Гигиена. Сборник ситуационных задач и тестов по гигиене лечебнопрофилактических

• Название: Сборник ситуационных задач и тестов по гигиене лечебнопрофилактических
• Анкор: Гигиена
• Дата: 12.10.2021
• Размер: 1.06 Mb.
• Имя файла: gigiena_testy_1.docx
• Тип: Сборник; #246189
• страница: 12 из 47

При рассмотрении генерального плана больницы обращают внимание на:

1. 
   Размещение участка.
   
2. 
   * Планировку участка.
   
3. 
   Тип строительства больницы.
   
4. 
   Розу ветров.
   
5. 
   Профиль лечебного учреждения.
   

Задание 2

В терапевтическом отделении имеется 20 % палат однокоечных, 20 % двухкоечных и 60 % четырехкоечных, процедурная, кабинет для врачей, душевая, 2 санузла для больных и 1 для сотрудников.

Оцените набор помещений:

1. 
   Набор помещений полный.
   
2. 
   Избыточное количество 1 и 2-х-коечных палат.
   
3. 
   *Отсутствует помещение для чистого и грязного белья, столовая с раздаточной, помещение для хранения уборочного инвентаря.
   
4. 
   Отсутствует помещение для взятия крови.
   
5. 
   Недостаточно 4-х-коечных палат.
   

Задание 3

Участок инфекционной больницы размещается с наветренной стороны по отношению к предприятиям 1-го класса. Расстояние от участка до предприятия 1500 м.

Оцените размещение участка:

1. 
   * Размещение правильное.
   
2. 
   Расстояние недостаточное.
   
3. 
   Участок должен размещаться с подветренной стороны.
   
4. 
   Расстояние должно быть не больше 500 м.
   
5. 
   Расстояние должно быть не больше 1000 м.
   

Задание 4

В терапевтическом отделении на 50 коек частично 2-хсторонняя застройка коридора.

Оцените тип застройки:

1. 
   * Рациональный.
   
2. 
   Нерациональный.
   
3. 
   Необходим односторонний тип застройки.
   
4. 
   Необходим 2-х коридорный тип.
   
5. 
   Необходим 2-х сторонний тип застройки.
   

Задание 5

Участок многопрофильной больницы имеет плотность застройки 15 %, площадь озеленения - 60 %.

Оцените планировку участка больницы:

1. 
   * Отвечает гигиеническим требованиям по всем показателям.
   
2. 
   Не отвечает гигиеническим требованиям.
   
3. 
   Площадь озеленения ниже нормы.
   
4. 
   Плотность застройки выше нормы.
   
5. 
   Плотность застройки ниже нормы.
   

Задание 6

При оценке генерального плана обращают внимание на:

1. 
   Место размещения участка.
   
2. 
   Правильность выбора участка
   
3. 
   Санитарное состояние почвы.
   
4. 
   *Планировку выбранного участка.
   
5. 
   Уровень состояния грунтовых вод.
   

Задание 7

На гигиеническую экспертизу поступил проект инфекционной больницы со следующими материалами: пояснительная записка, сопроводительное письмо, генеральный и ситуационный планы.

Какие дополнительные проектные материалы необходимо запросить для рассмотрения проекта:

1. 
   Задание на проектирование.
   
2. 
   Заключение о техническом благоустройстве.
   
3. 
   Заключение геодезистов.
   
4. 
   Строительный паспорт.
   
5. 
   * Рабочие чертежи с планами неповторяющихся этажей, фасадов.
   

Задание 8

Участок для строительства психоневрологического диспансера размещается с подветренной стороны по отношению к строительным предприятиям. Расстояние до предприятия 1-го класса 800 м.

Участок находится в пригородной зоне.

Оцените место размещения участка:

1. 
   Размещение правильное.
   
2. 
   Участок должен находиться в пригородной зоне.
   
3. 
   * Размещение неправильное, участок должен находиться с наветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям.
   
4. 
   Расстояние от участка до предприятия 1-го класса соответствует гигиенической норме.
   

E.

Задание 9

При экспертизе проекта городской больницы с поликлиникой установлено, что участок прямоугольной формы размерами 100 х 200 м. Площадь, занятая под постройки, составляет 2000 м².

Рассчитайте и оцените плотность застройки:

1. 
   *Плотность застройки составляет 10 %, что соответствует требованиям.
   
2. 
   Плотность застройки ниже допустимой на 5 %.
   
3. 
   Плотность застройки завышена на 10 %.
   
4. 
   Плотность застройки ниже допустимой на 10 %.
   
5. 
   Плотность застройки выше на 13 %.
   

Задание 10

Районная больница на 350 коек расположена в центре поселка городского типа на расстоянии 400 м от автомобильной магистрали областного значения. Между ними находится лесопосадка шириной 50 м. В 800 м от участка с подветренной стороны находятся автовокзал и мотель.

Оцените место размещения больницы:

1. 
   Место строительства выбрано неправильно по всем показателям.
   
2. 
   Размещение больницы по розе ветров не соответствует требованиям.
   
3. 
   * Место строительства выбрано правильно по всем показателям.
   
4. 
   Размещение больницы с учетом санитарно-защитной зоны не соответствует гигиеническим требованиям.
   
5. 
   Ширина санитарно-защитной зоны меньше допустимой.
   

Задание 11

В центральной городской больнице операционный блок расположен на 2­ом этаже 3-этажного здания, в отдельном крыле, обособленном от палат хирургического отделения. На 3-м этаже размещено лор-отделение.

Оцените размещение оперблока:

1. 
   Оперблок следует разместить на 1-ом этаже.
   
2. 
   Оперблок должен размещаться между «гнойной» и «чистой» половиной хирургического отделения.
   
3. 
   Оперблок размещен правильно.
   
4. 
   Оперблок должен размещаться в отдельном здании.
   
5. 
   * Оперблок должен размещаться на 3-м этаже.
   

Задание 12

Оценка генерального плана больницы предполагает:

1. 
   Оценку размещения участка по отношению к промышленным предприятиям.
   
2. 
   Оценку состояния почвы.
   
3. 
   Оценку состояния грунтовых вод.
   
4. 
   Радиус обслуживания.
   
5. 
   *Оценку планировки выбранного участка для строительства больницы (соблюдение принципа зонирования и изоляции).
   

Задание 13

При экспертизе проекта установлено, что районная больница расположена с подветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям 1-2 классов. Радиус обслуживания больницы - 1-2км.

Оцените место размещения больницы:

1. 
   Место строительства выбрано правильно по всем показателям.
   
2. 
   Размещение по розе ветров правильное.
   
3. 
   Место строительства выбрано неправильно по всем показателям.
   
4. 
   * Размещение по розе ветров не соответствует гигиеническим требованиям.
   
5. 
   Размещение по радиусу обслуживания неверно.
   

Задание 14

Терапевтическое отделение построено по одностороннему типу застройки.

Оцените тип застройки и графики движения:

1. 
   Тип застройки нерациональный, не обеспечивает лечебно-охранительный режим.
   
2. 
   Тип застройки обеспечивает оптимальный лечебно-охранительный режим и рациональные графики движения.
   
3. 
   Необходим двусторонний тип застройки.
   
4. 
   * Необходим частично двусторонний тип застройки.
   
5. 
   Необходим 2-х-коридорный тип застройки.
   

Задание 15

Противотуберкулезный диспансер размещается на окраине города с подветренной стороны от мотеля, который находится в 40 м от участка больницы.

Оцените размещение диспансера:

1. 
   Размещение правильное по всем параметрам.
   
2. 
   Размещение неправильное по всем показателям.
   
3. 
   Противотуберкулезный диспансер должен размещаться с наветренной стороны по отношению к мотелю. - нет
   
4. 
   Участок диспансера должен размещаться в 30 м от мотеля.
   
5. 
   Диспансер должен размещаться в центре селитебной зоны.
   

Задание 16

Участок городской многопрофильной больницы имеет плотность застройки 25 %, зеленых насаждений - 40 %. Имеются поликлиническая, хозяйственная и патологоанатомическая зоны.

Дайте гигиеническую оценку планировки участка больницы:

1. 
   Планировка участка больницы соответствует гигиеническим требованиям по всем показателям.
   
2. 
   *Планировка участка не соответствует по всем показателям.
   
3. 
   Участок соответствует по зонированию территории.
   
4. 
   Плотность застройки ниже рекомендуемой.
   
5. 
   Процент озеленения выше допустимого.
   

Задание 17

Терапевтическое отделение имеет палаты для больных, из них: 20 % - 1- коечных, 20 % - 2-коечных, 60 % - 4-коечных, имеются лечебно­вспомогательные и административно-хозяйственные помещения.

Оцените полноту набора помещений в отделении:

1. 
   Набор помещений полный.
   
2. 
   * Набор помещений неполный.
   
3. 
   Недостаточно 1-коечных палат.
   
4. 
   Недостаточно 2-коечных палат.
   
5. 
   Недостаточно 4-коечных палат.
   

Задание 18

При оценке ситуационного плана обращают внимание на:

1. 
   * Профиль лечебного учреждения и местоположение по отношению к промышленным предприятиям.
   
2. 
   Зонирование территории.
   
3. 
   Систему строительства больницы.
   
4. 
   Расстояние между лечебными корпусами.
   
5. 
   Расстояние между лечебными корпусами и патологоанатомическим корпусом.
   

Задание 19

На гигиеническую экспертизу поступил проект многопрофильной больницы городского реабилитационного центра на 500 коек. При оценке установлено, что участок для строительства больницы занимает 2 га.

Рассчитайте и оцените площадь участка на 1 койку (согласно СНиПа 11- 69-78 норма в данной ситуации не менее - 100 м² на койку):

1. 
   Соответствует нормативам.
   
2. 
   *Не соответствует нормативам, занижена на 60 м .
   
3. 
   Не соответствует нормативам, завышена на 20 м².
   
4. 
   Должна быть больше на 40 м
   
5. 
   Должна быть больше на 67 м².
   

Задание 20

В состав санпропускника приемного покоя больницы входит полный набор необходимых помещений (смотровая, ванная комната, раздевальная, одевальная, перевязочная и пр.), связь с которыми осуществляется через общий коридор.

Оцените планировку санпропускника:

1. 
   Планировка рациональная, имеет полный набор помещений.
   
2. 
   Санпропускник имеет рациональную планировку по всем показателям.
   
3. 
   * Планировка рациональная - есть связь помещений через общий коридор.
   
4. 
   Оценить невозможно из-за отсутствия требуемых сведений.
   
5. 
   Планировка нерациональная, не обеспечивает направленное движение больных.
   

Задание 21

Городская многопрофильная больница с поликлиникой расположена на окраине города в зоне лесного массива. Радиус обслуживания 3 км.

Оцените размещение больницы и радиус медобслуживания:

1. 
   Размещение больницы соответствует гигиеническим требованиям.
   
2. 
   * Размещение больницы не соответствует гигиеническим требованиям.
   
3. 
   Радиус обслуживания ниже нормы.
   
4. 
   Радиус обслуживания допускается до 3,5 км.
   
5. 
   Размещение больницы правильное, но радиус обслуживания превышает норму.
   

Задание 22

При рассмотрении ситуационного плана обращают внимание на:

1. 
   Зонирование территории.
   
2. 
   Тип строительства больницы.
   
3. 
   Плотность застройки.
   
4. 
   * Расположение участка относительно селитебной зоны и промышленных предприятий.
   
5. 
   Площадь озеленения.
   

Задание 23

В хирургическом отделении 10 % палат 1-коечных, 15 % - 2-коечных и 75 % 4-коечных.

Оцените набор палат:

1. 
   Соответствует гигиеническим требованиям.
   
2. 
   1-коечных палат должно быть 8 % от общего числа коек.
   
3. 
   * Не соответствует гигиеническим требованиям (1-коечных - 20 %, 2- коечных - 20 %, 4-коечных - 60%).
   
4. 
   2-коечных палат выше нормы.
   
5. 
   4-коечных палат ниже нормы.
   

Задание 24

Площадь палаты общего типа составляет 42 м . В палате 6 больных. Оцените площадь палаты:

1. 
   Площадь отвечает гигиеническим требованиям.
   
2. 
   В палате недостаточная площадь на 1 койку.
   
3. 
   Площадь на 1 койку должна быть 13 м².
   
4. 
   Площадь на 1 койку должна быть 10 м .
   
5. 
   * Площадь на 1 койку должна быть 6 м².
   

Задание 25

При рассмотрении генерального плана больницы обращают внимание на:

1. 
   Размещение участка.
   
2. 
   *Планировку участка.
   
3. 
   Тип строительства больницы.
   
4. 
   Розу ветров.
   
5. 
   Профиль лечебного учреждения.
   

Задание 26

В терапевтическом отделении имеется 20 % палат 1-коечных, 20 % - 2- коечных, 60 % - 4-коечных, процедурная, кабинет для врачей, пост медсестры, душевая и 2 санузла для больных и 1 для сотрудников.

Оцените набор помещений:

1. 
   Набор помещений полный.
   
2. 
   Избыточное количество 1 и 2-х-коечных палат.
   
3. 
   *Отсутствуют помещения для чистого и грязного белья, столовая с раздаточной, помещение для хранения уборочного инвентаря.
   
4. 
   Отсутствуют помещения для взятия крови.
   
5. 
   Недостаточно 4-х-коечных палат.
   

Задание 27

Участок инфекционной больницы размещается с наветренной стороны по отношению к предприятиям 1-го класса. Расстояние от участка до предприятия 1500 м.

Оцените размещение участка:

1. 
   * Размещение правильное.
   
2. 
   Расстояние недостаточное.
   
3. 
   Участок должен размещаться с подветренной стороны.
   
4. 
   Расстояние должно быть не больше 500 м.
   
5. 
   Расстояние должно быть не больше 1000 м.
   

Задание 28

Больница восстановительного лечения на 600 коек построена в зоне зеленых насаждений (75 %) в стороне от магистральных дорог. На участке больницы выделены зоны лечебных зданий и садово-парковая зона.

Оцените функциональное зонирование участка больницы:

1. 
   Соответствует гигиеническим требованиям, имеются все зоны.
   
2. 
   На участке больницы выделены обязательные зоны.
   
3. 
   * Не соответствует гигиеническим требованиям, нет хозяйственной зоны.
   
4. 
   Не соответствует гигиеническим требованиям, нет зоны поликлиники.
   
5. 
   Оценить невозможно из-за отсутствия необходимых сведений.
   

Содержательный модуль.

Гигиеническая оценка условий пребывания больных в лечебно­профилактических учреждениях

Задание 1

При обследовании условий труда врача-хирурга в поликлинике установлено: микроклимат в кабинете имеет такие показатели: t⁰ воздуха 22⁰С, относительная влажность 50%. Уровень искусственной освещенности рабочего места люминесцентными лампами составляет 500лк. Вентиляция естественная и приточно-вытяжная, кратность обмена воздуха 1 раз/час.

Оцените условия труда врача-хирурга.

1. 
   Условия труда неблагоприятные, t⁰ воздуха и влажность повышены.
   
2. 
   Условия труда неблагоприятные, уровень искусственной освещенности повышен.
   
3. 
   Условия труда благоприятные, все показатели в норме.
   
4. 
   * Условия труда неблагоприятные, вентиляция не отвечает гигиеническим требованиям.
   
5. 
   Условия труда неблагоприятные, все показатели не отвечают гигиеническим требованиям.
   

Задание 2

Терапевтическое отделение построено по одностороннему типу застройки коридора. Двухместная палата имеет площадь 12м², t⁰ воздуха 23⁰С.окна ориентированы на юг. Световой коэффициент - 1:8, КЕО - 1,0%.

Оцените условия пребывания больных.

1. 
   Условия пребывания неблагоприятные, СК не отвечает нормативам.
   
2. 
   Условия пребывания благоприятные, все показатели в норме.
   
3. 
   Условия пребывания неблагоприятные по ориентации палаты и КЕО.
   
4. 
   * Условия пребывания неблагоприятные, t воздуха и площадь на одну койку не соответствуют норме.
   
5. 
   Условия пребывания благоприятные по всем показателям, кроме СК и КЕО. Задание 3
   

Палата на две койки для больных гипотиреозом имеет площадь 15м². t⁰ воздуха 24 С. В палате одно окно, ориентировано на юго-восток, его площадь составляет 2,5м , КЕО - 1,0%. Влажная уборка палаты проводится 3 раза в день. Оцените условия пребывания больных.

1. 
   Условия пребывания неблагоприятные, СК не отвечает нормативам.
   
2. 
   * Условия пребывания благоприятные, все показатели в норме.
   
3. 
   Условия пребывания благоприятные только по КЕО и СК.
   
4. 
   Условия пребывания неблагоприятные по площади на одну койку.
   
5. 
   Условия пребывания неблагоприятные, t воздуха в палате повышена.
   

Задание 4

Областная клиническая больница размещена в центральном районе города с наветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям 1,2 классов. На участке выделены 3 основные функциональные зоны. Плотность застройки - 10%, процент озеленения - 65%.

Оцените размещение и планировку земельного участка больницы.

1. 
   Планировка участка больницы не соответствует гигиеническим требованиям.
   
2. 
   Площадь застройки участка ниже нормы на 2%.
   
3. 
   Участок не соответствует гигиеническим требованиям по розе ветров.
   
4. 
   Планировка участка больницы соответствует гигиеническим требованиям, кроме процента озеленения.
   
5. 
   * Планировка участка больницы соответствует гигиеническим требованиям. Задание 5
   

Инфекционное отделение на 30 коек размещено в отдельно стоящем здании. В отделении 2 бокса на 1 койку. Площадь боксов 46м², t воздуха в боксах 22 С, в шлюзах боксов - 20 С. В боксах выделены: палата, санитарный узел, состоящий из туалета и ванной, шлюз.

Оцените планировку боксов и условия изоляции инфекционных больных.

1. 
   Планировка боксов рациональная, изоляция больных соблюдается.
   
2. 
   * Планировка нерациональная, отсутствует входной тамбур, изоляция больных не соблюдается.
   
3. 
   Планировка рациональная, набор помещений полный.
   
4. 
   Планировка нерациональная, микроклимат неблагоприятный.
   
5. 
   Условия изоляции больных не соблюдаются, так как площадь боксов занижена.
   

Задание 6

Палата на 4 койки для больных тиреотоксикозом имеет площадь 30м². Микроклимат палаты: t⁰ воздуха 18⁰С, относительная влажность 70%, скорость движения воздуха 0,1 м/с, перепады температур по вертикали