Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)
 Скачать 6.22 Mb.
|
ОтзывПравильный ответ: Опухоль щитовидной железы? Показана гемиструмэктомия с гистологическим исследованием и определением тактики лечения. Конец формы Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз. Предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфаденит. b. Инфекционный мононуклеоз. c. Лимфогранулематоз. d. Лимфосаркома. e. Туберкулез подмышечного лимфоузла. Отзыв Правильный ответ: Лимфаденит. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Инфекционный мононуклеоз. b. Туберкулез шейного лимфоузла. c. Метастаз рака в лимфоузел. d. Лимфогранулематоз. e. Лимфаденит. Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия. Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза? Выберите один ответ: a. Rо-графия органов грудной клетки. b. УЗИ органов брюшной полости. c. Лимфография. d. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. e. КТ органов брюшной полости. Отзыв Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено. Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. b. Диагностическая лапаротомия. c. Фиброколоноскопия. d. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. e. Ирригография. Отзыв Правильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз. Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза? Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной клетки. b. Радиоиммунологическое исследование. c. Определение онкомаркеров. d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. КТ шеи, грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Са легкого, сдавление верхней полой вены. b. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. c. Саркоидоз. d. Лимфосаркома. e. Лимфогранулематоз. Отзыв Правильный ответ: Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз. Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса? Выберите один ответ: a. Ларингоскопия. b. Трахеобронхоскопия. c. Медиастиноскопия. d. Лимфография. e. Рентгенография органов грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Трахеобронхоскопия. Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга. Каков предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Инфекционный мононуклеоз. b. Лимфаденит. c. Лимфосаркома. d. Лимфогранулематоз. e. Туберкулез надключичных лимфоузлов. Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз. ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00  Отметить вопросТекст вопроса Женщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено. Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза? Выберите один ответ:  a. Фиброколоноскопия. b. Ирригография. c. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. d. Диагностическая лапаротомия. e. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.Отзыв Правильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга. Каков предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Туберкулез надключичных лимфоузлов. b. Лимфосаркома. c. Лимфаденит. d. Инфекционный мононуклеоз. e. Лимфогранулематоз.Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз. Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза? Выберите один ответ: a. Радиоиммунологическое исследование. b. Определение онкомаркеров. c. Рентгенография органов грудной клетки. d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. КТ шеи, грудной клетки.Отзыв Правильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз. Предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфаденит. b. Лимфогранулематоз. c. Туберкулез подмышечного лимфоузла. d. Лимфосаркома. e. Инфекционный мононуклеоз.Отзыв Правильный ответ: Лимфаденит. Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия. Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза? Выберите один ответ: a. Rо-графия органов грудной клетки. b. КТ органов брюшной полости. c. Лимфография. d. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. e. УЗИ органов брюшной полости.Отзыв Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Мужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз. Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса? Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной клетки. b. Ларингоскопия. c. Лимфография. d. Трахеобронхоскопия. e. Медиастиноскопия.Отзыв Правильный ответ: Трахеобронхоскопия. Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфогранулематоз. |