Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)
 Скачать 6.22 Mb.
|
|
Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У пациентки 70-ти лет при гинекологическогом исследовании на шейке матки выявлено опухолевидное образование, в виде «цветной капусты», диаметром до 2 см. Предварительный диагноз, тактика обследования.? Выберите один ответ: a. Сифилис? Реакция Вассермана, определение онкомаркеров. b. Полип шейки матки? Определение онкомаркеров. c. Хронический цервицит, определение окомаркеров. d. Тяжелая лисплазия шейки матки, определение онкомаркеров. e. Экзофитный рак шейки матки, биопсия. Отзыв Правильный ответ: Экзофитный рак шейки матки, биопсия. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Что является «золотым стандартом» во вторичной профилактике возникновения рака шейки матки? Выберите один ответ: a. Методов профилактики возникновения рака шейки матки нет. b. Ежегодная обзорная рентгенография органов брюшной полости c. Регулярные осмотры и цитологическое исследование мазка из цервикального канала. d. Ежегодное УЗИ или КТ органов малого таза. e. Ежегодное определение уровня антигена плоскоклеточного карциномы в сыворотке крови. Отзыв Правильный ответ: Регулярные осмотры и цитологическое исследование мазка из цервикального канала. ТЕМА 6 Алгоритм диагностики рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. b. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, рентгенография органов грудной клетки, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл). c. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня АФП, щелочной фосфатазы и PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. d. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. e. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл), КТ грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм обследования при подозрении на рак мочевого пузыря? Выберите один ответ: a. Цистоскопия, ректороманоскопия, цитология промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография. b. Осмотр, пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография. c. Пальпация живота и паховых областей, цистоскопия, цитология осадка промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография. d. Осмотр и пальпация паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная пиелография. e. Осмотр и пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, определение РЭА и АФП, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография. Отзыв Правильный ответ: Осмотр, пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Алгоритм первичной диагностики рака почки? Выберите один ответ: a. Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия. b. Компьютерная томография (МРТ) с контрастированием, выделительная урография, определение онкомаркеров. c. Компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия опухоли. d. Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, определение онкомаркеров. e. МРТ\КТ почек, экскреторная урография, исследование мочи на атипичные клетки, трепан - биопсия опухоли. Отзыв Правильный ответ: Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия. Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Методы ранней диагностики рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл). b. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП(> 6 нг/мл). c. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл). d. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA( < 6 нг/мл). e. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл). Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл). Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 45 лет жалуется на чувство тяжести в надлобковой области, учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, моча бывает окрашена в красноватый цвет. Не женат. На протяжении последних 4 лет несколько раз страдал уретритами. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря. b. Аденома предстательной железы? Показана цистоскопия, определение уровня PSА, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография. c. Хронический уретрит? Необходима цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная пиелография. d. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография. e. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография. Отзыв Правильный ответ: Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 47 лет обратился с жалобами на несколько эпизодов выделения мочи кровянистого цвета, часто беспокоят боли в правом подреберье – два года назад при УЗИ выявлен калькулезный холецистит. При цистоскопии по месту жительства – патологии не выявлено. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Идиопатическая гематурия? Показано определение опухолевых маркеров, исследование мочи на атипичные клетки, наблюдение. b. Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи. c. Опухоль почки? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография. d. Хронический нефрит? Анализы мочи, биохимия крови, опухолевые маркеры. e. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи. Отзыв Правильный ответ: Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи. Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 57 лет жалуется на боли в правой подлопаточной области, дважды на протяжении полугода была гематурия, рентгенологически в правом легком три патологические округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи. b. Опухоль правой почки с метастазами в легкое? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек (по показаниям), КТ органов грудной клетки, сканирование скелета, анализы мочи. c. Рак легкого? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки. d. Метастазы в легкие анонимной опухоли? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки и брюшной полости. e. Опухоль почки с метастазами в легкие? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография. Отзыв Правильный ответ: Опухоль правой почки с метастазами в легкое? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек (по показаниям), КТ органов грудной клетки, сканирование скелета, анализы мочи. Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими порциями, особенно ночью, струя мочи вялая. Дизурические расстройства нарастают в течение 7 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография. b. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография. c. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография. d. Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА. e. Рак мочевого пузыря? Показана цистоскопия, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография. Отзыв Правильный ответ: Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА. Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими поциями, рези при мочеиспускании, моча бывает окрашена в красноватый цвет. Болен в течение 2 месяцев. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография. b. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография. c. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография. d. Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря. e. Аденома предстательной железы? Показана цистоскопия, определение уровня PSА, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография. Отзыв Правильный ответ: Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Мужчина 67 лет жалуется на частое мочеиспускание ночью (до 7 раз), чувство тяжести внизу живота. При пальцевом ректальном исследовании простата увеличена, безболезненна, правая доля плотная бугристая. Уровень PSA – 16 нг/мл. Предварительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Аденома предстательной железы? Показаны: цистоскопия, исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря, определение уровня PSA. b. Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы. c. Аденома предстательной железы? Показаны: ректороманоскопия, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня АФП. d. Аденома предстательной железы ? Показаны: микроскопическое и цитологическое исследование мочи, цистоскопия, определение уровня АФП. e. Рак предстательной железы? Показаны: эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня AФП и щелочной фосфатазы. Отзыв Правильный ответ: Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы. Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака мочевого пузыря? Выберите один ответ: a. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия. b. Боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость. c. Длительное время заболевание протекает совершенно бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет. d. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита. e. Слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи. Отзыв Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака почки? Выберите один ответ: a. Преходящая гипертермия, полиурия, слабость, боли в животе, сухость во рту. b. Анурия, гипоизостенурия, слабость, боли в животе, сухость во рту. c. Слабость, боли в животе, сухость во рту, похудание, асцит, боли в спине. d. Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе. e. Тошнота, рвота, анурия, слабость, боли в животе, сухость во рту. Отзыв Правильный ответ: Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Специфичных симптомов нет, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 80% больных. b. Специфические симптомы: слабость, тенезмы, гематурия, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 20% больных. c. Ранних симптомов нет, заболевание может быть выявлено только при распространении на окружающие органы. d. Специфичные симптомы: плохой аппетит, похудание, тенезмы, никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание. e. Ранних симптомов нет, заболевание может быть выявлено только при биопсии. Отзыв Правильный ответ: Специфичных симптомов нет, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 80% больных. Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Симптомы распространенного рака мочевого пузыря? Выберите один ответ: a. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита. b. Общая слабость, недомогание, ухудшение аппетита. боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость, диарея. c. Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря. d. Заболевание протекает чаще бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет. e. Слабость, недомогание, боли в суставах, слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи. Отзыв Правильный ответ: Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У мужчины 57 лет гематурия, боли в правой поясничной области, при УЗИ выявлена округлая опухоль в нижнем полюсе правой почки, рентгенологически в правом легком три округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика лечения? Выберите один ответ: a. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана только симптоматическая терапия. |