывает интенсивность теплового излучения (Вт/м2) различных нагретых поверхностей, температура которых превышает температуру в производственном помещении. Если в производственном помещении находятся различные источники тепла, температура которых превышает температуру человеческого тела, то тепло от них самопроизвольно переходит к менее нагретому телу - к человеку. Различают три принципиально разных способа распространения тепла: теплопроводность, конвекция и тепловое излучение. Теплопроводность представляет собой перенос тепла вследствие беспорядочного (теплового) движения микрочастиц (атомов, молекул или электронов), непосредственно соприкасающихся друг с другом. Конвекцией называется перенос тепла вследствие движения и перемешивания макроскопических объемов газа или жидкости. Тепловое излучение это процесс распространения электромагнитных колебаний с различной длиной волны, обусловленный тепловым движением атомов или молекул излучающего тела. В реальных условиях тепло передается комбинацией способов. Тепло, поступающее в производственное помещение от различных источников, влияет на температуру воздуха в нем. В производственных помещениях с большим тепловыделением приблизительно 2/3 тепла поступает за счет излучения, и практически все остальное количество приходится на долю конвекции. Источником теплового излучения в производственных условиях является расплавленный или нагретый металл, открытое пламя, нагретые поверхности оборудования. Человек в процессе труда постоянно находится в состоянии теплового взаимодействия с окружающей средой. Для нормального протекания физиологических процессов в организме человека требуется поддержание практически постоянной температуры его внутренних органов (приблизительно 36,6°С). Способность человеческого организма к поддержанию постоянной температуры носит название терморегуляции. Терморегуляция достигается отведением выделяемого организмом тепла в процессе жизнедеятельности в окружающее пространство. Величина тепловыделения организмом человека зависит от степени его физического напряжения и параметров микроклимата в производственном помещении (составляет в состоянии покоя 85 Вт, возрастая до 500 Вт при тяжелой физической работе). Теплоотдача от организма человека в окружающую среду происходит следующими путями; в результате теплопроводности через одежду (QT); конвекции тела (QK), излучения на окружающие поверхности (QH), испарения влаги с поверхности кожи (Q исп.), и за счет нагрева выдыхаемого воздуха (QB), а это ничто иное как уравнения теплового баланса. Вклад перечисленных выше путей передачи тепла непостоянен и зависит от параметров микроклимата в производственном помещении, а также от температуры окружающих человека поверхностей (стен, потолка, оборудования и др.). Если температура этих поверхностей ниже температуры человеческого тела, то теплообмен излучением идет от организма человека к холодным поверхностям. В противном случае теплообмен осуществляется в обратном направлении — от нагретых поверхностей к человеку. Теплоотдача конвекцией зависит от температуры воздуха в помещении и скорости его движения на рабочем месте, а отдача теплоты путем испарения — от относительной влажности и скорости движения воздуха. Основную долю в процессе отвода тепла от организма человека (порядка 90% общего количества тепла) вносят излучение, конвекция и испарение. Нормальное тепловое самочувствие человека при выполнении им работы любой категории тяжести достигается при соблюдении условий теплового баланса, т.е. когда теплопродукция соизмерима с теплоотдачей. При постоянном тепловом облучении человеческого организма наступают нарушения в деятельности его основных систем и в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной систем. Влияние повышенной температуры окружающего воздуха на человеческий организм связано в первую очередь с расширением кровеносных сосудов кожи и увеличением притока крови, что существенно увеличивает теплоотдачу в окружающую среду. Предельная температура вдыхаемого воздуха при которой человек в состоянии дышать в течение нескольких минут без специальных средств защиты, около 116°С. Дальнейшее пребывание в таких условиях приводит к перегреву человеческого организма и связанным с ними негативным последствиям: при перегреве — к обильному потоотделению, учащению пульса и дыхания, резкой слабости, головокружению, появлению судорог, а в тяжелых случаях — возникновению теплового удара, который характеризуется неврастеническим, анемическим, сердечно-сосудистым и желудочно-кишечным синдромами. Быстрее подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонической болезнью, пороками сердца), обменными нарушениями (ожирением), эндокринными расстройствами (гипертиреозом), вегетативно-сосудистой дистонией. Термические ожоги чаще всего возникают в результате контакта с горячими поверхностями производственного оборудования, соприкосновения с горячими или раскаленными предметами или продуктами производства, нагретыми жидкостями, воздействия открытого огня, горячих газов (например, перегретого водяного пара), искр и брызг расплавленного металла, расплавов различных материалов. Так температура наружной поверхности оборудования, обрабатываемых материалов и веществ регламентируется отраслевыми нормативными актами по охране труда и должна быть не выше 45 градусов С. Необходимо помнить, что повышенная относительная влажность (>85%) затрудняет теплообмен между организмом человека и внешней средой вследствие уменьшения испарения влаги с поверхности кожи, а низкая влажность (<20%) приводит к пересыханию слизистых оболочек дыхательных путей. Движение воздуха в производственном помещении улучшает теплообмен между телом человека и внешней средой, но излишняя скорость движения воздуха (сквозняки) повышает вероятность возникновения простудных заболеваний. Для исключения перечисленных выше негативных последствий необходимо на постоянной или периодической основе (в зависимости от производства) осуществлять мониторинг параметров микроклимата рабочих помещений. В частности измерение температуры воздуха в производственных помещениях осуществляют с помощью ртутных (для измерения температуры выше 0°С) и спиртовых (для измерения температуры ниже 0ºС) термометров. Если требуется постоянная регистрация изменения температуры во времени, используют приборы, называемые термографами, которые регистрирует изменение температуры за определенный период (сутки или неделю). Интенсивность теплового излучения в отечественной практике измеряют актинометрами, действие которых основано на поглощении теплового излучения и регистрации выделившейся тепловой энергии. Простейший тепловой приемник — термопара. Борьба с неблагоприятным влиянием производственного микроклимата осуществляется с использованием технологических, санитарно-технических и медико-профилактических мероприятий. В профилактике вредного влияния высоких температур в результате инфракрасного излучения ведущая роль принадлежит технологическим мероприятиям: замена старых и внедрение новых технологических процессов и оборудования, автоматизация и механизация процессов, дистанционное управление. К группе санитарно-технических мероприятий относятся средства локализации тепловыделений и теплоизоляции, направленные на снижение интенсивности теплового излучения и тепловыделений от оборудования. Эффективными средствами снижения тепловыделений являются: покрытие нагревающихся поверхностей и парогазотрубопроводов теплоизоляционными материалами (стекловата, асбестовая мастика, асботермит и др.); герметизация оборудования; применение отражательных, теплопоглотительных и теплоотводящих экранов; устройство вентиляционных систем; использование индивидуальных средств защиты. К медико-профилактическим мероприятиям относятся: организация рационального режима труда и отдыха; обеспечение питьевого режима; повышение устойчивости к высоким температурам путем использования фармакологических средств (прием дибазола, аскорбиновой кислоты, глюкозы), вдыхания кислорода; прохождение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оценка охлаждающего микроклимата Охлаждающий микроклимат – сочетание параметров микроклимата, при котором имеет место изменение теплообмена организма, приводящее к образованию общего или локального дефицита тепла в организме (>8,7 кДж/кг) в результате снижения температуры «ядра» и/или «оболочки» тела – соответственно температура глубоких и поверхностных слоев тканей организма. Микроклимат в помещении, в котором температура воздуха на рабочем месте ниже нижней допустимой границы, является вредным. Класс вредности определяется по среднесменным величинам температуры воздуха (табл.4). Оценка микроклимата в холодный (зимний) период года при работе на открытой территории и в неотапливаемых помещениях определяется с учетом среднесменных значений температуры воздуха за три зимних месяца с учетом наиболее вероятной скорости ветра в каждом из климатических регионов (табл.5,6). Таблица 4 Классы условий труда по показателю температуры воздуха при работе в помещении с охлаждающим микроклиматом
К неотапливаемым относятся помещения, не оборудованные отопительными системами, а также такие, в которых температура воздуха поддерживается на низком уровне по технологическим требованиям. Таблица 5 Классы условий труда по показателю температуры воздуха, °С (нижняя граница), для открытых территорий в зимний период года применительно к категории работ Iб
Климатические регионы (пояса) характеризуются следующими показателями температуры воздуха (средняя трех зимних месяцев) и скорости ветра (средняя из наиболее вероятных величин в зимние месяцы): IА (особый) - 25 °С и 6,8 м/с; IБ (IV) - 41 °С и 1, м/с; II (Ш) - 18,0 °С и 3,6 м/с; III(II) - 9,7 °С и 5,6 м/с; IV(I) - 1,0 °С и 2,7 м/с. Таблица 6 Классы условий труда по показателю температуры воздуха, °С (нижняя граница), для открытых территорий в зимний период года применительно к категории работ IIа–IIб
К работе на холоде допускаются лица, прошедшие медицинские осмотры в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения России и не имеющие противопоказаний, а впервые приступающие к трудовой деятельности в условиях низких температур, должны быть проинформированы о его влиянии на организм и мерах предупреждения охлаждения. Работа в условиях охлаждающего микроклимата может проводиться с использованием средств индивидуальной защиты (теплоизоляционных комплектов). Во избежание локального охлаждения тела работников и уменьшения общих теплопотерь с поверхности тела, их следует обеспечивать рукавицами, обувью, головными уборами, имеющими соответствующую теплоизоляцию. При температуре воздуха минус 40 °С и ниже необходима защита органов дыхания и лица. Одновременно с применением специальной одежды необходима разработка должной регламентации продолжительности работы в неблагоприятной среде, а также общего режима труда, утвержденного в установленном порядке. Возникновение и степень выраженности общих и местных реакций при охлаждении зависят от температуры окружающей среды, скорости движения воздуха, его влажности, состояния тепловой защиты организма (характера одежды), степени увлажненности кожных покровов, индивидуальных особенностей и состояния организма. Производственные процессы, выполняемые при пониженной температуре, большой подвижности и влажности воздуха, могут быть причиной охлаждения и даже переохлаждения организма—гипотермии. В начальный период воздействия умеренного холода наблюдается уменьшение частоты дыхания, увеличение объема вдоха. При продолжительном действии холода дыхание становится неритмичным, частота и объем вдоха увеличиваются. Появление мышечной дрожи, при которой внешняя работа не совершается, а вся энергия превращается в теплоту, может в течение некоторого времени задерживать снижение температуры внутренних органов. Результатом действия низких температур являются холодовые травмы. Смерть наступает при снижении температуры тела до 22-24 °С. Непосредственной причиной смерти чаще всего является первичная остановка дыхания, иногда сосудистый коллапс или фибрилляция желудочков сердца. Местное действие холода может разносторонне влиять на организм человека, в зависимости от продолжительности охлаждения и глубины охвата тканей той или другой части тела, чаще всего речь идёт об отморожениях, в которых выделяют четыре степени. Отморожение I степени характеризуется багровой окраской кожи и отеком. Эти отморожения заживают бесследно через 3— 7 дней. При отморожении II степени образуются пузыри с кровянисто-серозным содержимым, гиперемией и отеком тканей вокруг. Пузыри появляются на 1-й или 2-й день. Заживление происходит через 10—20 дней без образования рубцов. При отморожении III степени наблюдаются некрозы мягких тканей. Кожа мертвенно-бледная или синюшная, иногда образуются пузыри с геморрагическим содержимым. С развитием демаркационного воспаления отторгаются некротизированные ткани и происходит медленное заживление с образованием рубца. Заживление длится 1—2 месяца и более в зависимости от глубины некроза. При отморожении IV степени развиваются некроз костей и отторжение омертвевших частей тела (пальцы, кисти рук, стопы). Наибольшую опасность в плане развития глубокого местного переохлаждении (обморожения) частей тела представляют сжиженные газы (азот, кислород и др.) с температурой кипения ниже минус 100° С. Попадание такой «жидкости» на кожу вызывает отморожение пораженного участка даже при очень непродолжительном контакте. Тяжесть поражения при контакте с охлажденными поверхностями будет зависеть как от времени контакта, так и теплоемкости и теплопроводности материала. Мероприятия по профилактике неблагоприятного воздействия холода должны предусматривать задержку тепла - предупреждение выхолаживания производственных помещений, подбор рациональных режимов труда и отдыха (чередование периодов работы в охлаждающей среде, регламентированных допустимой степенью охлаждения человека, и отдыха в обогреваемом помещении), использование средств индивидуальной защиты, а также мероприятия по повышению защитных сил организма. Для поддержания заданной температуры воздуха в помещениях в холодное время года используют различные системы отопления: водяная, паровая, воздушная и комбинированная. В целях профилактики неблагоприятного воздействия микроклимата используется целый комплекс защитных мероприятий: внедрение современных технологических процессов, исключающих воздействие неблагоприятного микроклимата на организм человека; организация принудительного воздухообмена в соответствии с требованиями нормативных документов (кондиционирование, воздушное душирование, тепловые завесы и др.); компенсация неблагоприятного воздействия одного параметра изменением другого; применение спецодежды и средств индивидуальной защиты, организация специальных помещений с динамическими параметрами микроклимата (комнаты для обогрева, охлаждения, др.); физиологически обоснованная регламентация режимов труда и отдыха (сокращенный рабочий день, регламентированное время для обогрева и др.); правильная организация систем отопления и воздухообмена. Для регламентации времени работы, в пределах рабочей смены, в условиях микроклимата с температурой воздуха на рабочем месте выше или ниже допустимых величин используется защита временем. Защита временем – это сокращение времени контакта с неблагоприятными факторами производственной среды и трудового процесса, с целью сведения до минимума вероятности нарушения здоровья при превышении гигиенических нормативов: введение внутрисменных перерывов; сокращение рабочего дня; увеличение продолжительности отпуска; ограничение стажа работы в данных условиях. При организации и разработке технологических процессов следует исключать из них операции и работы, сопровождающиеся поступлением в производственное помещение: теплого и холодного воздуха; выделение в воздух рабочих помещений влаги. Руководители организаций вне зависимости от форм собственности и подчиненности в порядке обеспечения производственного контроля обязаны привести рабочие места в соответствие с требованиями предусмотренными санитарными правилами и нормами 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений". 2.1.2. Влажность воздуха рабочей зоны. Влажность воздуха в земной атмосфере колеблется в широких пределах. Так, у земной поверхности содержание водяного пара в воздухе составляет в среднем от 0,2 % по объёму в высоких широтах, до 2,5 % в тропиках. Упругость пара в полярных широтах зимой меньше 1 мбар (иногда лишь сотые доли мбар) и летом ниже 5 мбар; в тропиках же она возрастает до 30 мбар, а иногда и больше. Для характеристики влажности воздуха используют следующие величины: абсолютную, максимальную и относительную влажность, дефицит насыщения и точку росы. Абсолютная влажность воздуха (f) — это количество водяного пара, фактически содержащегося в 1 м³ воздуха. Определяется как отношение массы содержащегося в воздухе водяного пара к объёму влажного воздуха. Обычно используемая единица абсолютной влажности — грамм на метр кубический, г/м³ Максимальной влажностью называется количество (упругость) водяных паров в граммах, которое содержится в 1 м3 воздуха в состоянии полного насыщения. Если воздух содержит водяного пара меньше, чем нужно для насыщения его при данной температуре, можно определить, насколько воздух близок к состоянию насыщения. Для этого вычисляют относительную влажность. Относительная влажность воздуха (φ) — это отношение его текущей абсолютной влажности к максимальной абсолютной влажности при данной температуре. Она также определяется как отношение парциального давления водяного пара в газе к равновесному давлению насыщенного пара. Относительная влажность обычно выражается в процентах. Дефицитом насыщения (физический дефицит влажности) называется разность между максимальной и абсолютной влажностью в момент наблюдения. Физиологический дефицит влажности - разница между максимальной влажностью при 37°С, равная 47,067 мм рт.ст. и абсолютной влажностью в момент наблюдения. Точка росы - температура, при которой находящийся в воздухе водяной пар насытит его и начнётся конденсация (образование тумана, выпадение росы, запотевание стекол), называется точка росы. Упругость (фактическая) водяного пара (е) – давление водяного пара находящегося в атмосфере выражается в мм.рт.ст. или в миллибарах (мб). Численно почти совпадает с абсолютной влажностью (содержанием водяного пара в воздухе в г/м3), поэтому упругость часто называют абсолютной влажностью. Рабочая зона — это пространство высотой до 2 м над площадкой постоянного или временного пребывания работающих. Место пребывания считается постоянным, если работник находится на нем более 50% суммарно или 2 ч непрерывно своего рабочего времени. При оценке влажности воздуха на рабочих местах наибольшее значение имеет величина относительной влажности. Источниками избыточного влаговыделения могут быть производственные установки, в которых происходит испарение воды (всевозможные ванны, моечные машины и др.). Особо интенсивное выделение влаги происходит при нагреве воды или механическом ее перемешивании. Еще одним источником выделения влаги является организм работающего. Количество выделяемой влаги находится в зависимости от характера выполняемой работы и температуры в помещении. Установлено, что при температурах 18-20 ºС и скорости движения воздуха 0,1-0,3 м/с наиболее оптимальной для организма человека является относительная влажность в диапазоне от 40 до 60%. При высоких значениях температуры и относительной влажности затрудняется отдача тепла за счет испарения, при этом может наступить перегревание организма, сопровождающееся ухудшением самочувствия и снижением работоспособности. Оптимальные и допустимые нормы относительной влажности воздуха в рабочей зоне производственных помещений представлены в таблице (табл.7). Таблица 7 Оптимальные и допустимые нормы относительной влажности воздуха в рабочей зоне производственных помещений
Сочетание высокой температуры воздуха и низкой относительной влажности вызывает сухость слизистых оболочек и появление микротрещин на кожных покровах. При пониженной влажности у человека быстро наступает чувство усталости и общего дискомфорта. Недостаток влаги в воздухе способствует снижению концентрации и внимания. Сухой воздух затрудняет обогащение кровеносной системы кислородом, отсюда у человека проявляются характерные признаки гипоксии. Недостаток влажности способствует высушиванию слизистой оболочки дыхательных путей и полости рта. Это повышает риск возникновения респираторных заболеваний за счет ослабления защитных функций организма. Сочетание низкой температуры и высокой влажности воздуха вызывает усиление теплоотдачи и тем самым способствует развитию переохлаждения организма. Действительно, при повышенной влажности человек острее ощущает низкие температуры. Дело в том, что пары воды, так же как и жидкая вода, обладают гораздо большей теплоемкостью, чем воздух. Поэтому во влажном воздухе, тело отдает в окружающее пространство больше теплоты, чем в сухом. Следовательно, высокую влажность воздуха при высоких и низких температурах следует расценивать как неблагоприятных фактор окружающей среды, т.к. она способствует развитию в одном случае переохлаждения, в другом перегревания. Влажность измеряют психрометрами: станционным (психрометр Августа - является обязательным прибором для метеорологических станций) и аспирационным (психрометром Ассмана). Для регистрации изменений влажности в динамике используется прибор гигрограф. Принцип работы психрометров заключается в определении показаний двух термометров, шарик одного из которых увлажнен. Влага, испаряясь с различной скоростью в зависимости от влажности и скорости движения воздуха, отнимает тепло от термометра, поэтому показания влажного термометра будут ниже, чем показания сухого. При большой влажности разность температур небольшая, а при малой влажности разность температур высокая. Чем меньше влажность воздуха, тем больше испарение воды и тем сильнее охлаждение баллона этого термометра. На основании показаний двух термометров вычисляют относительную влажность воздуха расчетным методом и по таблицам. 2.1.3. Скорость смещения воздушных масс. Скорость воздуха на рабочих местах в производственных помещениях имеет большое значение для создания благоприятных условий труда. Необходимо отметить, что организм человека начинает ощущать воздушные потоки при скорости около 0,15 м/с. Причем, если эти воздушные потоки имеют температуру до плюс 36ºС, организм человека ощущает освежающее действие, а при температуре свыше 40°С они воспринимаются как дополнительно согревающие (вызывающие ощущение духоты) и действуют угнетающе. Большие скорости воздушных масс на открытых пространствах (до 50 м/сек) определяют с помощью анемометров (прямой способ), а в помещении, где, как правило, подвижность воздуха незначительная (до 1-2 м/сек) - кататермометром (косвенный способ). Направление движения воздуха на открытом воздухе определяется флюгером, а в помещении - по отклонению облачка хлористого аммония. Различают два типа анемометров: чашечные - для регистрации больших подвижностей воздуха (от 1 до 50 м/сек) и крыльчатые - для регистрации небольших скоростей движения воздушных потоков (от 0,5 до 15 м/сек). При работе с анемометрами следует дать его лопастям вращаться 1 -2 мин вхолостую, чтобы они приняли постоянную скорость вращения. При этом необходимо следить за тем, чтобы направление воздушных течений было перпендикулярным к плоскости вращения лопастей прибора. Затем включают счетчик при помощи рычага, находящегося сбоку циферблата. Большая стрелка циферблата показывает единицы и десятки условных делений, а малые стрелки - сотни и тысячи условных делений. Время наблюдений отмечают по секундомеру с одновременным включением и выключением анемометра и секундомера. По разнице в показаниях счетчика до и в конце наблюдения определяют число делений в 1 с. Зная число условных делений в 1 с, определяют скорость движения воздуха, пользуясь сертификатом, прилагаемым к чашечному анемометру, или графиком, прилагаемым к крыльчатому анемометру. Кататермометр позволяет определить малые скорости движения воздуха в пределах от 0,1 до 1,5 м/сек. Прибор представляет собой спиртовой термометр с цилиндрическим или шаровым резервуаром. Шкала цилиндрического кататермометра градуирована в пределах от 35 до 38°С, шарового - от 33 до 40°С. Вначале определяют охлаждающую способность воздуха. Зная величину охлаждения кататермометра и температуру воздуха можно вычислить скорость его движения. Количество тепла, теряемое с 1 см2 поверхности резервуара кататермометра за время снижения столбика спирта с 38 до 35°С, называется фактором прибора (F). Он указывается на капилляре каждого кататермометра. При определении скорости менее 1 м/сек пользуются формулой: Величину H/Q находят в специальных таблицах. Хотя кататермометрия используется для определения подвижности воздуха в помещении, определяемая величина охлаждающей способности воздуха (Н) дает возможность соотнести ее с ощущениями человека: -при Н выше 7,0 человек испытывает ощущение холода. -при Н ниже менее 5,5 - ощущение духоты. "Роза ветров" - это графическое изображение направления ветров по странам света за определённый период (месяц, сезон, год). Для составления розы ветров строят график, для чего проводят линии с обозначением восьми румбов (С, СВ, В, ЮВ, Ю, ЮЗ, 3, СЗ). От центра по румбам откладываем отрезки, соответствующие величинам повторяемости ветров. Штиль обозначают в центре графика окружностью, диаметр которой соответствует частоте штиля. Повторяемость ветров по всем румбам выражается в процентах и изображается на чертеже в определенном масштабе (1% = 2мм). При построении розы ветров сумма чисел повторяемости ветров и ветров по всем румбам и штиля принимается за 100%, а число повторяемости ветра по каждому румбу и штиля вычисляют в процентах к этой величине. Пример (табл.8). Таблица 8
Составляем пропорцию: 133-100%, а 22 – Х (%); Х = (22×100)/133 =16%. Р Рис.4 . Роза ветров. Заключение: В данной местности преобладают вост. и юго-восточные ветры. Кратность воздухообмена (К) - это частное от деления количества поступающего за 1 ч воздуха на объем помещения в м3. Ее можно вычислить по формуле, определив скорость движения воздуха анемометром в вентиляционном отверстии путем равномерного перемещения анемометра по его периметру и в центре отверстия: S - площадь вентиляционного отверстия, в м2; L - скорость движения воздуха, м/сек; t - время проветривания, в сек. (за 1 час = 3600 сек.); V - объем помещения, в м3. Для оценки полученной кратности воздухообмена определяют необходимый для данного помещения объем вентиляции. В жилых и общественных помещениях этот объем зависит от количества людей в помещении и рассчитывается с учетом максимально допустимого содержания углекислоты. Расчет объема вентиляции по углекислоте производят по формуле: В - объем вентиляции, м3; k - количество углекислоты, выдыхаемое человеком в 1 ч (22,6 л); n - число людей в помещении; Р - максимально допустимое содержание углекислоты в помещении (1,0 л/м3, что соответствует 0,1 %); Р1 - содержание углекислоты в атмосферном воздухе (0,4 л/м3, что соответствует 0,04%). При делении полученного объема вентиляции на кубатуру данного помещения определяют необходимую для этого помещения кратность воздухообмена в 1 ч. Например: В палате кубатурой 60 м3, где находится 3 человека, проветривание происходит за счет форточки, которую открывают на 10 мин через каждый час. Скорость движения воздуха - 1 м/сек, площадь форточки - 0,15 м2. Дать оценку вентиляции помещения. Решение: За 1 с в комнату поступает 1×0,15=0,15 м3 воздуха, за 10 мин. - 90 м3, Кратность воздухообмена равна: 90 мЗ:60 м3=1,5. Необходимый объем вентиляции составляет.22,6×3/1-0,4=113 м3. Необходимая кратность воздухообмена равна: 113 м3:60 м3=1,8 раза в 1 час. В зимнее время года скорость движения воздуха не должна превышать 0,2 - 0,5 м/с, а летом - 0,2 - 1,0 м/с (в горячих цехах допускается увеличение скорости обдува рабочих (воздушное душирование) до 3,5 м/с). 2.1.4. Аэроионизация (ионизация воздуха) является одним из важных факторов воздействия окружающей среды на здоровье человека, как в открытом пространстве, так и при нахождении его в замкнутых помещениях. Повышенная или пониженная ионизация воздуха относится к группе вредных факторов физической природы. Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений определяются санитарными нормами и правилами. Ионизация воздуха - это процесс превращения нейтральных атомов и молекул газов и других компонентов воздушной среды в ионы, т.е. в электрические заряженные частицы, несущие как положительные (аэроионы положительной полярности), так и отрицательные (аэроионы отрицательной полярности) заряды. Подвижность аэроионов зависит от газового состава воздуха, его температуры, давления. Размеры положительных и отрицательных аэроионов и подвижность отрицательных аэроионов зависят от относительной влажности воздуха. Известно, что при росте относительной влажности подвижность аэроионов уменьшается. Заряд аэроиона является основной его характеристикой. Если легкий аэроион теряет свой заряд, то он исчезает, а при потере заряда тяжелым или средним аэроионом распада такого аэроиона не происходит, и в дальнейшем он может приобретать заряд любого знака. В воздухе одновременно с ионообразующими происходят ионоуничтожающие процессы, в частности, аэроионы противоположного знака могут столкнуться друг с другом или с поверхностью и нейтрализоваться. Чем чище воздух, тем дольше время жизни легких аэроионов и, наоборот, при загрязненности воздуха время жизни легких аэроионов мало. Положительные аэроионы менее подвижны и более долго живут по сравнению с отрицательными аэроионами. Параметры ионизации воздуха характеризуют его качество. В связи с этим они должны контролироваться на рабочих местах и соответствовать гигиеническим нормативам. Нормируемыми показателями аэроионного состава воздуха производственных и общественных помещений являются: - концентрация аэроионов (минимально допустимая и максимально допустимая) обеих полярностей n+, n-, определяемая как количество аэроионов в 1 см3 воздуха (ион/см3); - коэффициент униполярности У (минимально допустимый и максимально допустимый), определяемый как отношение концентрации аэроионов положительной полярности к концентрации аэроионов отрицательной полярности. Минимально и максимально допустимые значения нормируемых показателей определяют диапазоны концентрации аэроионов обеих полярностей и коэффициента униполярности, отклонения от которых могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья человека. Значения нормируемых показателей концентрации аэроионов и коэффициента униполярности приведены в таблице (табл.9) . В зонах дыхания персонала на рабочих местах, где имеются источники электростатических полей (видеодисплейные терминалы или другие виды оргтехники), допускается отсутствие аэроионов положительной полярности. Таблица 9 Нормируемых показателей концентрации аэроионов в воздухе (СанПиН -2.2.4.1294-03)
Эти требования распространяются и на производственные помещения, оснащенные механической приточно-вытяжной вентиляцией, кондиционерами, фильтрами и другими системами очистки воздуха, видеодисплейными терминалами, ионизаторами, множительной и копировальной техникой, приборами и электрофизическими установками, имеющими источники ультрафиолетового и аэроионизирующего излучения, а также на герметические объекты и помещения (гермозоны) с покрытиями, способными накапливать электростатический заряд. Проведение контроля аэроионного состава воздуха помещений следует осуществлять непосредственно на рабочих местах в зонах дыхания персонала и в соответствии с утвержденными в установленном порядке методиками контроля. В частности, аэроионный состав воздуха контролируется при вводе в эксплуатацию рабочих мест в названных выше помещениях в плановом п Малогабаритный счетчик аэроионов предназначен для экспресс-измерений концентрации легких положительных и отрицательных аэроионов с целью контроля уровней ионизации воздуха на рабочих местах в производственных и общественных помещениях (рис.5). При превышении максимально допустимой и/или несоблюдении минимально необходимой концентрации аэроионов и коэффициента униполярности условия труда по данному фактору относят к классу 3.1. Наиболее широко используемые приборы для контроля аэроионного состава воздушной среды - счетчики аэроионов типа «Сапфир- 3К» и «МАС-01», допущенные к применению в России, а также лабораторный прибор - универсальный счетчик аэроионов UT-8401, применяемый для исследовательских целей и для испытания аэроионизирующего оборудования. При несоответствии аэроионного состава воздуха существующим гигиеническим нормативам необходима его коррекция путем: - систематического проветривания помещения; - применения аэроионизаторов коллективного и индивидуального пользования; - использования систем автоматического регулирования аэроионного состава воздуха; - деионизаторов при высоких уровнях ионизации. При выдаче разрешений на использование аэроионозаторов и во время их эксплуатации необходимо руководствоваться методическими указаниями «Санитарно-эпидемиологическая оценка и эксплуатация аэроионизирующего оборудования». При этом другие показатели воздушной среды с искусственной аэроионизацией должны удовлетворять требованиям действующих санитарно-гигиенических норм и правил и технических условий на проектирование предприятий, согласованных и утвержденных в установленном порядке. 2.1.5. Повышенное или пониженное барометрическое давление. Кроме параметров приведенных выше, являющихся основными, не следует забывать об атмосферном давлении, которое влияет на парциальное давление основных компонентов воздуха (кислорода и азота), а, следовательно, и на процесс дыхания. Жизнедеятельность человека может проходить в довольно широком диапазоне давлений 734-1267 гПа (550-950 мм рт.ст.). Однако здесь необходимо учитывать, что для здоровья человека опасно быстрое изменение давления, а не сама величина этого давления. Например, быстрое снижение давления всего на несколько гектопаскалей по отношению к нормальной величине 1013 гПа (760 мм рт. ст.) вызывает болезненные ощущения. На протяжении длительного процесса эволюционного развития организм человека приспособился к воздействиям гравитации, атмосферного давления, определенному (мало изменяющемуся) газовому составу, т. е. к условиям воздействия внешней среды, которые называются обычными. Атмосферное давление — давление атмосферного воздуха на находящиеся в нем предметы и на земную поверхность. В каждой точке атмосферы давление равно весу вышележащего столба воздуха и с высотой убывает. Нормальным атмосферным давлением называется такое давление, которое способно при температуре 0°С на уровне моря, при географической широте 45° уравновесить столб ртути высотой 760 мм, что соответствует 1013,25 гектопаскалям (гПа). 1 гПа - это давление, которое оказывает тело массой около 1 г на 1 см2 поверхности; 1 гПа равен 0,7501 мм рт.ст. Для пересчета величины давления, выраженной в мм рт.ст. в гектопаскали надо полученную величину умножить на 4/3. Обычные колебания атмосферного давления находятся в пределах 760±20 мм рт.ст., или 1013±26,5 гПа. Это нормальная, или физическая, атмосфера (т. е. 1 атм). Атмосфера техническая (обозначение — ат) равна давлению, вызываемому силой 1 кгс, равномерно распределенному по перпендикулярно расположенной к ней поверхности площадью 1 см2, т. е. 1 ат = 1 кгс/см2 = 735,56 мм рт. ст. Производственная деятельность людей протекает чаще при давлении атмосферы, близком к среднему. Оно равномерно распределяется по всему телу и уравновешивается давлением газов внутри организма (в крови, полостных органах и тканях). При производстве работ под водой или в кессонах работающие находятся в условиях повышенного давления, а при подъеме в горы, поднятии над землей в летательных аппаратах люди пребывают в условиях пониженного атмосферного давления. Величину атмосферного давления определяют с помощью ртутных (сифонного и чашечного) барометров или металлических (барометров-анероидов). Для длительной регистрации атмосферного давления применяют барографы. Ртутный сифонный барометр имеет барометрическую трубку, закрепленную на доске со шкалой, градуированной в мм рт.ст. Атмосферное давление, уравновешивая столб ртути в запаянной с одного конца трубке, равно разности высоты столба ртути в длинном и коротком коленах трубки. Объем ртути, находящейся в трубке, при колебании температуры воздуха изменяется, поэтому показания барометра приводят к температуре равной 0°С по формуле: В0 - показания барометра, приведенного к 0°С, в мм рт.ст.; Вt - показания барометра при имеющейся температуре, в мм рт.ст.; t - температура воздуха в период определения, в 0°С; 0,000162 - коэффициент расширения ртути. Величину поправки к показаниям барометра можно определить используя специальную таблицу (табл.10). Таблица 10 Поправки для приведения показаний ртутного барометра к 0°С
Ртутный чашечный барометр представляет собой вертикальную стеклянную трубку, наполненную ртутью; верхний конец трубки запаян, а нижний погружен в чашку с ртутью. Воздух, оказывая давление на поверхность ртути в чашке, удерживает часть ртути в трубке, уравновешивая ее тяжесть. Барометрическая трубка заключена в корпус, в котором имеется вертикальная прорезь, позволяющая видеть мениск ртути. Границу ртути определяют с помощью нониуса и шкалы. Перед снятием показаний следует слегка постучать по оправе барометра. Затем с помощью винта нониус устанавливают так, чтобы его нулевая точка находилась на одной линии с вершиной ртутного мениска. Определяют деление шкалы нониуса, совпадающее с каким-либо делением шкалы барометра, это деление указывает десятые доли миллиметра. Целое число миллиметров находят на барометрической шкале под мениском ртути. Барометр-анероид. Данным прибором давление определяется за счет того, что происходит изменение формы упругих твердых тел. Это изменение при помощи рычажной и зубчатой системы передаете стрелкой на заранее градуированный циферблат. Стрелка прямо указывает барометрическое давление в сотнях и десятках; единицы же отсчитываются по шкале. В практической деятельности чащ используются барометры-анероиды. Барограф - это самопишущий прибор, применяемый для систематических наблюдений за ходом барометрического давления в течение определенного промежутка времени, на который рассчитан часовой механизм прибора. Принцип его устройства основан на том, что пишущее перо, скользящее по особо разграфленной бумаге соединено с барометром-анероидом в результате можно зафиксировать колебания давления во времени. Действие повышенного давления. Человек оказывается в условиях повышенного давления в процессе водолазных спусков и кессонных работ (франц. caisson — ящик), при подводном плавании в аквалангах, при лечении сжатым воздухом или кислородом в камерах повышенного давления (окигенобаротерапия) и барокамерах, предназначенных для проведения хирургических операций. Работы под повышенным давлением практически всегда предполагают три периода: компрессии — от начала спуска до достижения наибольшей глубины (давления); работы на максимальной глубине (под максимальным давлением) или на грунте; период декомпрессии — подъем или выход на поверхность (снижение давления). Каждому из названных выше периодов при выполнении работ под избыточным давлением присущ специфический комплекс функциональных изменений в организме. Необходимо помнить, что чем выше давление, при котором осуществляются работы, тем продолжительнее время компрессии и декомпрессии, которое включается в продолжительность рабочей смены. При строгом соблюдении режима безопасности изменения давления переносятся работающими без каких-либо выраженных неприятных ощущений. Если режим компрессии (время и скорость изменения давления) не соблюдается, то при переходе от нормального давления к повышенному и обратно могут развиваться различные патологические явления (чувство сдавливания и боли в воздухоносных полостях, особенно в полости среднего уха). При работе в условиях гипербарии и соответственно повышенной плотности воздуха снижаются показатели вентиляции легких за счет некоторого урежения частоты дыхания и пульса. На начальном этапе может отмечаться повышение физической работоспособности, легкая эйфория. При длительном пребывании под давлением порядка 4-7 избыточных атмосфер могут появляться симптомы токсического действия некоторых газов, входящих в состав вдыхаемого воздуха и прежде всего азота. Оно выражается в нарушении координации движений, общем возбуждении или угнетении, галлюцинациях, ослаблении памяти, снижение критической оценки происходящего расстройстве зрения и слуха. Наиболее опасным является период декомпрессии, во время которого или вскоре после его завершения (через 30-60 мин нахождения в условиях нормального атмосферного давления) может развиться декомпрессионная (кессонная) болезнь. Сущность происходящих явлений состоит в том, что в процессе нахождения человека под повышенным давлением, артериальная кровь и ткани с высоким содержанием липидов и жиров насыщаются (сатурируются) азотом воздуха, что приводит к практически полному насыщению организма азотом примерно через 4 часа. В процессе декомпрессии происходит рассыщение (десатурация) тканей от азота, вследствие падения парциального давления в альвеолярном воздухе. В крови, других жидких средах и замкнутых полостях образуется множество газовых пузырьков, которые вызывают газовую эмболию (закупорка сосудов пузырьками газа). При устранении блокады сосуда газовым эмболом, например при лечебной рекомпрессии, ток крови восстанавливается. Если этого не происходит своевременно, то развивается стаз — явление необратимое, характеризующееся свертыванием крови, полной потерей мелкими сосудами и капиллярами тонуса с последующим некрозом их стенок. Тяжесть декомпрессионной (кессонной) болезни и её симптоматика определяются массовостью закупорки сосудов аэроэмболами, их калибром и локализацией. Различают легкие формы декомпрессионной болезни, средней тяжести и тяжелые (вплоть до летального исхода). Развитию декомпрессионной болезни способствует ряд факторов производственной среды: переохлаждение и перегревание организма, усталость. Понижение температуры приводит к отчетливому сужению сосудов, замедлению кровотока, замедлению удаления азота из тканей в процессе десатурации. Рассыщение организма замедляется и при его перегревании, когда вследствие затруднения теплоотдачи в условиях повышенного давления, наблюдается профузное потоотделение, сгущение крови и замедление ее движения. Усталость неблагоприятно отражается на работе сердечно-сосудистой системы, ухудшается выведение газа из организма. Из индивидуальных особенностей имеет значение: возраст человека, тип телосложения, объем функциональных резервов и адаптационных возможностей организма к условиям повышенного давления. При возникновении признаков декомпрессионной болезни необходимо срочно поместить пострадавшего в барокамеру, где создается давление, соответствующее тому, при котором происходила работа. Лечебная рекомпрессия показана при всех формах болезни. Кроме того работа водолазов характеризуется пребыванием в необычной (водной) среде, которая является более плотной, более теплоемкой и более теплопроводной, чем воздух, что приводит к охлаждению организма. При движении для преодоления относительно плотной среды от водолаза требуются большие энергетические затраты. Среди явлений, наблюдаемых в воде, известно понижение кожной чувствительности из-за равномерного давления на тело воды с температурой ниже температуры тела, поэтому даже значительные ранения и ушибы могут оказаться незамеченными, что может приводить к большим кровопотерям. При применении аппаратов автономного дыхания не исключены проявления кислородного голодания, отравление высокими концентрациями азота, углекислого газа и кислорода, а также баротравма легких и утопление. Работы в условиях повышенного давления регламентируются рядом документов: в которых отражены меры по профилактике специфической патологии и безопасному проведению работ под повышенным давлением. Действие пониженного давления как профессиональный фактор встречается при выполнении различных работ в горной местности. В горах осуществляется строительство дорог, гидроэлектростанций и промышленных предприятий, проведение геологоразведочных работ и добыча полезных ископаемых. Дальнейшее развитие получают туризм и альпинизм, воздушные виды спорта (парашютный, дельтапланеризм и др.). Известно, что чем выше над уровнем моря, тем меньше атмосферное давление, соответственно меньше парциальное давление газов входящих в состав воздуха, и прежде всего кислорода. Так, на высоте 1000 м над уровнем моря оно равно 734 мм рт. ст., 2000 м - 569 мм, 3000 м -526 мм, а на высоте 15000 м - 90 мм рт. ст. Примерно 12—16% людей, впервые поднявшихся в горы, испытывают трудности при адаптации и подвержены заболеваниям высокогорья. Подъем на высоту более 4500 м, где атмосферное давление ниже 430 мм рт. ст., без подачи кислорода для дыхания переносится тяжело, а на высоте 8000 м (давление 277 мм рт. ст.) человек теряет сознание. Физиологические сдвиги в организме и развитие комплекса симптомов присущих высотной болезни (горной болезни) обусловлены кислородным голоданием (экзогенной гипоксической гипоксией), которое начинает формироваться на высоте 2500—3000 м, и развивается у большинства людей — на высоте 4500 м. Структурами наиболее чувствительными к гипоксии являются: мышца сердца, кора головного мозга и мозжечок, зрительный анализатор. К ранним симптомам высотной болезни относятся: головокружение, повышенная утомляемость, апатия. В дальнейшем отмечаются: нарушение координации движений, головная боль, резкая слабость, адинамия, выраженное снижение памяти и внимания, эмоциональная лабильность (от эйфории до ступорозного состояние), что сопровождается неадекватной оценкой своего состояния, немотивированными действиями и поступками. Снижается острота зрения. Развитие высотной болезни зависит от скорости подъема, состояния организма (физическое утомление, охлаждение), дыхания ионизированным воздухом, воздействия ультрафиолетовой радиации. Помимо кислородного голодания, отмечаются декомпрессионные расстройства, первые признаки которых появляются, начиная с высоты 6000—8000 м. Декомпрессионные расстройства связаны, прежде всего, с механическим действием изменившегося барометрического давления на воздухосодержащие полости — среднее ухо, придаточные пазухи костей черепа, кишечник, легкие. Профилактические мероприятия. Для предупреждения горной болезни реализуется целый комплекс профилактических мероприятий: рациональный режим труда и отдыха, организация рационального питания, механизация и автоматизация производственных процессов, перевозка рабочих к месту работы и домой, снижение загазованности и запыленности на рабочем месте. Широко распространенным и эффективным мероприятием по борьбе с высотной болезнью является подача кислорода для дыхания при подъеме на большую высоту (свыше 4500 м). При выполнении физических и напряженных умственных работ в условиях пониженного атмосферного давления необходимо учитывать относительно быстрое развитие утомления, поэтому следует предусматривать периодические перерывы, а в ряде случаев и сокращенный рабочий день. Особое значение имеет тщательный профессиональный отбор людей, направляемых на работы в горные условия (прежде всего это физически крепкие, абсолютно здоровые, мужчины (преимущественно) в возрасте 20 - 30 лет), после проведения обязательных тестов высотной квалификации в специальных камерах с пониженным давлением. Положительное значение имеют: предварительная специфическая (в барокамерах, периодическое пребывание в горах) и неспецифическая тренировки, специальные виды спорта и физических упражнений. |